Uvod
Ko govorimo o razmerju med drogami in lasmi, se lahko sklicujemo na dve zelo različni situaciji: eno, v kateri želimo navesti vsa tista zdravila, ki se uporabljajo za boj proti izpadanju las, in drugo, v kateri namesto tega želimo navesti zdravila, ki lahko povzročijo ali v vsakem primeru naklonjenost izpadanju las.
Zdravila proti izpadanju las
Učinkovitost zdravil, namenjenih zdravljenju alopecije (izpadanje las), je odvisna od vzrokov, ki so povzročili redčenje. Na splošno imajo ta zdravila bolj zadovoljive rezultate, manjša je resnost alopecije in prej se jemljejo.farmacevtski izdelki in živila - to vključuje farmacevtske izdelke, kot sta minoksidil in finasterid.
Minoksidil
Minoksidil se uporablja pri zdravljenju androgenetske in prezračevane alopecije. Prva, znana tudi kot pogosta plešavost, je najpogostejša oblika zlasti pri moških in je posledica hormonskih dejavnikov, ki so dodani "prirojeni genetski nagnjenosti; vodi do splošnega in progresivnega "izpadanja" las, ki na splošno prizanaša tilniku in spodnjemu delu templjev (območja, ki so na voljo za morebitno avtotransplantacijo). Pri "alopecia areata" pa je "nenadno izpadanje las omejeno na majhne okrogle lise; vzroki za nastanek so v tem primeru različni, z "pomembno avtoimunsko in genetsko komponento.
Minoksidil (Regaine®, Aloxidil®) je na voljo v peni ali losjonih pri 2 in 5%, ki ga je treba nanesti na lasišče nekajkrat na dan; pozitivne rezultate je mogoče zabeležiti po treh ali štirih mesecih rednega zdravljenja, ki pa po prenehanju uporabe običajno izginejo.
Najpogostejši neželeni učinki vključujejo draženje kože s srbenjem, kontaktnim dermatitisom, suhim lasiščem in povečanim luščenjem.
Finasterid
Finasterid (Propecia®) je zdravilo proti izpadanju las, odobreno za zdravljenje androgene alopecije, ki se jemlje v obliki tablet in v dobrem odstotku primerov ustavi izpadanje ter spodbudi ponovno rast las, ki jih folikli še ne proizvajajo. v tem primeru se pozitivni učinki pokažejo po približno 12 tednih in so podrejeni redni in stalni uporabi izdelka.
Zdravilo deluje tako, da zavira pretvorbo testosterona v dihidrotestosteron, zlasti v lasnih mešičkih, odpravlja pomemben dejavnik tveganja za plešavost.
Pacient dobro prenaša tudi finasterid, redki neželeni učinki pa vplivajo predvsem na spolno sfero, z rahlim zmanjšanjem želje, erektilno disfunkcijo in zmanjšanjem volumna ejakulata. Uporaba finasterida pri ženskah v rodni dobi je resno kontraindicirana škodo, ki jo lahko povzroči moškemu plodu.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi se uporabljajo tudi kot zdravila proti izpadanju las, zlasti v primeru androgene alopecije in alopecije areate.
Razen v posebej hudih primerih, ko se dajejo peroralno ali parenteralno, se pri zdravljenju alopecije kortikosteroidi dajejo lokalno.
Njihovo uporabo proti izpadanju las upravičujejo njihove protivnetne in imunosupresivne lastnosti.
Med učinkovinami, ki se na tem področju najpogosteje uporabljajo, omenjamo betametazon (Ecoval®) in triamcinolon (Kenacort®).
Pri lokalni uporabi so glavni neželeni učinki, ki jih povzročajo omenjene učinkovine, draženje kože, pekoč občutek in / ali bolečina na mestu nanosa.
Druga zdravila
Druga zdravila, ki lahko pomagajo v boju proti izpadanju las, so dutasterid (ki deluje podobno kot finasterid), ketokonazol (zdravilo za zdravljenje glivičnih okužb, ki prav tako upočasni sintezo dihidrotestosterona in zgoraj navedenih), ciklosporin in antralin (uporablja se pri zdravljenju alopecije areate), azelaična kislina in estronski sulfat (uporablja se pri zdravljenju ženske androgene alopecije).
Zdravila, ki spodbujajo padec
Več zdravil lahko povzroči začasno izpadanje las, okrepi obstoječo težavo ali celo povzroči trajno plešavost. Če pustimo ob strani zdravilne pripravke (kemoterapijo) in tehnike (kot je radioterapija), ki se uporabljajo na onkološkem področju, med zdravili, ki lahko povzročijo ali pospešijo izpadanje las, se spomnimo:
- Izotreonin in druga zdravila, pridobljena iz vitamina A (uporabljajo se predvsem pri zdravljenju aken).
- Varfarin (Coumadin®) in injekcije heparina (peroralni in peroralni antikoagulanti).
- Klofibrat in gemfibrozil (sredstva za zniževanje lipidov, uporabna za zniževanje holesterola in trigliceridov).
- Antikonvulzivi.
- Različni antidepresivi, vključno s fluoksetinom (Prozac®) in imipraminom.
- Amfetamini (včasih nezavedno uporabljeni za spodbujanje hujšanja).
- Nekaj protiglivičnih sredstev.
- Antihipertenzivi, ki blokirajo beta, kot so timolol, atenolol, metoprolol, nadolol in propranolol.
- L "alopurinol (uporablja se pri zdravljenju protina).
- Anabolični steroidi in hormonske terapije različnih vrst (prednizon, testosteron in drugi androgeni, HRT, kontracepcijske tablete).
- Zdravila za revmatoidni artritis in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so naproksen, indometacin in metotreksat.
- Zdravila za zdravljenje disfunkcije ščitnice.
- Zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni, na primer levodopa.
- Zdravila proti ulkusom, kot so cimetidin, ranitidin in famotidin.
Mehanizem delovanja
Vsako od omenjenih zdravil lahko povzroči, spodbudi ali pospeši izpadanje las z lastnim mehanizmom delovanja.V vsakem primeru delujejo tako, da prekinejo naravni cikel rasti las in spodbujajo izpadanje las.
Vrsta padca (telogenski izliv ali anageni izliv), ki ga povzročajo zdravila, je odvisna od uporabljene učinkovine, odmerka, pri katerem se jemlje, in občutljivosti vsakega posameznika na isto zdravilo.
Kdaj skrbeti?
Kot smo že omenili, pri vseh bolnikih, ki jemljejo zgoraj omenjena zdravila, ne more biti izpadanja las, saj je ta pojav odvisen od številnih dejavnikov, vključno s posamezno občutljivostjo na uporabljeno zdravilo.
Na splošno se v enem dnevu izgubi od 40 do 120 las; to velja za povsem običajen pojav, ki je del običajnega življenjskega cikla las.
Nasprotno, ko ste priča zelo intenzivnemu in izrazitemu izpadanju las, bi morali skrbeti in se obrniti na svojega zdravnika ali takoj zaprositi za posvet s specialistom. V zvezi s tem je bistvenega pomena obvestiti zdravnika o svojem zdravstvenem stanju in ga vključiti v farmakološke terapije, ki jim sledijo (za več informacij: Koliko las pade na dan?).
