Opredelitev
Kaposijev sarkom (ali bolezen) se nanaša na maligno neoplazmo kože, sluznice in notranjih organov: je precej redek, a zelo nevaren rak. Kaposijeva bolezen vključuje posebno vaskularno proliferacijo, odgovorno za nastanek papul in grudastih kožnih izpuščajev.
Vzroki
Ugotovljeno je bilo, da se Kaposijeva bolezen pogosteje pojavlja pri imunsko oslabljenih posameznikih, zlasti pri bolnikih z aidsom ali bolnikih, ki so jim presadili ledvico. Za razliko od drugih oblik raka je bil sprožilni vzrok ugotovljen pri Kaposijevem sarkomu: gre za eksponentni virus iz družine virusov herpesa (HHV-8), ki ga najdemo v skoraj vseh diagnosticiranih Kaposijevih neoplazmah.
Ogrožene kategorije: bolniki z aidsom, homoseksualci, moški, Afričani
Simptomi
Večino časa se Kaposijev sarkom začne s papulo-ekcematoznimi lezijami na koži: kopice tumorskih celic tvorijo rdečkaste in srbeče izrastke na koži, bogato vaskularizirane. Drugi manj pogosti simptomi vključujejo: kri v sputumu in težave z dihanjem (težko dihanje).
- Zapleti: širjenje tumorja v kosteh ali bezgavkah, otekle in boleče noge, zasoplost, nagnjenost k okužbam, vztrajen kašelj, smrt
Informacije o Kaposijevem sarkomu - zdravili za zdravljenje Kaposijevega sarkoma ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Kaposijev sarkom - zdravila za zdravljenje Kaposijevega sarkoma, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Preden nadaljujemo s poglobljenim proučevanjem različnih terapevtskih možnosti za zdravljenje Kaposijevega sarkoma, je dobro povedati dve besedi o načinih preprečevanja, ki jih je mogoče izvesti. , je priporočljivo, da se izogibate spolnim odnosom, ki niso zaščiteni s potencialno ogroženimi partnerji. Poleg tega je priporočljivo opraviti takojšen specialistični pregled, kjer se pojavijo nenormalni in atipični kožni izpuščaji: zgodnja diagnoza je bistvena za dobro prognozo, saj povečuje možnosti za popolno okrevanje.
N.B. Če se ne zdravi ali zanemarja, je kaposijeva bolezen smrtonosna
Na izbiro zdravljenja močno vplivajo število in lokacija sarkomov, resnost simptomov, stopnja napredovanja bolezni in bolnikova stopnja imunosupresije.
Med različnimi terapevtskimi možnostmi so najpomembnejše povzete spodaj:
- Krioterapija (terapija z ledom)
- Radioterapija je verjetno povezana s kemoterapijo
- Virusna terapija proti virusu HIV v povezavi z antineoplastičnimi zdravili
- Kirurško zdravljenje (če je mogoče) obsega izrezovanje celotnega tumorja
- Imunoterapija: to je biološka terapija, ki uporablja isti imunski sistem za boj proti Kaposijevi bolezni. Z dajanjem zunanjih sintetičnih snovi, podobnih tistim, ki jih sintetizira organizem, je včasih mogoče uravnovesiti avtoimunski sistem, ki v celoti opravlja svojo aktivnost proti malignim celicam.
Sledijo razredi zdravil proti raku, ki se najpogosteje uporabljajo pri terapiji proti Kaposijevi bolezni, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
- Paklitaksel (npr. / m2 v treh urah vsaka 2 tedna.
- Doksorubicin (npr. Adriblastin, Caelyx, Doksorubicin ACC, Myocet): priporočeni odmerek je 20 mg na kvadratni meter telesne širine, intravensko, v 30 minutah. Odmerek lahko zdravnik prilagodi vsake tri tedne glede na bolnikov odziv.
- Interferon alfa-2b (npr. Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = milijon mednarodnih enot]: indicirano za zdravljenje bolnikov z aidsom in Kaposijevim sarkomom. Vzemite 30 milijonov ie / m2 subkutano ali intramuskularno, trikrat na teden, dokler simptomi ne izzvenijo. Ne nadaljujte z zdravljenjem več kot 16 tednov. Na splošno se odmerek med boleznijo zmanjša.
- Interferon alfa-2a (npr. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): spada v razred antineoplastičnih interferonov, zdravilo je treba dajati v odmerku 36 milijonov mednarodnih enot na dan, subkutano ali intramuskularno, za obdobje od 10 do 12 tednov. Vzdrževalni odmerek: 36 MIU med tedni.
- Vinblastin (npr. Velbe, Vinblastine TEV) je začetni odmerek 3,7 mg / m2 intravensko za eno minuto (enkratna uporaba). Zdravilo se lahko daje tudi naknadno, vendar se odmerek na splošno spreminja po različnih shemah glede na pacienta; načeloma se drugi odmerek daje v odmerku 5,5 mg / m2, tretji 7,4 mg / m2, četrti 9,25 mg / m2 in peti 11,1 mg / m2. Posvetujte se z zdravnikom. Spremljajte število belih krvnih celic.
- Daunorubicin (npr. Priporočeni odmerek tega zdravila je 40 mg / m2 z intravensko infuzijo v 60 minutah. Nanos ponovite vsaka 2 tedna.Zdravnik se mora pred uporabo zdravila prepričati, da bolnik s Kaposijevim sarkomom nima resnih težav s srcem in da je število krvnih sestavin v mejah normale.
