Najpogosteje Crohnova bolezen prizadene terminalni ileum (zadnji del tankega črevesa) ali debelo črevo (debelo črevo).
Simptomi Crohnove bolezni so odvisni od prizadetega območja in so lahko precej različni in se razlikujejo od bolnika do bolnika; med najpogostejšimi poročajo o bolečinah v trebuhu, driski, bruhanju in izgubi teže.
Na žalost zdravilo za Crohnovo bolezen še ni ugotovljeno. Vendar pa obstajajo farmakološki protokoli, ki so uporabni za nadzor simptomov in preprečevanje recidivov, medtem ko je operacija rezervirana za primere, zapletene zaradi črevesnih obstrukcij, fistul ali abscesov.
Za dodatne informacije: Crohnova bolezen: diagnoza, zapleti, potek in zdravljenje črevesne sluznice.
Danes vemo, da "začetek Crohnove bolezni lahko zasledimo v treh medsebojno vplivajočih dejavnikih: genetsko določeni dovzetnosti za bolezen (ugotovljeno je bilo, da je pri bolnikih s Crohnovo boleznijo spremenjen gen, imenovan NOD2), poškodbi tkiva zaradi imunske reakcije, ki jo sprožijo bakterije v flori prebavil, in različnih okoljskih dejavnikov.
Kar zadeva mikrofloro, je črevesna sluznica pri zdravih posameznikih v stanju nadzorovanega (fiziološkega) vnetja; namen teh reakcij je tvorba protiteles IgA (imunoglobulini A), ki se vežejo na mikroorganizme in imunskemu sistemu olajšajo njihovo odpravo. Pri Crohnovi bolezni pa vnetje ni več nadzorovano in povzroča lezije tkiva.
Okoljski dejavniki vključujejo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki lahko povzročijo ponovitve, kajenje cigaret pa povečuje tudi tveganje za razvoj bolezni.
Za dodatne informacije: Simptomi Crohnove bolezniCrohnova bolezen je pogosteje lokalizirana v ileumu (ileitis), običajno prizadene njen zadnji del; precej pogosta je prizadetost debelega črevesa (zlasti naraščajočega) tako samega (Crohnova bolezen debelega črevesa: približno 10%), kot tudi vsega "ileuma" (ileokolitis: približno 40%); rektum je prizadet v 5% primerov, še redkeje pa je prizadetost dvanajstnika in želodca (1%). Pri majhnem odstotku bolnikov, zlasti pri otrocih in mladostnikih, je pomembno tudi obsežno vključevanje posta (osrednje del tankega črevesa), pa tudi ileum. V odsekih, ki so vključeni v Crohnovo bolezen, vnetne spremembe vplivajo na vse plasti črevesne stene, kar povzroči odebelitev črevesne stene in razjede. Vnetje se včasih razširi do bližnjih bezgavk.
Za dodatne informacije: Zdravila za zdravljenje Crohnove bolezniTkivo, prizadeto zaradi lezij, ki jih povzroča Crohnova bolezen, se nagiba k smrti (nekroza), zato lahko sluznica razjeda in pod njo lahko nastanejo fistule; ti pa lahko povežejo dve črevesni zanki ali pa se celo odprejo v drugih organih (mehur, sečevod, nožnica) ali celo navzven, zlasti v povezavi s kirurškimi brazgotinami ali okoli popka. Včasih so ti fistulozni trakti precej dolgi in lahko dosežejo tudi glutealno regijo ali kolk.
Za dodatne informacije: Zelišča za Crohnovo bolezen ki ga povzroča Crohnova bolezen, še posebej, če vključuje velike črevesne poti, spremeni mehanizme absorpcije različnih snovi. Ponavadi je oslabljena reabsorpcija žolčnih soli, kar se pojavi predvsem v terminalnem ileusu, zato pride do izgube teh snovi, ki običajno spodbujajo reabsorpcijo maščob s hrano, s posledičnim pojavom steatorreje (maščobe v blatu) žolča. kanali vežejo kalcij; iz tega sledi, da njihovo pomanjkanje povzroča povečano tveganje za nastanek kamnov zaradi presežka prostega kalcija v obtoku. Lahko se ugotovi tudi malabsorpcija nekaterih vitaminov, zlasti B12, D in K. Crohn je razširjen v zelo obsežnih predelih tanko črevo, malabsorpcija je lahko globalna in vključuje vse prehranske dejavnike.
Za več informacij o tem, kaj jesti in kaj ne jesti pri Crohnovi bolezni, glejte spodnji članek.
Za dodatne informacije: prehrana Crohnove bolezniPraviloma se pojavi driska zaradi zmanjšane absorpcije žolčnih soli v ileumu, slabe absorpcije ogljikovih hidratov (ki jo povzročijo z odpoklicem vode v črevesju) in pogoste sekundarne kolonizacije bakterij, ki se pojavi v prizadetih delih.
Crohnova bolezen lahko povzroči resna neravnovesja, ki lahko zlasti pri osebah z večjim tveganjem za peritonitis in generalizirane okužbe povečajo možnost smrti - kar se seveda kaže zaradi zapletov, ne zaradi same bolezni. 10% prebivalstva, od tega je delež starejših večji.
Crohnova bolezen - video: vzroki, simptomi, zdravila
- Pojdite na stran videoposnetka
- Pojdite na destinacijo Wellness
- Oglejte si video na youtube
Za dodatne informacije: Simptomi Crohnove bolezni
Pri ljudeh s Crohnovo boleznijo je običajno, da se v blatu pojavi sluz. Po drugi strani je to precej splošen klinični znak, vendar v zelo različnih pogojih, kot so razdražljivo debelo črevo, prokritis, različne vrste driske, ulcerozni kolitis, divertikuloza in divertikulitis itd.
Bolniki s Crohnovo boleznijo običajno kažejo višje ravni kalprotektina od običajnih, kar prevzame vlogo zaznavnega markerja brez invazivnih operacij. To je precej pomemben klinični znak, saj podpira zdravnika pri diferencialni diagnozi, pri oceni ozdravitve in pri empirični oceni specifične škode.
