Tendonitis rok prepozna vzroke drugačne narave; med slednjimi dejansko obstajajo: funkcionalna preobremenitev roke, revmatične bolezni, kot so artroza rok ali revmatoidni artritis, okužbe, nosečnost, diabetes mellitus in bolezni ščitnice.
Tendonitis roke je odgovoren za lokalne simptome, ki običajno vključujejo: bolečino, oteklino in občutek bolečine.
Na splošno za diagnozo tendonitisa v roki zadostujeta fizični pregled in anamneza; pa testi slikanje.
Zdravljenje tendonitisa rok se razlikuje glede na vzrok.
Na splošno je terapevtski pristop, sprejet v večini primerov, konzervativen.
Roka in njene tetive: kratek pregled
Roka je najbolj distalni konec zgornjega uda človeškega telesa.
Opremljena s 5 prsti ima roka precej zapleteno strukturo, ki vključuje: kosti, sklepe, vezi, mišice in kite; poleg tega ima fino inervacijo in zapleteno mrežo krvnih žil.
Roka ima različne funkcije: omogoča prijemanje predmetov, deluje kot taktilni čutni organ, omogoča komunikacijo in otrokom zagotavlja stabilnost, ko še vedno hodijo po vseh štirih.
Tetive roke
Tetiva je trak vlaknastega vezivnega tkiva z določeno prožnostjo in visoko vsebnostjo kolagena, ki povezuje skeletne mišice s kostjo.
Kosti roke vstavljajo številne kite; slednje vključujejo: kite zunanjih ekstenzorskih mišic roke, kite zunanjih upogibnih mišic roke in kite notranjih mišic roke (mišice tenarne eminence, mišice hipotenarne eminence, ledvene mišice in medkostne mišice).
, točno tako kot entezopatije, tendinoze in epizode raztrganin tetive.
Vrste tendonitisa rok
Obstajajo različne vrste tendonitisa rok:
- Tendonitis roke z vpletenostjo ekstenzorske tetive. To vnetje tetive prizadene eno ali več tetiv zunanjih ekstenzorskih mišic roke; zunanje ekstenzorske mišice roke so mišice, ki omogočajo iztegovanje prstov.
Zunanje ekstenzorske mišice roke so: dolgi abduktor palca, kratek ekstenzor palca, dolg ekstenzor palca, skupni ekstenzor prstov, lastni ekstenzor kazalca, lastni ekstenzor najmanj prst (ali mali prst), kratek radialni ekstenzor karpusa, ulnarni ekstenzor karpusa in dolgi radialni ekstenzor karpusa. - Tendonitis roke z vpletenostjo upogibne tetive. To vnetje tetive prizadene eno ali več tetiv zunanjih upogibnih mišic roke; zunanje upogibne mišice roke so mišice, ki omogočajo upogibanje prstov.
Zunanje upogibne mišice roke so: radialni upogib zapestja, ulnarni upogib zapestja, dolg palmar in osem upogibalcev prstov roke. - Tendonitis roke z vpletenostjo sinovialne ovojnice upogibne tetive. Primer stenozirajočega tenosinovitisa je to stanje v slengu znano kot sprožilec.
- Tendonitis roke z vpletenostjo sinovialne ovojnice abduktor longus tetive palca in kratkega ekstenzorja palca. Ta stenozirajoči tenosinovitis roke, včasih opisan kot poseben primer tendonitisa zapestja, je znan tudi kot De Quervainov sindrom in De Quervainov stenozirajoči tenosinovitis.
Poglabljanje: kaj je stenozirajoči tenosinovitis
Sinovialna ovojnica kite je edinstvena membrana, ki obdaja same kite, da olajša njihovo drsenje glede na okoliške anatomske strukture; brez sinovialne ovojnice bi se kite drgnile v okolico, kar bi povzročilo draženje in poslabšalo njihovo delovanje.
S stenoziranjem tenosinovitisa zdravniki mislijo na vnetje sinovialne ovojnice tetive, ki ji sledi zožitev same ovojnice in nezmožnost tetive, ki jo vsebuje, da zdrsne, kot običajno, brez kakršnega koli trenja.
revmatoidni, artroza rok, protin ali sistemski eritematozni lupus;Kdo najbolj trpi zaradi tendinitisa rok?
Tendonitis rok lahko prizadene vsakogar; Vendar pa statistični podatki kažejo, da je ta nadležna oblika vnetja tetiv pogostejša med:
- Tisti, ki se ukvarjajo s športi, pri katerih je predvidena uporaba rok, da s silo zgrabijo, potisnejo ali vržejo predmete (npr. Dvigovanje uteži), in športe, pri katerih se pričakuje neprekinjeno zvijanje zapestja (npr .: golf);
- Tisti, ki so zaposleni na delovnih mestih, ki temeljijo na nenehni uporabi rok pri funkcijah, kot so kladivo, tipkanje po tipkovnici, premikanje miške za računalnik itd.
Tendonitis rok: dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja za tendonitis rok vključujejo:
- Vadba športa, pri katerem se pričakuje, da s silo zgrabi, potisne ali vrže predmete, in športov, pri katerih se pričakuje neprekinjeno zvijanje zapestja;
- Praksa ročnega dela;
- Intenzivna uporaba računalniške miške ali pametnega telefona;
- Trpijo zaradi revmatične bolezni, kot so revmatoidni artritis, artroza rok, protin ali lupus;
- Če imate sladkorno bolezen ali kakšno bolezen ščitnice
- Nosečnost;
- Ženski spol;
- Nepravilna uporaba kortikosteroidov (vključuje oslabitev kite).
Zdravniški pregled
Med fizičnim pregledom, ki se uporablja za ugotavljanje tendonitisa roke, zdravnik otipa roko in včasih pacientovo zapestje na točkah, pomembnih za diagnozo; poleg tega pacienta prosi, naj izvede posebne gibe s trpečo roko in včasih tudi z zapestjem, ki bi v primeru tendonitisa v roki povzročila bolečino (prisotnost bolečine pri izvajanju teh gibov je zato alarmni zvonec ).
Radovednost
V fazi fizičnega pregleda sta za diagnozo De Quervainovega sindroma uporabna dva testa, tako imenovani Finkelsteinov test in tako imenovani Eichhoffov test.
Anamneza
Na poti, ki vodi do diagnoze tendonitisa v roki, nam anamneza omogoča, da ugotovimo vzroke in dejavnike, ki so prispevali k nastanku vnetja.
Poznavanje vzrokov in dejavnikov tveganja za tendonitis rok je pomembno pri načrtovanju terapije.
Tendonitis roke: kirurgija
Kirurško zdravljenje tendonitisa rok se razlikuje glede na stanje, ki podpira vnetje.
Na splošno operacija tendonitisa rok vključuje posege, namenjene sanaciji / čiščenju trpečih kit, ki so zaradi dolgotrajnega vnetja morda utrpele poškodbe.
Tendonitis rok: kako preprečiti poslabšanje?
Na splošno je za preprečitev poslabšanja tendonitisa rok nujno nemudoma ustaviti vsako dejavnost, ki povzroča bolečino, tudi če je slednja znosna ali nadzorovana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
