BIMIXIN ® je zdravilo na osnovi neomicina + bacitracina
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antibiotik - črevesno protimikrobno
Indikacije BIMIXIN ® Neomicin + Bacitracin
Zdravilo BIMIXIN ® je indicirano za zdravljenje vseh črevesnih obolenj, kot so akutni in kronični enteritis ali driska, ki jih povzročijo mikroorganizmi, občutljivi na neomicin in bacitracin.
Mehanizem delovanja BIMIXIN ® Neomicin + Bacitracin
BIMIXIN ® je antibiotik, sestavljen iz dveh učinkovin, ki si s farmakodinamičnega vidika delijo farmakokinetične in komplementarne lastnosti.
Neomicin in bacitracin, ki se jemljeta peroralno, se v resnici slabo absorbirajo iz prebavil in dosežejo črevesni lumen v koncentracijah, ki zagotavljajo pomemben neposreden baktericidni učinek proti bakterijam Gram + in - in tudi parazitom iz protozojskega kraljestva.
S farmakodinamičnega vidika se delovanje obeh antibiotikov dopolnjuje, zato lahko okrepi baktericidni učinek zdravila BIMIXIN ®
Natančneje, medtem ko neomicin kot aminoglukozid deluje tako, da zavira ribosomske podenote, zato tudi sinteza beljakovin bakterije, ki povzroči njeno smrt, lahko bacitracin, polipeptid, pridobljen iz Bacillus subtilis, zavira sintezo bakterijske stene , ki olajša osmotsko lizo patogena.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. NEOMICIN IN BACITRACIN V ZDRAVLJENJU Z AKUTNO DIREJO
Eur Rev Med Pharmacol Sci.1998 maj-avgust; 2 (3-4): 131-6.
Primerjava dveh neabsorbirajočih antibiotikov za zdravljenje bakterijskega enteritisa pri otrocih.
Beseghi U, De "Angelis GL.
Akutna driska je ena najpogostejših patoloških manifestacij okužb prebavil. 4 -dnevno zdravljenje z neomicinom in bacitracinom se je izkazalo za učinkovito pri zmanjševanju simptomov, obnavljanju pravilne konsistence blata, le v nekaj primerih bolečine v želodcu.
2. OBČUTLJIVOST ČRVČNE FLORE NA ANTIBIOTIKE
J Dairy Sci.1993 avgust; 76: 2168-74.
Antimikrobna občutljivost bifidobakterij.
Lim KS, Huh CS, Baek YJ.
Ta študija, čeprav datirana, kaže na pomen učinkov antibiotične terapije na zdravje črevesne flore, natančneje pa je bila ocenjena odpornost bifidobakterij na najpogostejše antibiotike, ki se uporabljajo pri zdravljenju črevesnih nalezljivih bolezni. te bakterije so še posebej občutljive na antibiotike, kot sta bacitracin in neomicin.
3. NEMOCIN IN BACITRACIN V PREDOPERATIVNI FAZI
Acta Chir Scand. 1990. marec; 156: 223-30.
Profilaktični enkratni odmerek fosfomicina in metronidazola v primerjavi z neomicinom, bacitracinom, metronidazolom in ampicilinom pri elektivnih kolorektalnih operacijah.
Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE
Tveganje za bakterijske okužbe med operacijo in v pooperativni fazi je lahko še posebej nevarno za bolnikovo zdravje, kar znatno podaljša čas hospitalizacije. Ta študija je uporabila kombinacijo neomicina in bacitracina za zmanjšanje tveganja okužbe, kar se je izkazalo za še posebej koristno in varno.
Način uporabe in odmerjanje
BIMIXIN ® 25.000 ie tablet neomicina in 2.500 bacitracina, sirup 150.000 ie neomicina in 15.000 bacitracina na steklenico:
priporočeni odmerek pri črevesnih boleznih bakterijskega izvora je 1 - 2 tableti ali 2 žlici sirupa vsakih 6 - 8 ur, največ 3-4 dni.
Vsekakor mora natančen odmerek določiti zdravnik po "skrbni oceni fizio-patoloških stanj pacienta.
Opozorila BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
Dajanje zdravila BIMIXIN ® mora biti omejeno na obdobja, ki ne presegajo 5 dni, da se prepreči pojav bakterijskih sevov, odpornih na dva antibiotika, ki jih vsebuje zdravilo.
Pomembno si je zapomniti, da bi prisotnost črevesnih lezij ali sindromov malabsorpcije lahko znatno povečala prebavno absorpcijo učinkovin, pri čemer bi bil bolnik izpostavljen potencialnim nefrotoksičnim in ototoksičnim učinkom. V zvezi s tem bi bilo priporočljivo tudi, da se izognemo sočasni uporabi zdravil, ki lahko prikrijejo možne stranske učinke zdravila.
BIMIXIN ® v sirupu vsebuje saharozo, zato je njegov vnos pri bolnikih z okvarjeno toleranco za fruktozo ali sindromom malabsorpcije glukoze / galaktoze ali pomanjkanjem encima sukraze lahko povezan z nastankom neprijetnih stranskih učinkov.
Zdravila se ne sme uporabljati pri bolnikih, mlajših od 2 let.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Trenutno ni kliničnih preskušanj, ki bi lahko učinkovito preizkusila varnostni profil zdravila za zdravje ploda, če ga jemljemo med nosečnostjo ali med dojenjem.
Zato je treba uporabo zdravila BIMIXIN ® med nosečnostjo in dojenjem omejiti na primere resne potrebe in pod strogim zdravniškim nadzorom.
Interakcije
Čeprav se oba antibiotika, ki jih vsebuje BIMIXIN ®, ne absorbirajo iz prebavil, kar zmanjšuje tveganje medsebojnega delovanja zdravil, je priporočljivo, da se izognete hkratni uporabi potencialno nefrotoksičnih zdravil ali zdravil z ledvično aktivnostjo, ototoksičnih, antikoagulantov in sredstev, ki lahko vplivajo na normalne mišične funkcije.
Kontraindikacije BIMIXIN ® Neomicin + Bacitracin
Zdravila BIMIXIN ® ne smejo jemati bolniki z ledvičnimi boleznimi, črevesnimi lezijami in s tem povezano malabsorpcijo in miasteničnim sindromom.
Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri vseh bolnikih z znano preobčutljivostjo za eno od učinkovin, ki jih vsebuje BIMIXIN ®, ali za podobne spojine.
Neželeni učinki - stranski učinki
Terapija z zdravilom BIMIXIN ® je bila posledica različnih kliničnih preskušanj in izkušenj v obdobju trženja, ki so jih bolniki dobro prenašali, pri čemer so se pojavili manjši stranski učinki, kot so slabost, bruhanje in zaprtje.
Resnejše neželene učinke, kot so oligurija, albuminurija, zmanjšano delovanje ledvic, ototoksičnost in dermatološke reakcije zaradi preobčutljivosti, so redko opazili pri bolnikih s predispozicijo ali lezijami črevesnega trakta.
Opomba
BIMIXIN ® je zdravilo, ki se lahko prodaja po zdravniškem receptu.
Podatki o zdravilu BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.