Escherichia coli v urinu

, GRAM negativna bakterija, ki je običajno prisotna v debelem črevesu, je glavni vzrok okužb sečil, ki vzdrži do 90% primerov, če ni sočasnih dejavnikov tveganja ali zapletov. Poleg tega se ocenjuje, da je odstotek recidivov po ozdravitvi prve okužbe sečil, ki jo je prenesla Escherichia Coli, okoli 44% v naslednjih 12 mesecih.

opravljen za raziskovanje izvora enega ali več simptomov, ki so posledica okužbe sečil: bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem, pogosta potreba po uriniranju, moten urin z ostrim vonjem, bolečine v spodnjem delu trebuha ali ledvicah, mrzlica, zvišana telesna temperatura, znoj in bolečine med spolnim odnosom.

Okužbe sečil, ki jih povzroča Escherichia coli, so pogostejše pri ženskah zaradi prej omenjenih neugodnih anatomskih značilnosti (krajša sečnica, urinski kanal bližje analni regiji) in odsotnosti baktericidnega delovanja izločkov prostate. Tveganje se poveča tudi med nosečnostjo in ob prisotnosti sladkorne bolezni.

Uropatogena Escherichia coli

Vsi sevi Escherichia coli niso sposobni povzročiti okužbe sečil; mikroorganizme, obdarjene s to sposobnostjo, zato opredeljujemo kot "uropatogene". Ta značilnost je posledica prisotnosti adhezijskih faktorjev, ki omogočajo, da se Escherichia coli sidra v membrano uroepitelnih celic s pomočjo beljakovinskih struktur, imenovanih adhezini, ki se nahajajo na distalnem koncu tankih filamentov (pilio fimbriae), ki štrlijo od stene bakterije. Med njimi se f (manozno odporne) fimbrije vežejo na disaharid galaktoze, ki je prisoten na površini uroepitelnih celic, in na antigen P eritrocitov.

Zato imajo bolniki, ki imajo v črevesju uropatogene seve, večje tveganje za nastanek okužb sečil zaradi Escherichia coli (če želite izvedeti več: manoza in cistitis); te okužbe lahko vključujejo sečnico (uretritis), mehur (cistitis), ledvice (pielonefritis) ali prostato (prostatitis).

s strukturnimi nepravilnostmi sečil ali obstruktivnimi težavami, na primer zaradi povečane prostate ali tumorja. V hudih primerih, ko se soočajo z oslabljenim imunskim sistemom in splošno telesno šibkostjo, lahko Escherichia coli vstopi v krvni obtok in povzroči sistemsko reakcijo na njene antigene, kar lahko privede do razširjene intravaskularne koagulacije s slabo prognozo.

Prisotnost lokalizirane bolečine v boku ali spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja visoka vročina (> 39 ° C), mrzlica, znojenje, glavobol, navzea ter visoka pogostost in nujnost uriniranja, bi morala povzročiti sum na "okužbo ledvic (pielonefritis) ali "zapletena okužba sečil.

, ciprofloksacin in nitrofurantoin; pri večini nezapletenih okužb sečil zadostuje enkratna uporaba enega od teh antibiotikov. Izbira zdravila in trajanje zdravljenja sta odvisna od bolnikove klinične anamneze in rezultatov testov na urinu; antibiogram na primer omogoča testiranje občutljivosti bakterije na različne antibiotike, kar omejuje širjenje odpornosti na ta zdravila.

V primeru ponavljajočega se cistitisa Escherichia coli se lahko stanje zdravi s podaljšanim dnevnim zdravljenjem (šest mesecev) ali postkoitalno profilakso z antibiotiki (trimetoprim / sulfametoksazol, fluorokinolon ali nitrofurantoin).

, po potrebi urinirajte brez zadrževanja urina, raje se tuširajte kot kad v kadi, očistite genitalije in urinirajte po spolnem odnosu ter se izogibajte uporabi parfumiranih razpršil in prh za intimno žensko higieno, koliko lahko dražijo sečnico . Nazadnje, pri postopkih pranja in čiščenja je priporočljivo začeti od vulve in se spustiti proti anusu, ne obratno; to preprečuje, da bi črevesne bakterije, kot je Escherichia coli, prišle v stik z nožnico ali sečil.

Med naravnimi zdravili se spomnimo soka ameriške brusnice, ki zavira adhezijo bakterije na stene sečil, medtem ko je medvedju kljub baktericidnemu učinku pogosto pripisano "neposredno protimikrobno delovanje proti" Escherichia coli. še vedno negotovo.