Kaj je dispneja?
Dispneja je vrsta oteženega dihanja
- ki se subjektivno dojema kot "lakota / potreba po" zraku "in pomanjkanje dihanja
je to
- vključuje povečanje napora pri dihanju,
s posledico nenavadnega mišičnega napora pri izvajanju vdihov in izdihov.
Vrste dispneje
Dispneja je lahko:
- Dodatna oprema: ko se pojavi nenadoma, brez natančne pravilnosti, kot se lahko zgodi pri astmi, pri zaprtju glotisa (grla), pri pljučnem edemu (prisotnost tekočine v majhnem dihalnem traktu);
- Od napora: ko se pojavi med bolj ali manj intenzivno telesno aktivnostjo in se reši s počitkom.To se pojavi na primer pri nekaterih srčnih boleznih ali pri anemiji;
- Nadaljuje: stalno prisotna. Lahko je posledica srčnega popuščanja ali hude dihalne odpovedi.
Odvisno od faze dihanja, v katerem se pojavi dispneja, je lahko vdihavalna, izdihana ali mešana.
Vzroki za dispnejo
Bolezni dihalnih centrov: dihanje uravnavajo skupine nevronov, ki delujejo neodvisno od nadzora volje subjekta in se nahajajo v možganski strukturi, imenovani možgansko deblo, pod možganskimi poloblami.
Iz različnih razlogov se lahko zgodi, da ti nevroni zbolijo, zato je dihanje oteženo s pojavom dispneje. Vzroki, ki lahko poškodujejo dihalne centre, so: vnetje, okužbe, travma (zlasti v prometnih nesrečah), tumorji, strupene snovi (zdravila ali zdravila na osnovi opija, barbiturati), hipoksija (ko v kri prehaja malo kisika), hiperkapnija ( kopičenje ogljikovega dioksida v krvi).
Okvara živčnih poti, ki prenašajo informacije iz dihalnih centrov do efektorskih mišic za:
- multipla skleroza (bolezen nevronov v osrednjem živčevju, ki uničuje mielin, beljakovino, ki jih obdaja);
- amiotrofična lateralna skleroza (ki počasi uničuje vse nevrone, tako v osrednjem kot v perifernem živčnem sistemu).
Bolezni dihalnih mišic:
- miastenija gravis (kronična vnetna bolezen, ki povzroča šibkost vseh mišic, vključno s steno prsnega koša).
Togost v prsih, ki ji ne omogoča, da se dobro razširi, za:
- skleroderma (kronična vnetna bolezen, ki prizadene notranje organe in tudi kožo, zaradi česar je trda in neelastična);
- huda bolečina zaradi zlomljenega rebra (ki omejuje dihalne gibe).
Povečanje volumna trebuha za:
- nosečnost (rastoči otrok stisne diafragmo, ki se nahaja nad maternico in je glavna dihalna mišica);
- napenjanje (trebuh, napolnjen s plinom);
- ascites (tekočina, ki nastane zaradi bolezni jeter, kot sta ciroza in hepatitis in se nabira v peritoneumu, membrani, ki obdaja trebušne organe).
Obstruktivne pljučne bolezni, to je zaradi oviranega prehoda zraka v dihalnih poteh:
- tujki (zlasti pri otrocih, ki zaužijejo majhne predmete);
- davica (nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje in krče grla);
- napadi astme (pri katerih pride do bronhialnih krčev in prekomerne proizvodnje sluzi);
- kronični bronhitis;
- tumorji;
- pljučni emfizem (bolezen, pri kateri se pregrade, ki ločujejo alveole, zlomijo in če tvorijo velike žepe, napolnjene z zrakom, ki tako ostane zaprt in težko izstopa iz dihal);
- pljučni edem (prisotnost tekočine, ki ovira difuzijo kisika iz pljuč v kri).
Omejevalne pljučne bolezni, to je zaradi okvare celotnega pljučnega tkiva, kot so:
- pljučna fibroza (zamenjava alveolov s vlaknatim tkivom, ki ni zelo elastična, zato se med dihanjem ne nagiba k širjenju), večinoma zaradi različnih vrst snovi, ki se leta vdihujejo na delovnem mestu (azbest, plin itd.) ali posledično huda pljučnica ali sevanje;
- plevralni izliv (tekočina v plevri);
- pnevmotoraks (zrak v plevri);
- hemotoraks (kri v plevri).
Bolezni sten prsnega koša:
- fibroza;
- kopičenje maščob (debeli ljudje);
- deformacija prsne stene (zaradi nepravilnosti hrbtenice, kot so skolioza, kifoza in lordoza).
Srčne bolezni: odgovorne so za tako imenovano kardiogeno dispnejo. Težave pri dihanju pri bolnikih s srcem so posledica dejstva, da ta organ, ko je močno ogrožen zaradi različnih bolezni, kot so srčni napadi, spremembe zaklopk, srčno popuščanje ali razširitve srca, črpa manj krvi v aorto, ker je izgubila svojo "moč" .
Posledično se kri nabira gorvodno od levega srca, v pljučnih venah. Če je to kopičenje veliko, se v istih žilah ustvari velik pritisk, ki lahko povzroči iztekanje tekočine iz žil. To stisne majhne dihalne poti in lahko v hudih primerih vstopi tudi v alveole, kar povzroči tako imenovani pljučni edem, zelo resno stanje, ki preprečuje prehod kisika in ogljikovega dioksida iz alveole v kri in obratno. ki ga je treba nujno zdraviti, ker lahko v zelo kratkem času privede do smrti. Obstajajo različne stopnje kardiogene dispneje:
- razred I: kadar bolnik ni "lačen zraka", vendar ima dokumentirano srčno bolezen, ki bi jo lahko kmalu povzročila;
- razred II: kadar nima simptomov v mirovanju, vendar se pojavijo, ko si močno prizadeva;
- razred III: ko se pojavi dispneja zaradi napora blage intenzivnosti;
- razred IV: ko je dispneja prisotna tudi v mirovanju.
Bolezni krvi, ki spreminjajo njeno sestavo:
Psihološki in psihiatrični vzroki pri bolnikih, ki trpijo zaradi nevroze, tesnobe, tesnobe, depresije.
Zdravljenje dispneje
.jpg)
