Kuriral zdravnik Ferdinando Spatalino
Izraz diabetes mellitus opisuje presnovno motnjo z več etiologijami, za katero je značilna kronična hiperglikemija z okvarjeno presnovo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin, ki je posledica napak pri izločanju insulina ali delovanju insulina, ali oboje.
V splošnem govorimo o dveh glavnih oblikah sladkorne bolezni, imenovani sladkorna bolezen tipa 1 ali odvisna od insulina, in sladkorni bolezni pri odraslih z insulinsko rezistenco ali tipom 2.
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska na genetski podlagi; prizadene mlade osebe do 35. leta starosti in je določena z uničenjem beta celic trebušne slinavke s posledičnim absolutnim pomanjkanjem insulina.
Sladkorna bolezen tipa 2 pa prizadene ljudi, starejše od 35 let, pri nastanku pa je pojav, imenovan odpornost proti insulinu, stanje, v katerem sposobnost inzulina spodbuja privzem in uporabo glukoze na ravni jeter, skeletnih mišic in maščobnega tkiva ter za zatiranje izločanja glukoze v jetrih. Sladkorna bolezen tipa 2 je lahko prisotna dlje časa, preden pacient ali zdravnik opazijo znake, saj hiperglikemija in ustrezni simptomi počasi napredujejo. Med mlado populacijo se povečuje - verjetno zaradi spreminjanja prehranjevalnih navad in vse bolj sedečega načina življenja - še ena vrsta sladkorne bolezni, MODY (diabetes z zrelostjo pri mladih), zgodnji začetek sladkorne bolezni tipa 2.
Epidemiologija
Sladkorna bolezen je najpogostejša in najpomembnejša presnovna bolezen v Italiji in zahodnem svetu; ocenjuje se, da je število diabetikov v Italiji približno 3 milijone, k temu pa je treba dodati še najmanj 2 milijona primerov, ki še niso diagnosticirani. Ob razširjenosti 3-5% znanih primerov približno 50% primerov diabetesa mellitusa še ni diagnosticirano. Vsako leto se pojavi približno 200.000 novih primerov, od tega je približno 15.000 tip 1 in 185.000 tip 2.
Sladkorna bolezen tipa 2 ima v zahodnih državah približno 5% razširjenosti in pojavnost 23 novih primerov na 10.000 letno. Te številke se še vedno povečujejo glede na tisto, kar je objavljeno v letnih ocenah Mednarodne zveze za sladkorno bolezen (IDF) in poroča v naslednji tabeli.
Splošni gospodarski vpliv in prihodnji obeti
Družbeni vpliv sladkorne bolezni je tako velik, število bolnikov pa tako veliko, da so v mnogih državah po svetu izdatki za zdravstveno oskrbo te bolezni dosegli 10% svetovnih izdatkov za zdravstvo.
Stroški v Združenih državah so se z 2,6 milijarde dolarjev, porabljenih leta 1969, povečali na 98,2 milijarde dolarjev leta 1997 in dosegli najvišjo vrednost 137,7 milijard dolarjev leta 1995. Kar zadeva Evropo, je najpomembnejša študija Code-2 (Stroški sladkorne bolezni v Evropa - tip 2), ustvarjen z namenom ocene stroškov zdravljenja bolnikov s sladkorno boleznijo v osmih evropskih državah (Belgija, Francija, Nemčija, Velika Britanija, Italija, Nizozemska, Španija in Švedska). Tip 2. Ameriško stanje in podatki ki jih poroča študija Code-2 za Evropo, so povzeti v grafikonu v tabeli 2. C "vendar je treba opozoriti, da te študije ne upoštevajo celotne vrednosti sredstev, uporabljenih za zdravljenje zapletov, ki daleč presegajo virov za zdravljenje sladkorne bolezni. Povprečni letni stroški diabetičnega bolnika brez zapletov (približno 1100 evrov), le z eno vrsto zapleta (makrovaskularni: 3120 evrov; mikrovaskularni: 4100 evrov) ter z vsemi in dvema vrstama zapletov nze (5650 evrov), je bilo očitno posledica samih zapletov.
Iz poročanih številk je razvidno, kako pomembno je podpreti vse bolj razširjeno preventivno kampanjo, da bi omejili rast bolezni: iz izvedenih študij je razvidno, da minimalni posegi v življenjske navade - na primer telesna aktivnost, sprejetje uravnotežena prehrana in redno spremljanje krvnega tlaka in vrednosti glikemije- lahko pri 58% ogroženih oseb za najmanj tri leta odložijo nastanek sladkorne bolezni tipa 2.
Fizična aktivnost je zato bistvena za obvladovanje problema, izboljšanje kakovosti življenja za približno 50% in zmanjšanje tveganj, ki jih ta neravnovesja povzročajo našim fiziološkim sistemom. Osebni trenerji se na tem področju specializirajo. stranke, na katere se vsi nanašamo, se identificirajo v skladu s tarčo "gospe Marije", to je o vsaki osebi, ki želi izboljšati svoje zdravje s telesno pripravljenostjo. "Pridevnika" kakršen koli "ne bi smeli razumeti s slabšalnimi izrazi; prej se nanaša na možnost, da je naša stranka nosilec različnih presnovnih sprememb, na primer sladkorne bolezni.
Kako se osebni trener nanaša na težavo in kako vzpostavlja načrt usposabljanja? Najprej je treba imeti vse informacije v zvezi s primerom in, kar je še pomembneje, jasno razumeti problem s fiziološkega vidika; vedeti moramo, da usposabljanje diabetične osebe vključuje spremembe v delovanju insulina, da čas in intenzivnost treninga nista zanemarljiva dejavnika, da tako kot obstaja razlika med sladkorno boleznijo tipa 1 in sladkorno boleznijo tipa 2, obstaja tudi drugačen pristop usposabljanja itd. .
V zvezi s tem se nanašamo na branje naslednjih informativnih člankov:
Telesna aktivnost in diabetes
Sladkorna bolezen in telesna vadba
Sladkorna bolezen in krožni trening
Debelost in osebni trener "
