Uredniški odbor Gabapentin - Kemična sestava
Gabapentin je bil sintetiziran z namenom ustvariti aktivno načelo, ki je sposobno izvajati agonistično delovanje proti receptorjem gama-aminomaslene kisline (GABA), ki je eden najpomembnejših zaviralnih nevrotransmiterjev centralnega živčnega sistema. Zato je bil cilj ustvariti zdravilo z GABA-mimetičnim delovanjem, ki bi lahko bilo koristno pri zdravljenju epilepsije, podobno kot druge učinkovine s podobnim delovanjem (kot so barbiturati in benzodiazepini). Paradoksalno je, da gabapentin ne kaže nobene vrste GABA-mimetične aktivnosti, vendar naj bi njegovo mesto delovanja bilo na kalcijevih kanalih. za indukcijo analgezije v prisotnosti periferne nevropatske bolečine se zdi, da še ni popolnoma razumljena.
Za izvajanje svojega delovanja je treba gabapentin jemati peroralno. Dejansko so zdravila, ki ga vsebujejo, v obliki kapsul ali obloženih tablet. Oddaja teh zdravil se lahko izvede ob predložitvi neponovljivega zdravniškega recepta (RNR); vendar je to zdravilo razreda A, katerega stroške lahko zato povrne nacionalni zdravstveni sistem (SSN).
Radovednost
Gabapentin je znan tudi po ženskem imenu gabapentin.
Primeri zdravil, ki vsebujejo gabapentin
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Ali ste vedeli, da ...
Gabapentin se lahko predpiše tako kot podporno zdravljenje (kombinirano zdravljenje) kot drugo antiepileptično zdravljenje, kadar ne more popolnoma nadzorovati napadov, in kot edino zdravljenje (monoterapija) pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.
;
Vsekakor je priporočljivo, da pred jemanjem zdravil na osnovi gabapentina zdravnika obvestite o svojem zdravstvenem stanju in ga seznanite z morebitno prisotnostjo kakršnih koli bolezni ali bolezni.
Če se med zdravljenjem z gabapentinom pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje in dolgotrajne bolečine v želodcu, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika, saj lahko kažejo na začetek akutnega pankreatitisa.
Pomembno je tudi, da med zdravljenjem z gabapentinom takoj obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo simptomi, kot so:
- Misli na samomor in samopoškodovanje
- Mišična šibkost
- Bolečina in bolečina
- Slabo počutje;
- Vročina;
- Razbarvanje urina
- Nenormalni krvni testi in zlasti zvišane ravni kreatin fosfokinaze v krvi.
Prosimo, upoštevajte
Po trženju zdravil, ki vsebujejo gabapentin (po trženju) so poročali o primerih zlorabe in odvisnosti.
Nazadnje upoštevajte, da bi lahko jemanje gababentina povzročilo neželene učinke, ki lahko spremenijo sposobnost vožnje in / ali upravljanja s stroji (na primer zaspanost, omotica in utrujenost). Zato se priporoča izjemna previdnost in izogibanje. pojavijo se učinki.
;Preden začnete z zdravljenjem z gabapentinom, morate svojemu zdravniku povedati, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katerokoli zdravilo ali izdelek kakršne koli vrste, tudi zdravila brez recepta (SOP), zdravila brez recepta (OTC), zeliščni in fitoterapevtski izdelki ter homeopatski izdelki.
stranski učinki, ki se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti, ali pa se sploh ne manifestirajo.
Nekateri glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z gabapentinom, pa so navedeni spodaj.
Krvne motnje
Zdravljenje z gabapentinom lahko povzroči levkopenijo in trombocitopenijo.
Motnje živčnega sistema
Vnos gabapentina lahko povzroči:
- Zaspanost;
- Vrtoglavica
- Glavobol;
- Ataksija;
- Dizartrija;
- Tresenje
- Hipostezija;
- Motnje koordinacije;
- Spremembe refleksov;
- Konvulzije;
- Nistagmus;
- Spremembe kognitivnih funkcij.
Psihiatrične motnje
Zdravljenje z gabapentinom bi lahko spodbudilo pojav:
- Zmedena stanja;
- Nervoza in vznemirjenost;
- Anksioznost;
- Depresija;
- Čustvena nestabilnost;
- Samomorilne in samopoškodovalne misli.
Kardiovaskularne motnje
Dajanje gabapentina lahko privede do vazodilatacije, hipertenzije in palpitacij.
Bolezni prebavil
Jemanje gababentina lahko povzroči:
- Slabost in / ali bruhanje;
- Bolečine v trebuhu;
- Dispepsija;
- Driska ali zaprtje
- Napihnjenost.
V redkih primerih se lahko pojavi tudi pankreatitis.
Motnje pljuč in dihalnih poti
Terapija na osnovi gabapentina bi lahko spodbudila nastanek:
- Kašelj;
- Dispneja;
- Bronhitis;
- Faringitis;
- Rinitis;
- Dihalna depresija.
Bolezni kože in podkožja
Zdravljenje z gabapentinom lahko povzroči:
- Kožni izpuščaji;
- Akne;
- Srbenje:
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- Multiformni eritem;
- Alopecija;
- Izpuščaj z eozinofilijo in sistemskimi simptomi.
Motnje mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva
Jemanje gabapentina lahko povzroči:
- Artralgija;
- Mialgija;
- Trzanje mišic
- Mioklonus;
- Rabdomioliza.
Drugi stranski učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z gabapentinom, so:
- Alergijske reakcije, tudi hude, pri občutljivih posameznikih;
- Anoreksija;
- Povečan apetit;
- Hipoglikemija ali hiperglikemija (neželeni učinki so opaženi predvsem pri bolnikih s sladkorno boleznijo);
- Okužbe (dihalne, ušesne, sečne);
- Motnje vida;
- Tinitus;
- Omotica;
- Suha usta
- Gingivitis in druge zobne motnje
- Utrujenost;
- Vročina;
- Periferni ali generalizirani edem;
- Bolezni in motnje jeter in / ali ledvic;
- Impotenca in spolne motnje.
Preveliko odmerjanje
Akutna toksičnost, za katero so značilni simptomi, kot so:
- Zaspanost;
- Letargija
- Vrtoglavica
- Motnje govora;
- Dvojni vid;
- Driska;
- Izguba zavesti.
Zdravljenje pretirano visokih odmerkov učinkovine je na splošno simptomatsko in podporno. Hemodializa se lahko izkaže za koristno pri bolnikih s težavami z ledvicami.
V vsakem primeru je v primeru prevelikega odmerjanja gabapentina - ne glede na to, ali je znan ali sumljiv - priporočljivo, da se takoj odpravite na najbližjo urgenco, pri čemer pazite, da s seboj vzamete paket zdravila, ki ga uporabljate.
glede periferne nevropatske bolečine še ni popolnoma razumljena. Vendar pa se domneva, da je njegovo mesto delovanja na napetostno odvisnih kalcijevih kanalih. Zato se je domnevalo, da ta povezava vodi do vrste odzivov, ki bi lahko bili odgovorni tako za antikonvulzivno aktivnost (z zmanjšanjem sproščanja vznemirljivih nevrotransmiterjev na nekaterih področjih možganov) kot za "analgetično aktivnost".periferni nevropatski pri odraslih, se običajno uporablja začetni odmerek od 300 mg do 1800 mg gabapentina na dan, ki ga je treba jemati v razdeljenih odmerkih glede na medicinske indikacije. Nato lahko zdravnik postopoma poveča količino danega zdravila na največ 3600 mg gabapentina na dan.
Za zdravljenje epilepsije pri otrocih, starih šest let in več, pa je povprečni odmerek gabapentina, potreben za obvladovanje napadov, 25-35 mg / kg telesne mase na dan.
Vsekakor mora zdravnik določiti natančen odmerek (odmerek in trajanje zdravljenja) gabapentina za vsakega bolnika posebej in se lahko razlikuje glede na vrsto motnje, ki jo je treba zdraviti (epilepsija ali periferna nevropatska bolečina) in kot funkcija bolnikovega odziva na isto zdravljenje.
Prosimo, upoštevajte
Bolniki z ledvično boleznijo in motnjami, bolniki na hemodializi in starejši bolniki bodo morda morali zmanjšati običajno odmerjene odmerke.
?Tveganje za gabapentin pri nosečnicah ni znano, vendar so študije na živalih pokazale reproduktivno toksičnost.
Poleg tega so študije, opravljene na drugih antiepileptičnih zdravilih, izpostavile možnost sprememb v razvoju ploda. Zlasti kombinacija več antiepileptikov poveča tveganje za nastanek prirojenih malformacij (na primer razpoke ustnic, srčne malformacije, okvare živčne cevi).
Zaradi tega se je treba izogibati uporabi gabapentina pri nosečnicah, razen če potencialne pričakovane koristi za mater odtehtajo možna tveganja za plod. V takih primerih se zdravilo lahko uporablja le pod strogim nadzorom Zdravnik.
Ženske v rodni dobi, ki se morajo zdraviti z gabapentinom, pa bi se morale izogniti možni nosečnosti.
Kar zadeva doječe matere, ker se gababentin izloča v materino mleko in učinki, ki bi jih lahko imeli na otroka, niso znani, je priporočljivo, da se med zdravljenjem z zadevno učinkovino izogibate dojenju.