Visok holesterol je "presnovna sprememba, ki lahko povzroči celo vrsto neprijetnih zapletov, vključno s srčnim infarktom, možgansko kapjo in nenadno smrtjo; zato je nujno, da vsak prepozna hiperholesterolemijo" in njene nevarnosti. Vendar se zaradi tega zavedanja poraja vprašanje:
'Ali se visok holesterol kaže s resničnimi simptomi ali ne?'
Preden odgovorimo na to vprašanje, je treba razumeti pomen ustreznih ravni holesterola v krvi in zakaj je ključno, da jih vzdržujemo v določenih mejah.
Splošne informacije o holesterolu
Holesterol je molekula steroidov, ki je običajno prisotna v vseh tkivih (in živilih) živalskega izvora, kjer opravlja številne in bistvene presnovne in strukturne funkcije. Ti vključujejo: predhodnik steroidnih hormonov (npr. Testosteron in estrogen), predhodnik vitamina (vitamina D), sestavo celičnih membran in žolča (prebavni emulgacijski sok, ki ga proizvajajo jetra in ga shranjuje-sprošča žolčnik) itd. Holesterol se zaradi limfnega in krvnega obtoka premika med različnimi okrožji telesa, vendar se kot lipid ne more raztopiti v hidrofilni tekočini; zato se holesterol uporablja kot sredstvo za raztopino in razmnoževanje (v limfi in krvi ) nekatere velike kompleksne in topne molekule, imenovane lipoproteini (LP). Vsi lipoproteini imajo posebno funkcijo (nekateri jih prenašajo na obrobja - LDL ali BAD - drugi jih prenašajo v jetra - HDL ali DOBRO) in za zdravje "organizma bistveno je, da so kvantitativno in kvalitativno (molekularna sestava) v popolnem ravnovesju. Ko se "nosilci" povečajo, zmanjšajo, oksidirajo ali nimajo prave interakcije z receptorji (notranja okvara LP ali receptorjev, s katerimi morajo delovati na ravni jeter in tkiva), pride do "presnovne spremembe, imenovane dislipidemija" Obstajajo različne vrste dislipidemije, različne za vrsto lipidov in LP (holesterol in / ali trigliceridi) ter za ustrezen etiopatološki vzrok (primarne oblike - dedne in / ali povezane z okoljskimi dejavniki) in sekundarne, zaradi drugih pri primitivnih oblikah je zelo pomembno razdeliti dedne na podlagi genetske okvare, odgovorne za mutacijo.
(proizvodnja jeter - predvsem) in eksogena (vnos hrane s hrano živalskega tipa - v manjši meri). Ko je holesterol visok, se tveganje za srčno -žilne bolezni (ishemična bolezen srca in možgansko -žilni sindrom) poveča, bolj ali manj pomembno na podlagi entitete in vseh drugih dejavnikov tveganja.Visok holesterol se oceni z merjenjem transporta lipoproteinov (LP) v krvi; ustrezna merila za ocenjevanje so: skupni holesterol (s TOT) in slab holesterol (z LDL). Če ne upoštevamo sekundarnih oblik, primarne oblike visokega holesterola vplivajo na genetiko in / ali življenjski slog; genetika je lahko tip: družinska hiperholesterolemija, poligenska hiperholesterolemija in hiperlipemija z več fenotipi (z visokim holesterolom in trigliceridi). Sekundarne oblike visokega holesterola, ki jih sproži nepravilni življenjski slog, imajo predispozicijo: sedeči način življenja, prehrana, bogata z nasičenimi maščobnimi kislinami, bogata prehrana z hidrogeniranimi maščobnimi kislinami, prehrana, bogata s holesterolom, hiperinzulinemija in / ali diabetes mellitus t ipo 2. To so zelo posebne in težko razumljive, a popolnoma odločilne teme za razumevanje tega, kar sledi v naslednjih odstavkih.
klinični. Razlika med simptomom in kliničnim znakom je sestavljena zgolj z vidika: medtem ko simptom ustreza dojemanju pacienta (zato je subjektiven), klinični znak objektivno prepozna operacijski zdravnik. Tiste, ki vplivajo na hujše oblike visokega holesterola, je mogoče razlagati na en in drugi način.
Visok holesterol lahko povzroči njegovo odlaganje v nekaterih okrožjih. Poleg spodbujanja nastanka aterosklerotičnih plakov v krvnih žilah, s povečanjem tveganja za srčno -žilne bolezni (kar ni simptom, ampak zaplet), lahko to kopičenje vpliva tako na kožo kot na mišične kite bolnika: govorimo o ksantomih . Ksantomi so klinični znaki, ki jih bolnik v mnogih primerih izrazito čuti tudi na dotik (čeprav ne povzročajo bolečih občutkov); poleg tega so dobro vidne tudi kožne. Te lastnosti bi ksantome uvrstile tudi med simptome visokega holesterola in ne le med klinične znake.
Opomba: ksantomi se pojavljajo predvsem v genetskih oblikah (družinska hiperholesterolemija in kombinirana družinska hiperholesterolemija), saj te bolezni povzročajo tako visoko raven holesterola v krvi, da povzročajo tudi periferno odlaganje; vendar to ne pomeni, da je v odsotnosti ksantomov kardiovaskularno tveganje vedno zmerno. Hiperholesterolemija, čeprav manj huda kot v zgoraj omenjenih primerih in zato brez ksantomov, je še vedno izjemno pomemben dejavnik tveganja. Obstaja določena razlika, ki zadeva korelacijo različnih vrst kopičenja z ustreznimi vzroki in možnimi zapleti holesterola Ksantomi nastanejo z vključevanjem holesterola v makrofage, ki mutirajo v velike penaste celice, kar kaže tudi na znatno stopnjo vnetja (torej korelacija s tveganjem za ishemično bolezen srca in možgansko -žilnim sindromom). na palpacijo, zlasti: Ahilove ali kalkanealne tetive, patelarne tetive in kite razteznih mišic prstov. rok; okončin in zadnjice; na sklepih. Na tej točki se bodo prijazni bralci vprašali:
"Ko je visok holesterol primarni, ki ga povzročajo le okoljski dejavniki ali" povezava s poligenskimi oblikami (na splošno manj hude), ali obstajajo enako vidni in pomembni klinični znaki ali simptomi? "
Odgovor ni dobro opredeljen; nastanek ksantomov je povezan z nenormalnimi ravnmi holesterola, ki na srečo niso tako pogoste.Po drugi strani pa se lahko nastanek aterosklerotičnih plakov (poleg tega, da skoraj tiho) kaže dolgoročno, tudi z izrazito holesterolom ravni Ta razlika je bistvena, saj večina oseb z visokim holesterolom ne zazna nobenih simptomov in ne vidi kliničnih znakov, zato včasih ne posredovajo, da bi znižali koncentracijo v krvi, zato se tveganje za Ko se ti pojavijo z značilnimi simptomi, je prepozno za preprečitev resnih posledic za zdravje.
Močan občutek zatiranja, kot da bi prsni koš stisnil primež; simptomi bolečine se lahko razširijo do vratu, leve roke, rame, čeljusti in osrednjega dela zgornje polovice trebuha. Na splošno se ta simptomatologija poslabša zaradi telesne aktivnosti, hladnega zraka, stresa in vseh drugih situacij, v katerih energija srca potrebuje se v primerjavi s stanjem v mirovanju znatno povečajo.
Bolečine v prsih (na primer utež ali oprijem v sredini prsnega koša), ki se običajno nahajajo za prsnico, ki lahko sevajo po prsih, vratu, levi roki, rami, čeljusti in sredi zgornje polovice trebuha in lopatice. Lahko ga spremlja hladen znoj, slabost, bruhanje, šibkost in omotica.
Nenaden pojav vrtoglavice z izgubo ravnotežja in koordinacije gibov; težave pri govorjenju ali razumevanju tega, kar nam povedo; ohromelost ali odrevenelost, šibkost, mravljinčenje ali ohromelost na eni strani telesa; motnje vida, slepota na eno oko, zamegljen vid ali dvojni vid; silovit glavobol.
. V praksi lahko v splošni populaciji holesterol (kolo) opredelimo kot visok, če je: TOT v plazmi večji od 199-239 mg / dl in LDL v plazmi večji od 129-159 mg / dl.Poleg visokega holesterola TOT in LDL pomanjkanje HDL ali DOBROH holesterola (<40 mg / dl v menopavzi in 3 menopavzi) znatno poveča tveganje za srčno -žilne bolezni. Če se prepričate, da so vaši krvni parametri v mejah normale, lahko znatno zmanjšate splošno tveganje za srčno -žilne bolezni.
