Antraks: definicija
Na medicinskem področju izraz antraksa se nanaša na hudo akutno okužbo, na srečo redko, ki jo je utrpelo Bacillus anthracis, ki vključuje kožo, prebavila in pljuča: nevarnost antraksa je zelo velika, saj so številne njegove različice smrtonosne. Antraks se razvije predvsem pri rastlinojedih sesalcih, divjih in domačih (npr. itd.), vendar lahko po stiku s temi okuženimi živalmi bakterija okuži tudi ljudi, bodisi z zaužitjem okuženega mesa ali z vdihavanjem spor. Očitno je, da okužba med ljudmi ni možna. so revne države Azije, Afrike in Evrope.
Vzroki
Sicer se antraks imenuje antraks-antraks (ne smemo ga zamenjati s stafilokoknim karbunkulom), ki ga sproži "bakterijska okužba, ki jo povzroči Bacillus antrax; natančneje, bolezen je izraz trosov Bacillus, ki se naravno pojavljajo v tleh številnih območij sveta.
Spore Bacillus antrax so zelo odporni, samo pomislite, da lahko v zemlji ostanejo mirujoči in nespremenjeni desetletja; šele ko najdejo idealnega gostitelja, se spore aktivirajo in povzročijo škodo. Antraks se večinoma prenaša z zaužitjem mesa okuženih živali, čeprav so tudi dihalne poti pomembno in izjemno nevarno sredstvo za širjenje bakterije.
Način okužbe antraksa pri nekaterih afriških ljudstvih je zanimiv in poseben: ta plemena imajo navado graditi bobne z živalsko kožo; glede na pomanjkanje spoštovanja higienskih standardov v teh državah ni nenavadno, da so bobni obloženi s kožo okuženih živali. Na ta način je antraks zahteval veliko življenj.
Enako zanimivo in redko je onesnaženje bacila antraksa s stebričkom: pred desetletjem je bilo po izpostavljenosti spolam bacila skozi stebriček diagnosticiranih 22 primerov antraksa. Pet nesrečnikov je umrlo.
Poglobljena študija: antraks in odvisnost od drog
Ni dokazov o tesni povezavi med odvisnostjo od drog in tveganjem za nastanek antraksa; vendar je pred nekaj leti na Škotskem število odvisnikov od drog okuženih z Bacillus antrax se je pretirano povečalo. Ta povezava, sprva nerazložljiva, je bila kmalu pojasnjena: zdi se, da so spore udarca antraksa kontaminirale heroin (ali rezalno snov), zato so bili v okužbo vpleteni toksini, vdihavanje, kajenje ali vbrizgavanje heroina.
Razvrstitev
Ni "enotne oblike antraksa; spodaj vidimo najpogostejše:
- Kožni antraks: pojavi se v koži po neposrednem stiku s kožo ali živalmi, ki so bile predhodno okužene z bacilom antraksa. Najbolj ogroženi so delavci v strojarnah, zlasti v stiku s kožo iz tujine ali dvomljivega izvora.
- Dihalni antraks (pljučna varianta): Vdihavanje spor bacila antraksa lahko povzroči okužbo.To je tipična bolezen tistih, ki so v stiku z živalsko kožo, volno in tujimi kostmi.
- Črevesni antraks: Verjetno najredkejša oblika, ki jo povzroča, je, da antraks povzroči hude črevesne motnje, če se okuži z zaužitjem okuženega živalskega mesa.
Simptomi
Za dodatne informacije: Simptomi antraksa
Značilni simptomi antraksa se običajno pojavijo 1-7 dni po stiku z bacilom (čas inkubacije) za kožno varianto in po 2 dneh, če se vdihne bakterija antraksa.
Značilni simptomi za vsako obliko antraksa so opisani spodaj:
- Kožni antraks (95% diagnosticiranih primerov): etiopatološko sredstvo pride v stik z organizmom skozi majhne rane ali ureznine na koži, kar povzroči znatno škodo, ki lahko v najbolj skrajnih oblikah povzroči smrt. Po nekaj dneh (čas inkubacije: 2-5 dni) se kožni antraks pojavi z nastankom kožnega izpuščaja, vključno z mehurji in furunkulami, podobnimi tistim pri komarjih, s črnim jedrom, povezanim z otekanjem in bolečino sosedov limfnih žlez .
- Pljučni antraks: spore bacil, ki pridejo v stik s sluznico dihal (najprej), in z drugimi deli telesa (po), povzročijo pretirano škodo, katere prognoza je pogosto slaba. Pljučni antraks je najnevarnejša oblika bolezni, začenši s simptomi, podobnimi gripi, kot so zvišana telesna temperatura, vneto grlo, bolečine v mišicah, utrujenost in bolečine v prsnem košu. in hemoragični meningitis, vse do smrti.
- Gastrointestinalni antraks: po zaužitju surovega ali premalo kuhanega mesa živali, okuženih z bacil antraksa, se lahko pri moškem pojavijo značilni gastrointestinalni simptomi, kot so driska (z možno izgubo krvi), slabost, bruhanje (tudi krvavo). Poleg tega prodroma se prizadeti bolnik pritožuje zaradi težav pri požiranju, bolečin v prsih, zvišane telesne temperature, otekanja vrat, izguba apetita, vneto grlo in splošna utrujenost.
Za dodatne informacije: Simptomi antraksa
Diagnoza
Diferencialna diagnoza je bistvena za razlikovanje antraksa od drugih nalezljivih oblik: pravzaprav je pljučno obliko bolezni mogoče vsaj v zelo zgodnjih fazah zamenjati s pogostimi boleznimi gripe, saj se začne z zelo podobnimi simptomi. predvsem zaradi pljučnice in gripe. Najbolj priljubljeni diagnostični testi so:
- Krvni test: indiciran za odkrivanje števila belih krvnih celic
- Preizkus delovanja jeter: za odkrivanje kakršnega koli povečanja transaminaz
- Analiza kože: odstranitev zavihka kože, da se ugotovi, ali je diagnoza kožnega antraksa ali ne. Odvzeti vzorec bodo analizirali v laboratoriju.
- Endoskopija grla ali črevesja: za ugotavljanje črevesnega antraksa
- Serološka diagnoza (ELISA test)
- Rentgen prsnega koša ali CT prsnega koša: Vdihavanje antraksa je pogosto povezano s posebno bolečino v prsih
- Analiza sputuma
- Zbiranje blata: za odkrivanje črevesnega antraksa
- Zbiranje vzorcev hrbtenice: za diagnozo hemoragičnega meningitisa antraksa
Nega
Glej tudi: Zdravila za zdravljenje antraksa
Glede na nevarnost bolezni je močno priporočljivo, da se v najkrajšem času od nastopa simptomov začne farmakološko zdravljenje proti antraksu.Zdravljenje temelji na 60 -dnevnem ciklu antibiotikov: najpogosteje uporabljena zdravila so ciprofloksacin, penicilin in doksiciklin, pogosto jemljemo tudi v kombinaciji.Farmakološka terapija je precej dolga (60 dni): podaljšanje terapije za tako dolgo časa je pomembno, saj spore Bacillus antrax kalijo dolgo časa.
Kožno obliko antraksa je mogoče pozdraviti z dajanjem antibiotikov (zlasti ciprofloksacina in doksiciklina) za krajše obdobje, običajno od 7 do 10 dni; včasih je kot profilaktično zdravilo indicirano tudi 60 -dnevno zdravljenje.
Pri napredni obliki inhalacijskega antraksa niti kombinacija antibiotikov ne more obrniti bolezni.
Preprečevanje
Cepivo proti antraksu je na voljo na trgu; vendar ni obvezno in je na splošno rezervirano za ogrožene bolnike in za vojake (klasičen način dajanja: obnovitveni odmerek 5 odmerkov v obdobju 18 mesecev).
Pri osebah, ki so bile izpostavljene bacilu antraksa, vendar brez simptomov, se priporoča preprečevanje po izpostavitvi z dajanjem posebnih antibiotikov. Po stiku s kožo z bolnikom, okuženim z Bacillusantraci, razen če sta bila oba izpostavljena istemu viru okužbe: prenosa antraksa s človeka na človeka doslej niso odkrili.