Opredelitev
Chalazion je "kronično, neinfekcijsko vnetje, ki prizadene meibomske lojnice vzdolž vek, zato je znano tudi kot meibomska cista.
Chalazion lahko prizadene tako zgornjo kot spodnjo veko; lahko je tudi zunanja, če se nahaja v bližini roba trepalnic, ali notranja, če se nahaja v bližini veznice.
Če vnetje vključuje več meibomskih žlez, se imenuje halazioza.
Vzroki
Chalazion je "vnetje, ki ga povzroči" obstrukcija izločilnega kanala meibomskih lojnic. Z zaprtjem izločevalnega kanala izloček, ki ga proizvajajo zgoraj omenjene žleze, v njih stagnira in se kopiči, kar povzroči nastanek ciste (bolje opredeljene kot lipogranulom).
Sprva so mislili, da ima chalazion infekcijski izvor, hipotezo, ki so jo kasneje zavrgli. Vendar pa velja, da lahko prisotnost že obstoječe okužbe olajša nastanek halaziona. Pravzaprav ni nič nenavadnega, če se stik (patologija, ki jo povzroči "bakterijska okužba"), ki ni ustrezno zdravljen, razvije v halazion. Poleg tega so opazili, da pri bolnikih z blefaritisom, rozaceo ali ekcemom na koži obstaja " povečana verjetnost nastopa istega halaziona.
Simptomi
Kot smo že omenili, se chalazion manifestira kot cista (ali lipogranulom), ki se lahko nahaja blizu roba trepalnic ali znotraj veke.
Simptomi, ki se lahko pojavijo v prisotnosti chalaziona, so: otekanje veke, fotofobija, zamegljen vid, pordelost oči, izcedek iz oči in blefaroptoza.
V začetni fazi bi lahko chalazion zamenjali s sty, vendar - za razliko od slednjega - ni boleč.
Ko pa chalazion zelo raste, lahko povzroči pretiran pritisk na roženico in povzroči bolečine v očeh.
Poleg tega, če je chalazion povezan z že obstoječim blefaritisom, se lahko med trepalnicami oblikujejo majhne skorje, ki povzročajo srbenje in pekoč občutek.
Podatki o zdravilu Chalazion - zdravilih za zdravljenje zdravila Chalazion ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravilo Chalazion - zdravila za zdravljenje Chalaziona, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
V nekaterih primerih se chalazion ponavadi sam razreši in se spontano pozdravi v 2-8 tednih, ne da bi se morali zateči k kakršni koli vrsti zdravljenja. Sčasoma, da bi olajšali proces celjenja, lahko vroče obloge naredimo večkrat na dan, da bi olajšali drenažo ovirane meibomske žleze.
Če se chalazion ne zaceli sam, so možna zdravljenja kirurška odstranitev ciste in / ali uporaba steroidnih protivnetnih zdravil (kortikosteroidov). Operacijo lahko spremlja antibiotična terapija, ki jo je treba izvesti tako pred in po odstranitvi lipogranuloma, da bi preprečili ali preprečili kakršne koli bakterijske okužbe. Nazadnje si je treba zapomniti, da naj bi se izognili nastanku resnih zapletov - na primer poškodbe vek in okužb - operacijo opravil le zdravnik, ki je specializiran za to vrsto operacije.
Tudi če je chalazion povezan z blefaritisom, je lahko koristno uporabiti lokalno uporabo antibiotikov.
V nadaljevanju so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti halazionu, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Kortikosteroidi
Kortikosteroide lahko uporabljamo pri zdravljenju chalaziona zaradi njihovih protivnetnih lastnosti. Lokalno jih lahko dajemo v obliki kapljic za oko ali očesnih mazil ali pa jih dajemo intralesionalno.
Ne pozabite pa, da se uporaba kortikosteroidov ne sme uporabljati v primeru gnojnih oftalmij, okužb ali virusnih okužb, katerih simptomi se lahko prikrijejo ali poslabšajo z zdravljenjem s temi zdravili.
- Triamcinolon (Taioftal ®): Triamcinolon je na voljo kot suspenzijska raztopina za intravitrealno uporabo in se lahko uporablja za lajšanje meibomske lojnice. Količina zdravila, ki se običajno uporablja, je 0,05-0,1 ml, ki jo je treba dati v enkratnem odmerku.V vsakem primeru se lahko zdravnik - če meni, da je to potrebno - odloči spremeniti odmerek uporabljenega zdravila.
- Hidrokortizon (Idracemi ®, Cortivis ®): hidrokortizon se lahko uporablja tako za zdravljenje chalaziona kot kot podporno zdravljenje pri operaciji za odstranitev ciste. Na splošno se uporablja v lokalnih farmacevtskih formulacijah, kot so kapljice za oko in očesna mazila.
Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja, je dve kapljici kapljic za oko, ki se dajejo dva ali večkrat na dan v skladu z zdravniškim receptom. V primeru uporabe očesnega mazila je priporočljivo, da zdravilo uporabite 2-3 krat na dan, v skladu z zdravniškim receptom. - Deksametazon (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazon ®): Deksametazon je na voljo za očesno uporabo v obliki kapljic za oko, gela za oko in mazila za oči. Običajno se uporablja ena kapljica kapljic za oko ali očesnega gela, ki se vnese v prizadeto oko 3-4 krat na dan po zdravniškem receptu ali tri ure po zdravnikovem receptu.
Poleg tega je deksametazon na voljo tudi v medicinskih specialitetah v kombinaciji z antibiotiki, kot sta kloramfenikol (Cloradex ®) in netilmicin (Netildex ®).Te pripravke je mogoče uporabiti po kirurški odstranitvi halaziona, saj poleg prisotnosti deksametazona poleg protivnetnega učinka preprečujejo ali preprečujejo kakršne koli bakterijske okužbe zaradi prisotnosti aktivnega antibiotika.
Antibiotiki
Kot smo že omenili, se lahko antibiotična terapija izvede v primeru, da je chalazion povezan z blefaritisom, ali kot pred- ali pooperativna profilaksa pri operaciji, ki se izvaja za odstranitev ciste.
V slednjem primeru je najpogosteje uporabljen antibiotik kloramfenikol (Flogocyn ®, Sificetina ®) v obliki kapljic za oko ali očesnega mazila. Pri uporabi kapljic za oko je priporočeni odmerek 1-2 kapljic, ki jih je treba dajati 3-4 krat na dan ali po zdravnikovem receptu. Kadar se uporablja očesno mazilo, je priporočljivo opraviti tri ali štiri nanose na dan.
Za zdravljenje antibiotikov, ki jih je treba izvesti, ko je chalazion povezan z blefaritisom, glejte "namenski članek" Zdravila za zdravljenje blefaritisa ".
