;
Nazadnje, drugi sistem, ki se uporablja za razvrščanje različnih vrst gluhosti, je sistem, ki temelji na patofizioloških merilih. V tem primeru lahko torej ločimo:
- Prenosna ali prenosna gluhost, pri kateri gre za zunanje uho in / ali prepustne strukture srednjega ušesa, ki ne izvajajo zvoka pravilno.
- Senzorinevralna gluhost, pri kateri je vpleteno notranje uho (polž) in / ali zvočni živci (vključno z osrednjimi).
- Mešana gluhost, pri kateri izgubo ali zmanjšanje sluha povzročijo vzroki, ki delujejo tako na transmisivni ravni kot na senzorinevralni ravni.
Vsekakor med najpogostejšimi znaki in simptomi, povezanimi z gluhostjo, najdemo:
- Težave pri spremljanju govorov in težave pri razumevanju vseh izrečenih besed;
- Zaznavanje prigušenih ali oddaljenih zvokov;
- Težave pri zaznavanju nizkih zvokov;
- Vrtoglavica (zelo pogosta v primeru gluhosti, ki jo povzročajo posebne patologije, kot v primeru Ménièrovega sindroma);
- Tinitus;
- Pritisk v ušesu.
Poleg tega se je dobro spomniti, da imajo lahko ljudje z gluhostjo tudi komunikacijske težave, povezane z jezikom, zlasti kadar je gluhost prisotna že od rojstva. V teh primerih prirojene gluhost - zaradi nezmožnosti pridobivanja normalne verbalne dediščine med rastjo - se lahko otrok podvrže tako imenovanemu gluhemutizmu, čeprav se jezika še vedno lahko učijo s posebnimi tehnikami.
Vsekakor pa tudi v primeru pridobljene gluhosti - torej v primeru gluhosti, ki se razvije v življenju osebe - lahko pride do popolne ali delne izgube že pridobljene besedne dediščine.
Na splošno je pomanjkanje pridobivanja ali izgube besedne dediščine pojav, povezan s popolno in dvostransko okvaro sluha, torej s tem, kar je v medicini opredeljeno kot kofoza.
), prav tako pa se je treba zavedati vsakršnega vedenja bolnika (izpostavljenost glasnim zvokom, jemanje ototoksičnih zdravil itd.), ki bi lahko prispevalo k nastopu zmanjšanja ali izgube sluha.
Zdravnik lahko opravi tudi otoskopski pregled, da ugotovi prisotnost kakršnih koli ovir ali nepravilnosti v ušesnem kanalu ter ugotovi prisotnost kakršne koli okužbe ali vnetja.
Po predhodni oceni lahko zdravnik, če meni, da je to potrebno, povabi pacienta na specialistični obisk pri otolaringologu, ki bo opravil posebne teste za popolno in pravilno diagnozo.
, na katerem je možno kirurško poseči, da se povrne njegova celovitost).Poleg tega, če je gluhost posledica okužb ali vnetij ali jemanja ototoksičnih zdravil, nadaljujemo z zdravljenjem slednjih ali s suspenzijo zadevnega zdravila v upanju, da poškodba ušesa ni trajna in da slušno funkcijo je mogoče obnoviti.
Po drugi strani pa v primeru senzorinevralne izgube sluha zdravljenje ni tako preprosto. Pravzaprav je v teh primerih okvara sluha trajna. Vendar pa obstajajo nekateri terapevtski pristopi, ki lahko bolnikom s temi stanji pomagajo izboljšati sluh in komunikacijske sposobnosti.
Natančneje, bolniki s senzornevralno gluhostjo se lahko (po nasvetu svojega zdravnika) zatečejo k:
- Slušni aparati: posebne elektronske naprave, opremljene z mikrofonom, ki lahko zazna zvok, ki se nato zaradi prisotnosti posebnega ojačevalnika ojača in pošlje v uho prek zvočnika.
- Kohlearni vsadki: Ti posebni vsadki so vstavljeni kirurško in so indicirani v primeru hude gluhost, tako enostranske kot dvostranske. V nasprotju s tem, kar se dogaja s slušnimi aparati - ki zvok preprosto "prenašajo" v ušesni kanal - so kohlearni vsadki zasnovani tako, da opravljajo funkcijo poškodovanega dela notranjega ušesa in pošiljajo informacije neposredno v kohlearni živec. Vendar pa so ti vsadki uporabni le za bolnike s senzorinevralno izgubo sluha, ki ne vključujejo zvočnih živcev, ki morajo biti zato funkcionalni.
Nazadnje ima zelo pomembno vlogo pri zdravljenju gluhosti tudi izobraževalno-socialna podpora in jezikovno usposabljanje samega pacienta.