Opredelitev
Ménièrejev sindrom je redko stanje, ki prizadene notranje uho.
Lahko povzroči omotico, tinitus (zaznavanje močnega hrupa ali "piskanja"), izgubo sluha in občutek pritiska v ušesu. Manj pogosto povzroča preobčutljivost za zvok (hiperakuzija) in izkrivljanje percepcije.
Resnost in simptomi Ménièrove bolezni se razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri se pogosto pritožujejo nad napadi vrtoglavice s popolno izgubo sluha; drugi poročajo o hudem tinitusu z manj intenzivno vrtoglavico.
Razvoj in pojavnost
Ménièrejev sindrom se razvija v več fazah.
Začne se nenadoma in po omotici lahko povzroči slabost in bruhanje.
V poznejših fazah ti simptomi postanejo nepravilni in se včasih postopoma zmanjšujejo. Nasprotno pa se tinitus in slušne motnje poslabšajo.
Nepredvidljivost Ménièrovega sindroma in posledična invalidnost lahko spodbujata nastanek tesnobe in depresije.
Incidenca je 1: 1000 ali 1,5: 1000. Pogostejša je pri ženskah in se pojavlja predvsem v starosti med 20 in 60 let.
Vzroki
Vzroki za Ménièrejev sindrom niso znani.
Najbolj akreditirana hipoteza se nanaša na hipotetično kemijsko neravnovesje v vodni matrici notranjega ušesa. Nastali bi hidropi, to je pretiran pritisk zadevne tekočine.
Poznavanje je zelo pomembno.
Zdravljenje
Zdravljenje Ménièrejevega sindroma je namenjeno obvladovanju simptomov; vendar ni dokončno.
Možni posegi so: zdravila, prehrana, vestibularna prevzgoja, sprostitvene tehnike in v najhujših primerih operacija (s kontroverzno učinkovitostjo).
Prehrana in Ménièrov sindrom
Prave "prehrane za Ménièrejev sindrom" ne obstaja.
Namen prehrane je poskušati zmanjšati hidrops, vendar to stanje NI "stalnica" Ménièrovega sindroma. Podobno analize na truploh kažejo, da imajo nekateri subjekti popolnoma asimptomatsko obliko hidropa.
Hidropi, soli in voda
Namen prehrane za Ménièrejev sindrom je obnoviti volumetrično in kompozicijsko normalnost tekočine v ušesu in se boriti proti simptomatskim hidropsom.
V uvodu navajamo, da je stabilnost tekočine neodvisna od krvne sestave.
Običajno tekočina vzdržuje konstantno prostornino in osmotski tlak z nekaterimi notranjimi mehanizmi.
Koncentracije natrija, kalija, klora in drugih elektrolitov so zelo specifične in se ne smejo spreminjati.
Tekočina sodeluje s senzoričnimi celicami notranjega ušesa in jim omogoča pravilno delovanje.
Neodvisen nadzor tekočine je lahko oslabljen zaradi poškodb ali degeneracije v posebnih notranjih strukturah.
Na ta način se pritisk in koncentracija tekočine v notranjem ušesu ponavadi uravnovesita s krvno plazmo in se znatno spreminjata.
Ta sprememba bi morala povzročiti simptome hidropsa.
Načela prehrane
Prehrana za Ménièrejev sindrom temelji na nadzoru in omejevanju natrija v hrani.
Morda se zaradi obilice hrane, ki jo vzame pacient, ta ion v notranji tekočini preveč poveča, kar povzroči neravnovesja, o katerih smo že govorili.
Normalna količina natrija ali priporočeni odmerek v Italiji je med 600 in 3500 miligramov na dan (mg / dan). Po drugi strani pa ameriški RDA predlagajo razpon 500-2300 mg / dan.
Preden nadaljujemo z razlago, je treba določiti nekaj temeljnih pojmov:
- Natrij je naravno v živilih, je dodan kot sestavina v konzerviranih živilih in tvori začimbo v obliki kuhinjske soli (Na + Cl-).
- Namizna sol vsebuje približno 40% natrija in 60% klora.
- Povprečni dnevni vnos natrija v Italiji je približno 3500 mg / dan.
- V Bel Paeseju se porabi približno 10 g soli na dan.
- Sol, dodana kot začimba (imenovana "diskrecijska"), predstavlja skoraj 40% celotne količine.
- Najmanjši priporočeni vnos natrija v prehrani je 575 mg / dan ali približno 1500 g / dan soli (1,5 g / dan).
Prehrana za Ménièrejev sindrom NE sme vsebovati več kot 1500-2000 mg natrija na dan (1,5-2,0 g / dan); to vrednost lahko popravimo za potenje.
Prehranski vzorec za hidrops se ne razlikuje zelo od priporočenega za arterijsko hipertenzijo, pri kateri hidrops NE kaže očitne statistične povezave.
Poleg količine iona se zdi, da se hidrops še poslabša s nihanji v plazmi (spremenljiva koncentracija) .To pomeni, da mora poleg dnevne količine natrija prehrana z hidropsom omejevati živila, recepte in obroki, bogati s tem mineralom.
Nekateri trdijo, da natrij ni edini element, ki lahko spremeni sestavo notranje tekočine, zdi se, da so vpleteni tudi preprosti sladkorji in njihova glikemična nihanja.
Dehidracija ima učinek, podoben vnosu močno osmotskih molekul, kot sta natrij in sladkor, zato bi se bilo bolje izogniti njihovemu nastopu.
Visoki odmerki živcev, kot so alkohol, kofein, teobromin in teofilin, lahko poslabšajo simptome.Enako velja za nekatera zdravila (ibuprofen, naproksen, acetilsalicilna kislina itd.).
-corpi-estranei-e-altre-cause.jpg)
