Empagliflozin se lahko uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali z insulinom.
Zdravila na osnovi empagliflozina se lahko izdajo le ob predložitvi omejenega ponovljivega zdravniškega recepta (RRL - zdravila, ki se lahko prodajajo javnosti le na recept v bolnišnicah ali pri specialistih). Ker pa so razvrščena kot zdravila razreda A, lahko njihove stroške povrne nacionalni zdravstveni sistem (NZS).
Primeri zdravil, ki vsebujejo empagliflozin
- Jardiance®
- Synjardy® (v kombinaciji z metforminom)
- Glyxamby® (v kombinaciji z linagliptinom)
Opomba: v tem članku bomo obravnavali indikacije, opozorila, interakcije, stranske učinke, uporabo v nosečnosti in med dojenjem ter kontraindikacije samo empagliflozina in ne empagliflozina v kombinaciji z drugimi antidiabetiki.
diabetes mellitus tipa 2 pri bolnikih, pri katerih prehrana, telesna vadba in morda telesna teža ne zadostujejo za obvladovanje bolezni.
Empagliflozin se lahko uporablja samostojno - pri bolnikih, ki ne morejo jemati metformina - ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali z insulinom.
Prosimo, upoštevajte
Diete in telesne dejavnosti NE smete prekiniti, tudi če jemljete antidiabetična zdravila, pravzaprav jih je treba kombinirati z normoglikemično prehrano in redno telesno vadbo ter jih ne uporabljati kot alternativo.
;- Slabost in / ali bruhanje;
- Bolečine v trebuhu
- Prekomerna žeja
- Hitro in globoko dihanje;
- Stanje zmede;
- Nenavadna zaspanost in utrujenost
- Sladek vonj po dihanju;
- Zaznavanje kovinskega ali sladkega okusa v ustih
- Sprememba vonja po znoju ali urinu.
- Bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura ali nezmožnost jesti in piti
- Terapija z diuretiki ali antihipertenzivi;
- Več kot 75 let.
Vsekakor morate pred začetkom zdravljenja z empagliflozinom obvestiti svojega zdravnika o svojih zdravstvenih stanjih in ga seznaniti z morebitno prisotnostjo kakršnih koli bolezni ali bolezni, tudi če na zgornjem seznamu niso omenjene.
Prosimo, upoštevajte
- Uporaba empagliflozina pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni priporočljiva.
- Zaradi mehanizma delovanja empagliflozina (glejte namensko poglavje) bo urin bolnikov, zdravljenih z učinkovino, pozitiven na sladkor.
- Ko se empagliflozin uporablja v kombinaciji z drugimi antidiabetiki, obstaja večje tveganje za razvoj hipoglikemije, katere simptomi lahko vplivajo na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.
Vsekakor morate pred začetkom zdravljenja z empagliflozinom obvestiti svojega zdravnika, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katerokoli zdravilo ali izdelek kakršne koli vrste - tudi če niso navedeni zgoraj - vključno z zdravili brez recepta (SOP), -protizdravstvena zdravila (OTC), zeliščni in fitoterapevtski izdelki ter homeopatski izdelki.
imajo neželene učinke, ki se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti ali pa se sploh ne kažejo.
Zlasti se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika ali iti v najbližjo bolnišnico v primeru:
- Hude alergijske reakcije, ki se lahko pojavijo z angioedemom, oteženim dihanjem in požiranjem.
- Diabetična ketoacidoza, katere simptomi so navedeni v poglavju "Opozorila in previdnostni ukrepi".
Opomba: Tveganje za razvoj diabetične ketoacidoze se lahko poveča s podaljšanim postom, prekomernim uživanjem alkohola, dehidracijo, nenadnim zmanjšanjem odmerka insulina ali povečano potrebo po insulinu, ki se lahko pojavi po večji operaciji ali resni bolezni.
- Hipoglikemija (pogostnost zelo pogosta, zlasti kadar se empagliflozin daje v kombinaciji z drugimi antidiabetiki, vključno z insulinom), ki se lahko pojavi s simptomi, kot so:
- Tremor;
- Potenje;
- Zaskrbljenost ali zmedenost
- Tahikardija;
- Prekomerna lakota;
- Glavobol.
Opomba: Hipoglikemijo je treba takoj zdraviti s sladkorjem ali sladkimi pijačami.Če se pojavijo hudi simptomi hipoglikemije, je potrebna hospitalizacija.
- Okužbe ledvic in / ali sečil, katerih simptomi so lahko:
- Pekoč občutek pri uriniranju;
- Moten urin
- Bolečine v medenici ali bolečine v sredini hrbta (v primeru okužbe ledvic).
- Dehidracija, ki se lahko kaže kot nenavadna žeja, omotica, omedlevica, izguba zavesti.
Pogosti neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z empagliflozinom, so:
- Kandidoza;
- Povečano pogosto uriniranje in / ali povečan volumen izločenega urina;
- Žeja;
- Srbenje;
- Izpuščaji, pordelost kože, izbokline, mehurji in potenje
- Povečana raven holesterola v krvi.
Občasni neželeni učinki
Med redkimi stranskimi učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z empagliflozinom, pa najdemo:
- Težave pri praznjenju mehurja z bolečino ali brez nje
- Urtikarija;
- Zmanjšano delovanje ledvic je vidno pri preiskavah krvi
- Povečanje števila rdečih krvnih celic.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja empagliflozina se morate obrniti na svojega zdravnika ali iti na najbližjo urgenco, pri čemer pazite, da s seboj vzamete paket zdravila.
- glukoza tipa 2 (SGLT-2), lokalizirana v ledvicah.SGLT-2 je v prvi vrsti odgovoren za reabsorpcijo filtrirane glukoze iz cevastega lumena. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo visoko reabsorpcijo glukoze v ledvicah, kar lahko prispeva k vzdrževanju visoke ravni glukoze v krvi. Z zaviranjem tega prenašalca empagliflozin zmanjša reabsorpcijo glukoze in spodbuja njeno izločanje. Zato so bolniki na empagliflozinu pozitivni na sladkor v urinu.
. Zdravilno učinkovino lahko vzamete kadar koli v dnevu, po možnosti vsak dan ob istem času.
Običajni začetni odmerek je 10 mg empagliflozina enkrat na dan. Pozneje lahko zdravnik po potrebi poveča odmerek aktivne sestavine do 25 mg na dan.
Pozabljenost odmerka
Če ste pozabili vzeti odmerek empagliflozina, lahko storite naslednje:
- Če opazite pozabljeni odmerek, ko je naslednji odmerek 12 ur ali več, je treba čim prej vzeti empagliflozin, nato pa naslednji odmerek ob običajnem načrtovanem času.
- Če pa ugotovite, da ste pozabili vzeti zdravilno učinkovino, ko je do naslednjega odmerka manj kot 12 ur, je treba izpuščeni odmerek preskočiti. Naslednji odmerek je treba vzeti ob običajnem času.
Za nadomestitev pozabljenega odmerka ne smete vzeti dvojnega odmerka empagliflozina.
.
