Kaj je barijev klistir
Barijev klistir je radiološki pregled debelega črevesa (debelega črevesa, sigmoida in danke), da je to področje jasno vidno, je treba rektalno skozi anus uvesti ustrezno kontrastno sredstvo. Pacient mora skrbno upoštevati nekatere indikacije tako med pregledom kot v treh dneh pred njim.
Zakaj se izvaja
Barijev klistir je medicinski postopek za pregled in diagnosticiranje težav z debelim črevesjem. Njegove uporabe, delno omejene s pojavom kolonoskopije, segajo od preiskave posebnih simptomov (rektalna krvavitev, kronična driska, spremembe alvusa, bolečine v trebuhu) do diagnoze posebnih bolezni ali sprememb, kot so stenoza, črevesne obstrukcije, polipoza, spremembe gibljivosti notranjih organov, divertikuloza in rak debelega črevesa. V primerjavi z barijevim klistirjem ima kolonoskopija veliko prednost, ker ne uporablja ionizirajočega sevanja in zagotavlja natančnejše informacije, saj je lahko povezana z odstranitvijo majhne količine nenormalnosti tkiva (biopsija) Vendar je to bolj invaziven pregled.
Kako narediti
Za oceno zdravja debelega črevesa ima radiolog na voljo dve glavni tehniki: konvencionalni barijev klistir in dvokontrastni barijev klistir. V obeh primerih je treba rektalno uvesti ustrezno rentgensko kontrastno kontrastno sredstvo, običajno barijev sulfat, saj v odsotnosti radiografska slika ne bi omogočila nobene diagnoze.
Nato se v rektum vstavi dobro podmazana cev in enkrat na mestu se kontrastno sredstvo postopoma sprosti. Polnjenje je mogoče olajšati z vpihavanjem zraka v majhen balon, nameščen na konici sonde, da se spodbudi zadrževanje barija v črevesju. Vse to poteka pod radioskopskim nadzorom specialista. se opravi prvi rentgen, da se zagotovi, da je debelo črevo dobro očiščeno.
Različni manevri polnjenja določajo dražljaj za evakuacijo, včasih intenziven, ki ga je treba nadzorovati, dokler osebje ne dobi zelene luči. Klistir je mogoče prejeti v redu, po izpraznitvi črevesja pa je treba opraviti dodatne rentgenske posnetke. Na splošno se test dobro prenaša in le rahlo moti.
V dvojno kontrastnem barijevem klistiru po evakuaciji zrak vstopi v debelo črevo, da raztegne stene in ustvari slike boljše kakovosti, ki lahko pokažejo celo zelo omejene spremembe. na debelo črevo. konvencionalna tehnika.
Da bi olajšali raztezanje črevesnih drobov in zmanjšali nelagodje, se včasih z injekcijami dajejo antispazmodična zdravila.
Ne glede na sprejeto postopkovno tehniko pregled zahteva izvedbo rentgenskih posnetkov v različnih položajih za opazovanje različnih odsekov črevesja.
Trajanje
Trajanje barijevega klistira je zelo spremenljivo in je odvisno od pogojev in sodelovanja pacienta, pa tudi od vrste uporabljene opreme; v povprečju izpit traja od 20 do 40 minut.
Pripravite se na izpit
Dieta z barijevim klistirom
Priprava pacienta na barijev klistir se začne nekaj dni pred pregledom, med katerim je priporočljivo sprejeti dieto z nizko vsebnostjo odpadkov, da se odstranijo trdni in tekoči ostanki blata, ki bi preprečili pravilno opazovanje debelega črevesa. Cela hrana, sadje , je zato treba odstraniti. zelenjava, stročnice, kruh, testenine, sladkor, vino, likerji in mastna hrana. Meso na žaru, kuhane ribe, juha, riž in trdo kuhana jajca so dovoljeni in priporočljivi. Dan pred izpitom prehrana - zlasti lahka in skoraj izključno tekoča - bo vključena v ustrezne odvajalne pripravke, ki jih je predpisal zdravnik.
Kontraindikacije
Barijev klistir se v nosečnosti na splošno ne izvaja, ne glede na to, ali je sumljiv ali sumljiv, saj lahko rentgenski žarki škodujejo nerojenemu otroku. Če imate srčne bolezni, sladkorno bolezen, glavkom ali alergije, je dobro, da o tem obvestite osebje pred pregledom.
Čeprav to ni postopek z visokim tveganjem, obstaja majhna možnost perforacije črevesne stene ob vdihavanju zraka, zlasti v prisotnosti divertikule. V tem primeru bo treba opraviti operacijo zapiranja, ki se lahko pojavi med pregledom , zlasti pri bolnikih s krčnimi žilami hemoroidnega pleksusa.
Po izvajanju barijevega klistira ni posebnih predpisov ali previdnostnih ukrepov.Nekatera zdravila, včasih uporabljena med pregledom, lahko povzročijo prehodne težave z vidom; v tem primeru ni priporočljivo voziti. Čez dan se lahko pojavi občutek nelagodja ali sitosti, ki se spontano odpravi s počitkom in kasnejšimi evakuacijami, med katerimi se odstrani preostali barijev, ki daje blatu belkasto barvo. Ker lahko barij, uporabljen med barijevim klistirom, povzroči zaprtje, je v naslednjih dneh pomembno, da pijete veliko tekočine; če to ni dovolj, bo zdravnik morda predpisal odvajalo.
Barijev klistir ne more in ne sme biti izveden z uporabo barijevega kontrastnega sredstva, če obstaja sum črevesne perforacije in / ali krvavitve, saj telo ne absorbira barija, zato ga je treba odstraniti s kirurškim posegom. Njegova uporaba ni priporočljiva niti ob prisotnosti divertikuloze zaradi večjega tveganja za perforacijo med preskusom. V teh primerih se barijev klistir izvede z uporabo jodiranega, topnega in resorpcijskega kontrastnega sredstva.
