PRAŠIČJA GRIPA A / H1N1 ZDRAVLJENJE IN ZDRAVLJENJE

Zdravljenje

Rutinska uporaba protivirusnih zdravil (Tamiflu ®) za zdravljenje sindroma gripe ni priporočljiva zaradi majhnega pomena rezultatov (zmanjšanje vročine za približno en dan pri odraslih in poldnevno znižanje temperature pri otrocih) , neželene učinke - včasih celo resne - in odpornostne pojave, povezane z njihovo uporabo.
Prav tako uporaba antibiotikov pri sindromu nezapletene gripe ni priporočljiva, prav tako ni priporočljiva pri vnetem grlu zaradi sindroma gripe, razen če obstajajo dokazi za ugotovitev bakterijskega izvora (belkasta obloga v tonzilah in pozitiven bris grla za bakterije). Zdravljenje nezapletenih oblik prašičje gripe vključuje počitek, antipiretike in analgetike (zdravila, ki znižujejo zvišano telesno temperaturo in lajšajo bolečine), sedativne sirupe proti kašlju in dajanje tekočin, po možnosti sladkanih. Pri bakterijskih pljučnih zapletih mora biti zdravljenje z antibiotiki takojšnje.
Uporaba antipiretičnih in protivnetnih zdravil ne sme biti usmerjena v neprekinjeno obvladovanje vročine, temveč v potrebo po olajšanju bolnikovega nelagodja in njegovih težav pri obvladovanju. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za lajšanje vročine in bolečih simptomov pri odraslih, so paracetamol (še posebej priporočljiv zaradi manjših poškodb želodca), ibuprofen in diklofenak. Pri osebah s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja se priporoča uporaba paracetamola, medtem ko je za tiste, ki že jemljete majhne odmerke Aspirina, veljavna alternativa povečanje odmerka istega, dokler ne dosežete najmanjšega odmerka, ki je potreben za doseganje želenega antipiretičnega in analgetičnega učinka.
Pri otrocih pa se priporočata Ibuprofen in Paracetamol, vendar Aspirin® ni priporočljiv zaradi povezanosti z Reyejevim sindromom, za katerega je značilen encefalitis in maščobna jetra.

Cepljenje proti H1N1 v Italiji

Na podlagi "Odloka, ki ga je namestnik ministra za zdravje podpisal 11. 9. 2009, je prednostna naloga cepljenja v Italiji:

• ljudje, ki veljajo za bistvene za ohranjanje kontinuitete oskrbe in dela: zdravstveno in socialno zdravstveno osebje; osebje sil za javno varnost in civilno zaščito; osebje uprav, organov in podjetij, ki zagotavljajo bistvene javne storitve; redni krvodajalci;
• ženske v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti in doječe ženske;
• ogrožene osebe, stare od 6 mesecev do 65 let;
• osebe, stare od 6 mesecev do 17 let, ki niso vključene v prejšnje točke, na podlagi posodobitev tehničnega lista, ki ga je odobrila EMEA, ali navedb, ki jih bo predložil Vrhovni zdravstveni svet;
• osebe med 18 in 27 leti, ki niso vključene v prejšnje točke.

Zlasti tisti, ki trpijo zaradi: kroničnih bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem (astma, bronhopulmonalna displazija, cistična fibroza in KOPB), veljajo za ogrožene ljudi; bolezni srca in ožilja (prirojene in pridobljene bolezni srca); diabetes mellitus in druge presnovne bolezni; ledvična bolezen z odpovedjo ledvic; bolezni krvi in limfnega sistema; neoplazme; huda jetrna bolezen in ciroza jeter; prirojene in pridobljene bolezni, ki vključujejo pomanjkanje proizvodnje protiteles; zatiranje imunskega sistema, povzročeno z zdravili ali virusom HIV; kronične vnetne bolezni in sindromi malabsorpcije črevesja; patologije, povezane s povečanim tveganjem aspiracije dihalnih izločkov (živčno -mišične bolezni; debelost z indeksom telesne mase ITM> 30).
Odvisno od razpoložljivosti cepiva so lahko med kampanjo cepljenja v program vključene tudi druge kategorije oseb, ki niso ogrožene.
Trenutno ni podatkov o cepljenju nosečnic.
Cepivo proti pandemični gripi (H1N1), ki je danes na voljo v Italiji, se imenuje Focetria ® in ga proizvaja farmacevtsko podjetje Novartis. Druga dva cepiva, ki sta na voljo, sta Pandemrix ® proizvajalca GlaxoSmith Kline in Celvapan ® podjetja Baxter.

Kaj vsebuje zdravilo Focetria ®

Aktivno načelo: površinski antigeni virusa influence (hemaglutinin in nevraminidaza) seva virusa A / California / 7/2009 (X-179A).
Adjuvans: cepivo vsebuje adjuvans (MF59C.1), potreben za spodbujanje učinkovitejšega imunskega odziva. MF59C.1 je emulzija olje / voda, ki vsebuje 9,75 mg skvalena, 1,175 mg polisorbata 80 in 1,175 mg sorbitan trioleata v citratnem pufru.
Pomožne snovi: tiomersal (samo v vialah z več odmerki), natrijev klorid, kalijev klorid, enoosnovni kalijev fosfat, dinatrijev fosfat dihidrat, magnezijev klorid heksahidrat, kalcijev klorid dihidrat, natrijev citrat, citronska kislina, voda za injekcije.

Glej tudi: Prehrana, zdravilna zelišča in gripa