Splošnost
Krvni odmerek protiteles proti gliadinu (AGA), ki je bil v klinični praksi uveden v zgodnjih osemdesetih letih, predstavlja dragoceno pomoč pri pregledu bolnikov s sumom na glutensko občutljivo enteropatijo (celiakija).
V zadnjih letih se je pomen protiteles proti gliadinu za diagnozo celiakije zmanjšal s pojavom seroloških označevalcev z večjo občutljivostjo in specifičnostjo, kot sta avto-protitelesa proti endomiziju (EmA) in avto-protitelesa proti transglutaminazi (tTGA).
Celiakija je bolezen, ki jo sproži zaužitje glutena; ta beljakovina je večinoma v pšenici, rži, ovsu in ječmenu. Pri genetsko nagnjenih osebah zaužitje glutena črevesna sluznica ne prenaša.Ta možnost določa vnetno in imunsko reakcijo, ki tanjša črevesno steno in sčasoma ne omogoča pravilne absorpcije hranil, ki jih vsebuje hrana. V organizmu, ki ga prizadene celiakija, je tudi spremenjen odziv imunskega sistema, ki določa nastanek avtoprotiteles proti glutenu (imenovana AGA, protitelesa proti gliadinu) in proti črevesni sluznici (EMA ali tTG).
Celiakija lahko prizadene katero koli starost, saj prizadene otroke in odrasle brez razlikovanja.
Kaj je to
Gliadin je del glutena, beljakovine, ki jo najdemo v skoraj vseh žitih (zlasti v pšenici, pa tudi v rži, ovsu in ječmenu).
Gliadin je beljakovinska podfrakcija glutena; vendar bi bilo pravilneje govoriti o gliadinih, saj obstajajo različne oblike ali sestavine beljakovin, ki se med seboj nekoliko razlikujejo in so razdeljene na štiri frakcije glede na molekulsko maso in elektroforetski odziv: α, Β, γ in ω.
Pri prebavi glutena, ki ga zaužijemo s prehrano, nastanejo peptidi (t.j. manjše molekule), kot je gliadin, ki lahko povzroči specifičen odziv z IgG in IgA.
Primer kemijske zgradbe pšeničnega gliadinaProtitelesa proti gliadinu so avtoprotitelesa, ki nastanejo kot del imunskega odziva proti gliadinu, ki se vzpostavi pri ljudeh, občutljivih na gluten, in mu izpostavljeni za določen čas.
Zaradi tega velja, da je gliadin eden glavnih dejavnikov nenormalnega imunskega odziva, ki vodi v "atrofijo črevesnih resic pri celiakiji. Z izključitvijo glutena iz prehrane ljudi, ki jih bolezen prizadene, dejansko obstaja , hitro izboljšanje in okrevanje lezij v tankem črevesju.
Ker se meri
Analiza AGA prepozna prisotnost protiteles, ki sprožijo vnetno in imunsko reakcijo, ki je osnova celiakije.
Ta laboratorijski test torej prispeva k diagnozi celiakije in omogoča spremljanje zdravljenja ali učinkovitosti diete brez glutena.
Zdravnik predpiše pregled ob prisotnosti simptomov, ki kažejo na prisotnost celiakije, vključno z:
- Epizode driske in bruhanja;
- Bolečine v trebuhu;
- Anemija;
- Izguba teže;
- Mišična šibkost
- Slab apetit.
Testiranje AGA je koristno tudi za diagnosticiranje celiakije pri otrocih, mlajših od dveh let, z dvomljivimi ali negativnimi protitelesi proti transglutaminazi (tTG) in v primerih pomanjkanja IgA.
Normalne vrednosti
Običajno protitelesa proti gliadinu niso prisotna (tj. Iskanje AGA daje negativen rezultat).
AGA Alti - vzroki
Protitelesa proti gliadinu so pri posameznikih, občutljivih na gluten, zmerno povišana ali znatno povišana. Na splošno je, če je test pozitiven, verjetna diagnoza celiakije.
AGA Bassi - vzroki
Nizke ravni protiteles proti gliadinu običajno niso povezane z zdravstvenimi težavami in / ali patološkimi posledicami, zato se ne štejejo za klinično pomembne.
Kako se meri
Iskanje protiteles proti gliadinu (AGA) poteka s preprostim vzorcem krvi, ki ga je treba opraviti na tešče.
Priprava
Analiza protiteles proti gliadinu je "laboratorijski test, ki ne zahteva posebne priprave. Vnos zdravil ne vpliva na rezultat testa, vendar vam bo zdravnik morda naročil, da se postite vsaj 8 ur pred odvzemom vzorca krvi. . "
Interpretacija rezultatov
Če je test protiteles proti gliadinu "negativen" ali "odsoten", to pomeni, da oseba ne trpi za celiakijo. "Pozitiven" ali "sedanji" izid pa kaže na prisotnost bolezni.
Vendar je treba opozoriti, da se lahko test zlahka izkaže za pozitivnega tudi pri vnetnih črevesnih boleznih, ki niso posledica intolerance na gluten.