Splošnost
V medicini so kontraindikacije tiste okoliščine, zaradi katerih je določena terapija ali poseben diagnostični postopek nesprejemljiv; razlog za to previdnost je v negativnih ali zelo negativnih posledicah, ki bi lahko nastale zaradi izvajanja določene terapije ali diagnostičnega postopka.
Kakšne so kontraindikacije?
Kontraindikacije so vsi tisti pogoji, zaradi katerih je določena terapija ali določen diagnostični postopek nesprejemljiv, saj bi lahko njegovo izvajanje povzročilo negativne posledice, če ne celo (nadaljnjo) življenjsko nevarnost za zadevno osebo.
Kar zadeva kontraindikacije, je ključna točka, okoli katere se vrti vsa razprava, ravnovesje med tveganjem in koristjo.Pravzaprav je tipično vprašanje zdravnikov glede tega: ali je izvajanje te terapije ali diagnostičnega postopka bolj tvegano od koristi, ki jih lahko iz tega izhajajo?
Obstajata dve vrsti kontraindikacij: absolutne in relativne.
Absolutne kontraindikacije
V medicini so absolutne kontraindikacije tista stanja, ob prisotnosti katerih pogoji za izvajanje posebnega medicinskega ukrepa v diagnostično-terapevtske namene popolnoma manjkajo.
Z drugimi besedami, izraz absolutna kontraindikacija se nanaša na zdravstveno stanje, katerega prisotnost kategorično izključuje možnost posredovanja pri določenem zdravljenju ali izvedbe določene diagnostične preiskave.
Primeri za razumevanje:
- Mlada starost je absolutna kontraindikacija za uporabo aspirina (acetil-salicilne kisline), saj je slednji pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, lahko odgovoren za tako imenovani Reyejev sindrom.
- Prisotnost kovinskih sestavin v človeškem telesu (srčni spodbujevalniki, nevrostimulacijske naprave, drobci v očesu, intrakranialne sponke za možgansko anevrizmo, slušni aparati itd.) Predstavljajo absolutno kontraindikacijo za jedrsko magnetno resonanco. magnetna polja, do katerih nastane, bi lahko povzročila premik omenjenih kovinskih komponent in spremenila delovanje zgoraj omenjenih naprav.
- Prisotnost ageneze polža ali slušnega živca predstavlja kontraindikacijo za polžasti vsadek, saj slednji deluje le v prisotnosti prej omenjenih anatomskih struktur notranjega ušesa.
ZAČASNE ABSOLUTNE KONTRAINDIKACIJE
Nekatera stanja, zaradi katerih je določena terapija ali določen diagnostični postopek popolnoma nezaželen, so začasna, bodisi zato, ker gre za zdravljenje z določenim trajanjem ali pa za patologijo, ki zahteva določen čas za ozdravitev.
V zvezi s temi okoliščinami so zdravniki skovali izraz začasnih absolutnih kontraindikacij.
Primeri za razumevanje:
- Prisotnost krčnih žil požiralnika je absolutna začasna kontraindikacija za uporabo nazogastrične sonde, kot tudi prisotnost stenoze požiralnika.
Pravzaprav je z ozdravitvijo omenjenih dveh zdravstvenih stanj mogoče skozi požiralnik vnesti tanko cevko, ki sestavlja nazogastrično cev, in jo odpeljati do cilja. - Prisotnost zlomov kosti in nedavna operacija predstavljata dve značilni začasni absolutni kontraindikaciji pri izvajanju masažne terapije.
Pravzaprav pri varjenju kosti v prvem primeru in pri celjenju kirurških ran v drugem vsaka prepoved terapevtskega sporočila mišic, ki se izvaja z rokami, propade. - Cervicitis in vulvovaginitis sta dve vnetni bolezni, ki imata vlogo začasnih absolutnih kontraindikacij za kolposkopijo, dokler nista popolnoma ozdravljena.
Izvajanje kolposkopije kljub cervicitisu ali vulvovaginitisu moti zadevno žensko in lahko bistveno spremeni rezultat zgoraj omenjenega diagnostičnega postopka.
Relativne kontraindikacije
Na medicinskem področju relativne kontraindikacije nosijo ime tistih stanj, v prisotnosti katerih je poseben diagnostični ali terapevtski postopek nezaželen, razen če obstajajo pomembnejše okoliščine, pri katerih je opustitev omenjenega postopka bolj tvegana kot njegova izvedba.
Z drugimi besedami, izraz relativna kontraindikacija označuje zdravstveno stanje, katerega prisotnost izključuje določeno terapijo ali določen diagnostični test, razen če pride do "druge okoliščine, zaradi katere je nujno izvesti zgoraj omenjeno terapijo ali zgornji diagnostični test.
Primeri za razumevanje:
- Rentgenski žarki so kontraindicirani v primeru nosečnosti (Opomba: nosečnost je kontraindikacija), razen če se nosečnica pritožuje nad resnimi boleznimi, katerih vzroke je mogoče ugotoviti le z rentgenskim pregledom, katerih zanemarjanje bi lahko bilo odgovorno. k zdravniku, kar ima resne posledice za bolnikovo zdravje.
- Prisotnost kovinskih protez in prisotnost kovinskih šivov na lokacijah, ki niso možgani, predstavljata dve kontraindikaciji v zvezi z jedrsko magnetno resonanco. Te kontraindikacije dejansko izginejo v prisotnosti razumnih razlogov, da se diagnostična preiskava ne izvede z magnetno resonanco. , bi lahko imele resne posledice in odložile nujno zdravljenje.
- Srčne bolezni in okužbe zgornjih dihal (npr. Sinusitis) so med kontraindikacijami v zvezi s hiperbarično komoro. Te kontraindikacije pravzaprav prenehajo, ko postane oskrba s čistim kisikom bistvena.
