Ovulacija je faza menstrualnega ciklusa, ki sovpada s sproščanjem oocita iz jajčnika. Pri večini žensk v rodni dobi, razen v obdobjih nosečnosti in dojenja, pride do ovulacije enkrat na dan na mesec, ne da bi povzročila posebne fizične motnje, ampak le generični simptomi, kot so povečana spolna želja ali spremembe v sluznici materničnega vratu. Približno 20% žensk po drugi strani doživi bolečo ovulacijo z epizodnimi ali običajnimi ponovitvami v skladu z vsakim ciklusom.
Pri normalnem 28-dnevnem menstrualnem ciklu se ovulacijske bolečine pojavijo približno 2 tedna po začetku menstruacije in sovpadajo z rupturo zrelega jajčnikovega mešička in posledičnim sproščanjem jajčne celice. Motnja je običajno enostranska, lokalizirana v spodnjem delu trebuha na desni ali levi strani, odvisno od tega, kateri jajčnik sprošča jajčece. Bolečina, povezana z ovulacijo, se lahko giblje od rahlega zbadanja na strani do hudega nelagodja; traja od nekaj minut do nekaj ur, včasih pa lahko traja dan ali dva. V nekaterih primerih se lahko simptomi pojavijo skupaj s simptomi rahla krvavitev.
Nelagodje, povezano z mittelschmerzom, je pogosta in neškodljiva manifestacija; v večini primerov boleča ovulacija ne zahteva zdravniške oskrbe, vendar je huda bolečina lahko simptom drugih zdravstvenih stanj, vključno z endometriozo. Za manjše neprijetnosti, ki se lahko pojavijo, so pogosto učinkoviti lajšalci bolečin in nekatera domača sredstva. Če je bolečina med ovulacijo še posebej moteča, vam bo zdravnik morda predpisal peroralno kontracepcijo.
in jih je enostavno razlikovati po številnih značilnih simptomih.
Mittelschmerz se kaže s pojavom bolečine v spodnjem delu trebuha ali medenice, v osrednjem ali stranskem položaju. Bolečina se lahko lokalizira na eni strani trebuha, preide na nasprotno stran v naslednjem ciklu ali pa se čuti na isti strani več mesecev zapored; njena lokacija je pravzaprav odvisna od tega, kateri jajčnik se sprošča jajčna celica V tem smislu bi bilo koristno več mesecev spremljati menstrualne cikle, pri tem pa opazovati obdobje bolečine v spodnjem delu trebuha in njihove značilnosti. Bolečina se lahko pojavi nenadoma in izgine v nekaj urah, čeprav lahko včasih trajajo dan ali dva V nekaterih redkih primerih lahko simptomi trajajo do naslednjega cikla.
V primeru boleče ovulacije se lahko simptomi razlikujejo od osebe do osebe: lahko se pojavi splošen občutek teže, pritiska ali rahlega trzanja, ki traja nekaj ur, ali ostre bolečine, s krči enake ali večje intenzivnosti od tistih, ki jih čutite med menstruacijo. Bolečino lahko spremlja rahla krvavitev (pikčavost) ali izcedek iz nožnice. Nekatere ženske lahko občutijo tudi slabost. V večini primerov mittelschmerz ne zahteva nobenega zdravniškega posega. Vendar pa je priporočljivo, da se obrnete na specialista, če bolečine v medenici postanejo hude ali če so simptomi še posebej intenzivni in trajni, saj lahko nekateri od teh znakov kažejo tudi na resnejša stanja, kot sta vnetna bolezen medenice ali zunajmaternična nosečnost.
Ženske lahko opazijo druge telesne simptome med ovulacijo ali okoli nje.Najpogostejši znak je pojav sluzi v materničnem vratu v dneh pred ovulacijo, kar je bistveno za naravne metode prepoznavanja plodnosti.
Drugi sekundarni simptomi so:
- Krvavitev v sredini cikla (madeži) zaradi nenadnega padca estrogena, ki se pojavi tik pred ovulacijo.
- Tik pred ovulacijo lahko vulva nabrekne, zlasti na strani, kjer bo prišlo do ovulacije.
- Ena od dimeljskih bezgavk (na strani, kjer bo prišlo do ovulacije) lahko nabrekne in je približno velikosti graha.
Bolečina, ki se pojavi kadar koli v menstrualnem ciklu, ne ustreza mittelschmerzu. Po drugi strani pa ga je mogoče izslediti pri motnjah, povezanih z dismenorejo (primer: menstrualni krči), če se pojavijo blizu menstruacije ali pa so odvisne od drugih težav v trebuhu ali v medenični regiji. Če je bolečina med ovulacijo ali kadar koli med menstruacijo zelo močna, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.
