TALAVIR ® je zdravilo na osnovi Valaciklovirja
TERAPEVTSKA SKUPINA: Protivirusna sredstva za sistemsko uporabo
Indikacije TALAVIR ® Valaciklovir
Zdravilo TALAVIR ® je indicirano pri zdravljenju okužb, ki jih povzročata herpes simpleks tipa 1 in 2, virusa Varicella Zooster ter pri preprečevanju okužbe in s tem povezane bolezni citomegalovirusa, povezane s postopki presaditve.
Mehanizem delovanja TALAVIR ® Valaciklovir
TALAVIR ® je zdravilo na osnovi valaciklovirja, molekule, sestavljene iz L-valina in aciklovirja, zato velja za predzdravilo aciklovirja, za katerega so značilne izrazito ugodnejše farmakokinetične lastnosti, vključno z biološko uporabnostjo.
Peroralno se absorbira in nato v črevesju in jetrih pretvori v aciklovir, ki se nato porazdeli med različna tkiva, kjer lahko izvaja terapevtski učinek.
Natančneje, ko se plazemske membrane gostiteljskih celic prepojijo, se v dveh zaporednih korakih pretvorijo v aciklovir trifosfat, ki ga podpirajo virusni encimi, kot je virusna timidino kinaza, in nazadnje celične kinaze.
Novonastali aciklovir trifosfat se po analogiji s purinskim nukloheksidom vmeša v nastajajočo verigo DNK, ki blokira aktivnost encima virusne DNA polimeraze in tako zavira možne mehanizme replikacije virusa.
Vendar pa je omenjeno aktivnost mogoče omejiti z vzpostavitvijo odpornih mehanizmov, ki bi zmanjšali učinkovitost aciklovirja z:
- Zmanjšanje afinitete vezave med aciklovirjem in virusno DNA polimerazo;
- Odsotnost iniciatornega encima virusne timidin kinaze;
- Zmanjšanje afinitete vezave med aciklovirjem in virusno timidin kinazo.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
VALACICLOVIR V ZDRAVLJENJU LIMFOPOLIFERATIVNIH MOTNJ, IZVEDENIH Z EBV
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 20. december. Pii: S2152-265000246-7.
Prva faza kliničnega preskušanja valaciklovirja in standarda oskrbe s ciklofosfamidom pri otrocih z endemičnim Burkittovim limfomom v Malaviju.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mehanik O, Hosseinipour M, Zlato SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Zelo zanimivo klinično preskušanje, ki dokazuje, kako je lahko uporaba valaciklovirja učinkovita pri ugotavljanju izboljšanja simptomov, povezanih z EBV odvisnimi patologijami, na primer pri limfoproliferativnih motnjah.
VALACICLOVIR V PROFILAKSI INFEKCIJ CMV PREMOŽENIM BOLNIKOM
Nephrol Dial Transplant. 2012, 14. december.
Klinični izid z nizkimi odmerki valaciklovirja pri visoko tveganih prejemnikih ledvične presaditve: 10-letne izkušnje.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Glede na to, da okužbe s CMV še vedno ostajajo eno najpomembnejših tveganj, povezanih s postopki presaditve, bi lahko uporaba majhnih odmerkov valaciklovirja 90 dni po presaditvi predstavljala posebno pomembno preventivno strategijo.
VALACICLOVIR IN RETINIT
BMC oftalmol. 2012 5. september; 12: 48.
Valaciklovir pri zdravljenju akutne nekroze mrežnice.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Nedavna študija, ki dokazuje, kako je lahko peroralno dajanje valaciklovirja učinkovito pri zdravljenju akutne nekroze mrežnice, kar zagotavlja popolno razrešitev bolezni.
Način uporabe in odmerjanje
TALAVIR ®
Obložene tablete 500 do 1000 mg valaciklovirja.
Opredelitev odmerka in terapevtsko shemo, predvideno za zdravilo TALAVIR ®, mora nujno opredeliti zdravnik, pristojen za zdravljenje nalezljivih bolezni, ob upoštevanju:
- Fiziopatološka stanja bolnika;
- Njegove imunološke slike;
- Njegova starost in možna prisotnost kontraindikacij za uporabo zdravila;
- Resnost klinične slike;
- Iz terapevtskih ciljev.
Opozorila TALAVIR ® Valaciklovir
Pred uporabo zdravila TALAVIR ® mora nujno pretehtati natančen zdravniški pregled, katerega namen je oceniti ustreznost predpisovanja zdravila in morebitno prisotnost kontraindikacij za uporabo zdravila.
Še posebej previdni bi morali biti pri bolnikih s patologijami jeter in ledvic, pri katerih se zaradi spremenjene sposobnosti izločanja zdravila lahko pojavijo neželeni učinki in neželeni učinki z večjo incidenco.
Da bi zmanjšali širjenje virusa, bi bilo skupaj s terapijo z zdravili priporočljivo uporabiti vrsto higienskih pravil za nadzor prenosa patogena s človeka na človeka.
Dolgotrajna uporaba zdravila TALAVIR ® bi lahko poleg povečanja pojavnosti možnih stranskih učinkov prispevala k nastanku in širjenju virusnih sevov, odpornih na zdravljenje z zdravili, zato je odgovorna za posebej resne klinične slike.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Glede na sposobnost aciklovirja, farmakološko aktivne oblike valaciklovirja, da prečka krvno-placentno pregrado in mlečni filter, na srečo le redko doseže klinično pomembne koncentracije, bi bilo primerno razširiti omenjene kontraindikacije na uporabo zdravila tudi na nosečnost in naslednje obdobje.dojenje.
Če potrebe zahtevajo uporabo zdravila TALAVIR ®, je naloga ginekologa, da na podlagi razmerja med stroški in koristmi ugotovi uporabnost terapije.
Interakcije
Čeprav so interakcije med aciklovirjem in drugimi učinkovinami precej redke in klinično malo pomembne, pa bi bilo priporočljivo posvetiti posebno pozornost hkratnemu vnosu zdravil, ki lahko spremenijo delovanje ledvic, s čimer se določi kopičenje aktivne sestavine in možen pojav stranskih učinkov.
Kontraindikacije TALAVIR ® Valaciklovir
Uporaba zdravila TALAVIR ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi na aciklovir ali na strukturno sorodne učinkovine, ne pa na pomožne snovi, prisotne v zdravilu.
Neželeni učinki - stranski učinki
Uporaba zdravila TALAVIR ® lahko povzroči nastanek driske, bolečine v trebuhu, slabost, glavobol in bruhanje.
Veliko redkejši so klinično pomembni neželeni učinki, za katere so značilne ledvične in jetrne patologije, preobčutljivostne reakcije in nevrološke motnje.
Opomba
Zdravilo TALAVIR ® je obvezno na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu TALAVIR ® Valaciklovir, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.