Opredelitev
Proktitis je opredeljen kot vnetni proces, akutni ali kronični, ki prizadene danko in mah, ki ga pokriva.
Vzroki
Več in številni možni etiološki dejavniki, odgovorni za proktitis: zloraba drog (odvajala / antidiarei, antibiotiki), ulcerozni kolitis, bakterijske okužbe (salmonela, šigela), spolno prenosljive bolezni (npr. Gonoreja, klamidija, genitalni herpes), Crohnova bolezen, nezaščiten spolni odnos , radioterapijo, zastrupitev s hrano in travmo.
Simptomi
Tipični simptomi, povezani s proktitisom, so: rektalna bolečina, manjša rektalna krvavitev, pogosta potreba po iztrebljanju in analni izcedek sluzi ali gnoja. Poleg tega se bolnik s proktitisom pogosto pritožuje nad drisko, dehidracijo, zvišano telesno temperaturo, analnim srbenjem in rektalnim tenezmom.
Prehrana in prehrana
Informacije o zdravilu Proctitis - zdravila za zdravljenje proktitisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravilo Proctitis - zdravila za zdravljenje proktitisa, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Glede na številne sprožilne vzroke za proktitis je treba zdravilo izbrati izključno na etiološki osnovi; strogo gledano, ne bi bilo pametno začeti terapije ne glede na ugotovitev vzroka. Kot praktičen primer bi bilo nesmiselno jemati antibiotike, če je proktitis posledica genitalnega herpesa.
V nadaljevanju so navedeni razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti: zdravnik je na podlagi sprožilnega vzroka, resnosti bolezni in izbire učinkovine in odmerka, ki je za bolnika najprimernejši, in odziv bolnika, bolnega na ozdravitev:
Protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi): jemati le v primeru vnetja proktitisa. Na splošno je priporočljivo lokalno (rektalno) zdravljenje, če pa bolnik ne more držati tekočih klistirjev, je bolje, da se odloči za sistemsko (peroralno) zdravljenje. V primeru resnosti je možno pacienta podvrgniti intravenski terapiji.
- MESALAZIN (ali 5-aminosalicilna kislina) (npr. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): to zdravilo je uporabno za vse vnetne oblike, ki prizadenejo črevesje, tako za odpravo simptomov kot za preprečevanje recidivov. proktitisa je priporočljivo lokalno-rektalno dajanje 500 mg supozitorijev: 1 supozitorij trikrat na dan.V obliki rektalne raztopine se lokalno nanese 2 g zdravila dvakrat na dan (zjutraj in zvečer pred spanjem) ali 4 g enkrat na dan (pred spanjem). Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik. Možna je tudi peroralna uporaba mesalazina v tabletah: vzemite 2-4 g učinkovine na dan v razdeljenih odmerkih, kot vam je predpisal zdravnik.
- Balsalazid (npr. Balzid): v primeru proktitisa ulceroznega kolitisa je priporočljivo peroralno dajati 2,25 g zdravila trikrat na dan 8-12 tednov. Koristno, da se izognemo degeneraciji proktitisa v ulcerozni megakolon.
- Olsalazin (npr. Dipentum) se tudi to zdravilo, tako kot prejšnje, uporablja v terapiji za zdravljenje proktitisa, povezanega z ulceroznim kolitisom. Vzemite 500 mg do 1 gram zdravila na dan, razdeljeno na dva odmerka. Druga možnost je, če v hudi obliki vzamete 4 odmerke po 500 mg na dan. Čeprav mora trajanje zdravljenja določiti zdravnik, v večini primerov ne traja dlje kot 7 dni.
- Sulfasalazin (npr. Salazopirin EN) je zdravilo v kombinaciji s 5-aminosalicilno kislino (5-ASA) in sulfapiridinom, učinkovito za zdravljenje proktitisa ulceroznega kolitisa. Rektalno (supozitorije) vzemite 0,5-1 g zdravila zjutraj in zvečer po evakuaciji.Učinkovina je na voljo tudi v obliki klistirjev, ki jih je treba dati 3 g zvečer pred spanjem: obdržite zdravilno učinkovino vsaj eno uro. Druga možnost je, da vzamete 1-2 g zdravila peroralno, postopek ponovite do 4-krat na dan.
- Hidrokortizon (npr. Lokoidon, Colifoam): zdravilo, ki spada v razred kortikosteroidov, je treba jemati v odmerku 100 mg (rektalna suspenzija) zvečer 21 dni ali za odpravo simptomov. V hudih primerih se lahko zdravljenje nadaljuje 2 ali 3 mesece. Če zdravljenje ne da rezultatov v 2-3 tednih, prenehajte jemati zdravilo.Če zdravljenje traja več kot 21 dni, pred prenehanjem zdravljenja počasi zmanjšajte odmerek.Posvetujte se z zdravnikom.
- Budesonid (npr. Biben, Pulmaxan): indiciran zlasti za zdravljenje proktitisa, povezanega s Crohnovo boleznijo. Vzemite 3 mg zdravilne učinkovine peroralno, 3 -krat na dan 8 tednov. V zadnjih dveh tednih zdravljenja je priporočljivo postopoma zmanjševati odmerek pred prekinitvijo jemanja.Učinkovina je priporočljiva tudi v primeru proktitisa ulceroznega kolitisa, ki prizadene danko: v tem primeru je priporočljiva uporaba. Rektalni klistir zvečer pred spanjem, v obdobju 4 tednov.
Antibiotiki: Uporaba antibiotikov ni indicirana za vse oblike proktitisa. Izključno v primeru bakterijskih okužb, povezanih s proktitisom, je priporočljivo jemati antibakterijsko-antibiotična zdravila. Tu je nekaj primerov:
- METRONIDAZOL (npr. Flagyl, Metronidazol Same, Rozex): indiciran za proktitis Crohnove bolezni in trihomonijazo. V prvem primeru je priporočljivo peroralno dajanje 250 mg zdravila vsakih 6 ur; v drugem pa je priporočeni odmerek 2 g enkrat na dan (ali 500 mg dvakrat na dan, odvisno od resnosti bolezni) za obdobje 7 dni; Druga možnost je, da vzamete 375 mg aktivne sestavine dvakrat na dan 7 dni.
- Doksiciklin (npr. Doksiciklin, Bassado): ta antibiotik, ki spada v razred tetraciklin, je uporaben v primeru proktitisa, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni. Priporoča se dajanje zdravila v odmerku 100 mg enkrat na dan, po možnosti povezano s ceftriaksonom (npr. Ceftriakson, Pantoxon, Ragex, Deixim), ki spada v razred kinolonov.
N.B. v primeru proktitisa je priporočljivo upoštevati uravnoteženo prehrano, brez presežkov, izključiti začinjeno in začinjeno hrano, odgovorno za morebitno poslabšanje simptomatološke slike.
Drugi članki na temo "Proktitis - zdravila za zdravljenje proktitisa"
- Proctite
- Prehrana Proctite