- blaga bradikardija (HR med 50 in 59 utripov na minuto):
- zmerna bradikardija (HR med 40 in 49 utripov na minuto);
- huda bradikardija (HR pod 40 utripov na minuto).
Tudi v tem zadnjem primeru je bradikardija lahko popolnoma brez patološkega pomena; samo pomislite, da je srčni utrip nekaterih profesionalnih kolesarjev - izmerjen zjutraj po prebujanju - okoli 30 utripov na minuto (Miguel Indurain je zapisal 28 , Marco Pantani 34-36), medtem ko lahko med potopom pod ta prag pade tudi usposobljeni potapljač.
, dispneja, utrujenost / utrujenost, sinkopa, zmedenost, bolečine v prsih, hipotenzija ter motnje spanja in spomina. Isti simptomi so zabeleženi tudi pri dojenčkih in zelo majhnih otrocih (mlajših od enega leta), kjer pa se bradikardija lahko pojavi že pri hitrosti pod 100 utripov na minuto (običajno je to okoli 120-160 utripov na minuto, v primerjavi s 60 utripov na minuto -100 odraslih).
Električni sistem srca
Znotraj desnega atrija najdemo tako imenovano "sinusno vozlišče" (ali sinoatrijsko vozlišče), naravni srčni spodbujevalnik, iz katerega izvirajo električni dražljaji in se nato prenašajo v mišično tkivo atrija, kar povzroči njihovo aktivacijo s posledičnim krčenjem atrija. in prehod krvi v prekate. Električni impulzi, ki izvirajo iz sinoatrijskega vozlišča, dosežejo skupino specializiranih celic, ki skupaj tvorijo tako imenovano atrioventrikularno vozlišče, nekakšen rele, ki prenaša električni signal na drugo skupino celic. His, ki nato vodi impulz iz atrioventrikularnega vozlišča v dva prekata. Ko električni dražljaj doseže ventrikle, se skrčijo in črpajo kri v pljučni (desni prekat) in sistemski (levi prekat) obtok.
Srčne aritmije
V primeru, da se "anomalija pojavi v eni od različnih komponent električnega sistema srca, se lahko pojavijo bolj ali manj hude aritmije, povezane ali ne z bradikardijo. Najpogosteje se težava pojavi na ravni sinoatrijskega vozla. Z zmanjšanjem v njegovi hitrosti izpusta; v teh primerih govorimo o sinusni bradikardiji. V drugih okoliščinah je zmanjšan srčni utrip posledica pomanjkanja prenosa električnih signalov v prekate; v teh primerih govorimo o atrioventrikularnem bloku, ki ima lahko različne stopnje gravitacije.
Druge bolezni srca in ožilja
Bradikardijo lahko povzroči tudi ishemična bolezen srca, "miokardni infarkt in na splošno degeneracija srčnega tkiva; v tem smislu so glavni dejavniki tveganja" starejša starost ", hiperholesterolemija," hipertenzija, kajenje, alkoholizem in prekomerni stres in tesnoba . V drugih primerih je degeneracija lahko povezana z nalezljivimi procesi, kot sta endokarditis in miokarditis.
Drugi možni vzroki
Bradikardija je lahko tudi posledica nenormalnosti zunaj srca, povezanih - na primer - z zlorabo nekaterih zdravil, z uporabo določenih zdravil (kot so digoksin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in antiaritmiki, vsa zdravila, odgovorna za jatrogeno bradikardijo), hipotiroidizem, spremembe elektrolitov (na primer presežek kalija v krvi - hiperkaliemija), obstruktivna zlatenica in degenerativna bolezen jeter.
, ki za snemanje električnih impulzov srca in njihove prevodnosti uporablja majhne električne senzorje, povezane s prsnim košem in rokami. Pregled se lahko izvaja v mirovanju, pri naporu in v drugih stresnih pogojih ali za daljše časovno obdobje z uporabo prenosnih naprav.Morda bodo potrebni posebni krvni testi za raziskovanje prisotnosti osnovnih bolezni, kot sta hipotiroidizem ali hiperkaliemija, ki so potencialno odgovorne za bradikardijo.
Zdravljenje bradikardije je povezano z vzroki, ki so jo povzročili; kadar se razlaga kot fiziološka ali se pojavi asimptomatsko, na splošno ni potrebna nobena intervencija. Tisti, ki so odgovorni za bradikardijo. Nazadnje, ko je stanje posledica hudih sprememb v prenosu električne impulze iz srca, je treba razmisliti o implantaciji stalnega spodbujevalnika.
