Shutterstock
To stanje je lahko posledica nalezljivih povzročiteljev, kot so bakterije, virusi ali glive, ali neinfekcijskih vzrokov, kot je radioterapija, ki se izvaja v medeničnem predelu ali kemoterapija.
Poleg povzročitelja hematurije je hemoragični cistitis pogosto odgovoren tudi za: dizurijo, polakiurijo, strangurijo, tenezem mehurja, suprapubično bolečino in utrujenost.
Za pravilno diagnozo so nujni fizični pregled, anamneza, preiskave krvi in urina, slikovna diagnostika in cistoskopija.
Zdravljenje hemoragičnega cistitisa se razlikuje glede na resnost stanja in njegove vzroke.
Za hemoragični cistitis sta značilna dva elementa:
- Vnetje sluznice sečnega mehurja, od tod tudi izraz "cistitis", npr
- Prisotnost hematurije (tj. Krvi v urinu), od katere je odvisna uporaba izraza "hemoragična".
Izguba krvi (krvavitev), ki razlikuje hemoragični cistitis, je izraz poškodbe prehodnega epitelija mehurja in spodnjih krvnih žil; kot bo razvidno, so lahko takšne poškodbe posledica toksinov, patogenov, sevanja in zdravil.
je izvor 80-85% epizod okužbe sečil);Med virusnimi povzročitelji opažamo:
- Adenovirus (zlasti sevi 7, 11, 21 in 35);
- Poliomavirus (ali virus BK);
- Citomegalovirus;
- Virus gripe A;
- Virus JC;
- Herpes simplex virus.
Nazadnje si med gobami zaslužijo omeniti:
- Candida albicans;
- Kriptokok neoformance;
- Aspergillus fumigatus;
- Torulopsis glabrata.
Večina primerov infekcijskega hemoragičnega cistitisa je virusnega izvora; sledijo bakterijske in glivične oblike.
Infekcijski hemoragični cistitis: dejavniki tveganja
Hemoragični cistitis nalezljive narave je povezan z različnimi dejavniki tveganja.
Med temi ugodnimi pogoji je nedvomno najpomembnejša oslabitev imunskega sistema (imunosupresija), ki lahko nastane na primer zaradi kemoterapije, zaradi prisotnosti obsežnega tumorja, zaradi uporabe imunosupresivov ali zaradi bolezni, kot je AIDS.
Imunosupresiji torej sledijo stanja ali vedenje, kot so:
- Zelo mlada starost;
- Slaba ali pretirana intimna higiena;
- Uporaba tamponov;
- Uporaba diafragme ali spermicidnih krem, ki zmanjšujejo kislost nožnice, kar daje prednost bakterijski kontaminaciji;
- Spolno prenosljive bolezni, kot je gonoreja;
- Nereden spolni odnos ali nezaščiten anal;
- Uporaba katetra mehurja;
- Sladkorna bolezen. Prisotnost glukoze v urinu (glikozurija) spodbuja rast bakterij in posledično možnost razvoja "okužbe".