Dieta za Crohnovo bolezen

Dieta za Crohnovo bolezen NI zdravilo, ampak metoda preprečevanja ali zmanjševanja akutnih stanj.

Kaj je Crohnova bolezen?

Crohnova bolezen je motnja, ki lahko prizadene celoten prebavni trakt, od ustne votline do analne odprtine. Po statističnih podatkih je najbolj prizadet črevo in, natančneje, del končnega ileuma (zadnji del "majhnega" črevesje) in debelo črevo.

Nekateri zapleti, ki se kažejo v akutni fazi, lahko resno ogrozijo presnovo in organe, ki obkrožajo prizadeto območje (peritoneum, mehur, sečnica, maternica itd.).
Opomba: Zelo pomembno je poudariti, da Crohnova bolezen v neakutni fazi ne povzroča večjih težav; šele v trenutku prehoda v akutno fazo se lahko pojavijo simptomi in zapleti, o katerih bomo razpravljali kasneje.

Zakaj nastane?

Tako kot ulcerozni rektalni kolitis je tudi Crohnova bolezen kronična in vnetna bolezen, za katero tako natančna etiologija kot dokončno zdravljenje trenutno nista znani.

Edina gotovost zadeva:

• Vpletenost imunskega sistema v sluznico, ki se, neprimerno aktivirana s prisotnostjo fiziološke bakterijske flore, negativno vpliva na poškodovanje tkiva.
• Genetska nagnjenost (sprememba gena NOD2).
• Nekateri okoljski dejavniki, med drugim predvsem uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in kajenje.

Simptomi in diagnoza

Za dodatne informacije: simptomi Crohnove bolezni

Crohnova bolezen se pojavlja predvsem v mladosti, vendar netipičnih primerov poznega odkrivanja ni mogoče izključiti.

Prvi simptomi so: zvišana telesna temperatura, dolgočasna bolečina, ki se poslabša pri palpaciji (v predelu trebuha, spodnji desni kvadrant) in driska, včasih s prisotnostjo okultne krvi.
Diagnoza ni zapletena in se najprej nanaša na taktilno zaznavanje nepravilnih in bolečih mas v desni iliakni jami. Če je povezana z drugimi simptomi, kot so: zvišana telesna temperatura, driska in v nekaterih primerih zgodnji znaki malabsorpcije, je potrebna ocena s kontrastnim ultrazvokom in / ali biopsijo sluznice.

Diagnoza mora nujno izključiti druge motnje s podobnimi ali prekrivajočimi se simptomi (ulcerozni kolitis danke in infekcijski slepič).

Zapleti in zdravljenje

Posebej agresivna Crohnova bolezen, zanemarjena ali nepravilno zdravljena, lahko povzroči resne zaplete.
Zaradi vpliva na prebavni trakt, zlasti črevesje, je neizogibno, da lahko Crohnova bolezen negativno vpliva na prehransko stanje nosilca, kar vodi do možnih pomanjkljivosti.

Slika malabsorpcije, ki jo povzroči Crohnova bolezen, je lahko:

• Splošno: če bolezen vključuje tudi tanko črevo.
• Omejeno: če prizadene le terminalni ileum in debelo črevo.

Poleg tega, kot je predvideno v uvodu, lahko Crohnova bolezen povzroči anatomske spremembe prebavnega trakta. Ti vključujejo: stenozo, fistule, perforacijo in abscese, ki zahtevajo kirurški poseg.

Kožne okvare, kot je nodozni eritem ali druge, kot so artritis, lezije jeter, znižan serumski albumin in venska tromboza, niso redke.
Če se vrnemo k prehranskim zapletom, je treba poudariti, da črevesno ravnovesje, ki ga povzroča bolezen, povzroča vodeno drisko in včasih steatorrejo.
Zato je mogoče sklepati, da je slika podhranjenosti lahko precej heterogena in vodi do različnih težav, od katerih so nekatere vse prej kot zanemarljive.