Kaj je to
Estradiol (E2) je spolni hormon, najpomembnejši človeški estrogen (estron E1, estradiol E2 in estriol E3).
Značilno za ženske v obdobju plodnosti, moški organizem v manjših koncentracijah proizvaja tudi estradiol.
Estrone in Estradiol sta medsebojno spremenljiva in ta možnost povzroči, da je razmerje med E1 in E2 pri ženskah v rodni dobi približno 1: 1.
Moč estrona je približno 12 -krat manjša kot pri estradiolu, vendar njegovega biološkega pomena ne gre podcenjevati, zlasti v menopavzi. Pravzaprav, ko ženska pri starosti 50 let ustavi proizvodnjo estradiola v jajčnikih, lahko estron postane prevladujoči estrogen. Med nosečnostjo pa se povečuje estriol, steroid placentnega izvora z zelo omejeno estrogensko aktivnostjo.
Funkcije
Poleg poseganja v spolne funkcije, tako primarne (reproduktivne) kot sekundarne (razvoj dojk itd.), Estradiol vpliva na delovanje različnih organov in tkiv; na primer izvaja "zaščitno delovanje proti" osteoporozi in različnim bolezni srca in ožilja, ki med drugim prispevajo k tropizmu kože in las.
Poleg tega v puberteti estradiol prispeva k zorenju ženskih reproduktivnih organov (nožnica, maternica, jajcevod, jajčniki) in spodbuja pojav sekundarnih spolnih značilnosti, zlasti razvoj dojk in tipično telesno konformacijo z odlaganjem maščobe v preferencialna področja (prsi, boki, stegna) Ostro znižanje ravni estrogena, povezano z prenehanjem delovanja jajčnikov, je odgovorno za številne motnje menopavze.
Skrivnost
Menstrualni cikel in izločanje estradiola
Od menarhe se približno vsakih 28 dni mešiček dozori in med razvojem izloča velike količine estradiola, ki podpira rast materničnega endometrija. Raven estradiola doseže najvišjo raven pred ovulacijo, nato pa nenadoma pade. Obstaja tudi povratna informacija med sprednjo hipofizo in jajčnikom, ki določa normalen menstrualni cikel; nizke ravni estrogena, ki so značilne za prvo fazo cikla (menstruacija), spodbujajo proizvodnjo FSH, kar posledično povzroči proizvodnjo 17-b-estradiola. To predstavlja preovulacijski vrh, ki je odgovoren za ovulacijski dvig LH.
Pri ženskah v rodni dobi večino estradiola proizvajajo jajčniki pod vplivom adenohipofiznih hormonov LH (luteinizirajoči) in FSH (stimulirajoči folikul): luteinizirajoči hormon hipofize (LH) se veže na receptorje teka celic, ki spodbujajo sintezo androgenov (androstenedion in testosteron), ki jih v veliki meri absorbirajo granulozne celice in se zlahka pretvorijo v estradiol (androstendion se lahko pretvori tudi v estron). Obe omenjeni vrsti celic spadata v jajčnikov folikul, to je v strukturo, ki vsebuje jajčna celica in njena obloga, katere zunanja plast je sestavljena iz teka celic, najglobljo plast pa sestavljajo granulozne celice.
Encim aromataze, ki pretvarja androgene v estrogen, ni prerogativ celic granuloze; ta encim je dejansko izražen v različnih tkivih, zlasti v maščobnem. normalno težo. Poleg maščobnega tkiva zanemarljivo količino estrogena proizvajajo tudi skeletne mišice, jetra in skorja nadledvične žleze. Ta zadnja količina estradiola postane še posebej pomembna po menopavzi, ko je glavni aktivni steroidni estrogen estron.
V krvnem obtoku je le majhna količina estradiola ločena od transportnih beljakovin, medtem ko večina kroži v tesni povezavi s tako imenovanim SHBG (transportne beljakovine spolnih hormonov) in na bolj labilen način do albumina. Med temi frakcijami so le proste ena (približno 2,2%) je biološko aktivna, saj - glede na svojo lipofilnost - prosto prečka celične membrane in sodeluje s svojimi citoplazemskimi receptorji, uravnava transkripcijo genov in sintezo beljakovin.
Pri ljudeh določeno količino estradiola proizvajajo testisne celice Leydiga, na periferni ravni pa zgoraj omenjeni poseg encima aromataze.
Vrednosti in analiza krvi
PRIPRAVA BOLNIKA NA PREGLED:
Na tešče 12 ur pred odvzemom krvi.
GLAVNE INDIKACIJE
Spremembe menstrualnega ciklusa, delujoči tumorji jajčnikov in nadzor bolnikov, pri katerih pride do indukcije ovulacije in pomožne oploditve.
EKSTRADIOLSKE RAVNE - REFERENČNI INTERVALI
Ženska - folikularna faza
10 - 178 pg / ml
Ženska - preovulacijski vrh
48 - 388 pg / ml
Ženska - lutealna faza
31 - 247 pg / ml
Ženska - menopavza
0-30 pg / ml
Moški
10 - 45 pg / ml
NIZKI ESTRADIOL
Nizke ravni 17-B-estradiola so lahko prisotne pri naslednjih patoloških stanjih:
- hermafroditizem e
- psevdohermafroditizem,
- hipogonadizem
- hipogonadotropinemik,
- nadledvična hiperplazija z blokom 21-hidroksilaze.
Pri ženskah v rodni dobi lahko padec estrogena povzročijo zlasti omejevalne diete, zlasti kadar so povezane z močno fizično aktivnostjo.
VISOKI ESTRADIOL
Povišane ravni 17-B-estradiola so lahko prisotne pri naslednjih patoloških stanjih: tumorji jajčnikov, ki izločajo estradiol, tumorji testisov, odpoved jeter. Visoke ravni estradiola sodelujejo pri nekaterih vrstah raka, na primer pri raku dojke in raku maternične sluznice; poleg tega obstaja več benignih ginekoloških stanj, ki so odvisna od estrogena, na primer endometrioza.Ko moški proizvedejo preveč estradiola, imajo nekatere ženske značilnosti, na primer povečanje tkiva dojk (ginekomastija).
Primeri zdravil, ki vsebujejo EXTRADIOL
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®