Opredelitev
Urtikarija je ena najpogostejših in nadležnih kožnih bolezni, čeprav relativno nevarna: za to dermatozo je značilno nastanek eritematozno-edematoznih lezij in majhnih močno srbečih madežev na koži, kar je posledica, pogosteje kot ne, dermalnega edema.
Vzroki
Obstaja več vrst urtikarije, razvrščenih na podlagi sprožilnega vzroka: kontaktna urtikarija (posledica stika s snovmi, ki jih telo ne prenaša), urtikarija zaradi pritiska (izraz "prekomernega pritiska na telo z zunanjim dražljajem)" , urtikarija zaradi prehlada, alergijska urtikarija (zaradi alergenov ali pikov žuželk), pigmentna urtikarija (posledica "nenormalne prisotnosti mastocitov" v telesu), holinergična urtikarija (zaradi tesnobe, skrbi, stresa, fizičnega napora), genetska urtikarija .
Simptomi
Čeprav je oblik urtikarije veliko, so simptomi skoraj enaki: pojav rdečih in zaobljenih mehurčkov (pšenica), edem, eritem, majhne lezije, zelo podobne aknam, intenzivno in nenehno srbenje. Angioedem lahko vključuje tudi oči, ustnice, obraz in okončine Urtikarija je značilna za anafilaksijo.
Podatki o zdravljenju urtikarije - urtikarije niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom.
Zdravila
Včasih se urtikarija spontano regresira, ne da bi potrebovali zdravila ali posebna zdravljenja; pri nekaterih osebah pa se lahko dermatoza začne na zelo nasilen način, tako da celo ovira družbeno življenje. Pomislite samo na nasilne in neprekinjene napade srbenja. povezano z "urtikarijo: v takšnih situacijah lahko bolnik po specialističnem pregledu na prizadeto območje nanese zdravila ali se loti peroralne terapije z zdravili.
Kopeli z vročo ali mlačno vodo lahko ublažijo simptome; nekateri znanstveniki priporočajo alternativno zdravljenje, ki je sestavljeno iz "ovsene kaše", ki se nanese neposredno na poškodovano kožo.
Priporočljivo je, da kože, prizadete zaradi urtikarije, ne drgnete, da ne bi poslabšali stanja: drgnjenje in praskanje kože v resnici spodbuja sintezo histamina, ki je odgovoren za izločanje pšenice.
Zdravljenje urtikarije vključuje odkrivanje in odstranjevanje osnovnega povzročitelja ter odpravljanje simptomov.
V nadaljevanju so razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju urtikarije, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati najprimernejšo učinkovino in odmerek za pacienta glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Antihistaminiki: so prva linija zdravljenja pri urtikariji.
- Loratadin (npr. Loratadina, Fristamin, Clarityn): okvirno je odmerek tega antihistaminika 10 mg peroralno, ki ga je treba vzeti vsakih 24 ur.
- Feksofenadin (npr. Fixodin, Telfast): zdravilo je priporočljivo jemati peroralno v odmerku 60 mg dvakrat na dan; Druga možnost je, da enkrat na dan vzamete 180 mg aktivne sestavine z vodo.
- Difenhidramin (npr. Aliserin, Diphenes C FN): okvirni odmerek za zdravljenje urtikarije je 25-50 mg zdravila vsakih 4-6 ur, po potrebi. Ne prekoračite 300 mg vsakih 24 ur.
- Bromfenhidramin (npr. Dimetan, Ilvin): po potrebi vzemite 4-8 mg aktivnega zdravila vsakih 6 ur. Trajanje terapije je odvisno od vsake osebe; mnogi bolniki po nekaj dneh zdravljenja zmanjšajo odmerek na 2 -krat / dan.
- Klorfeniramin (npr. Trimeton): na voljo v obliki tablet ali sirupa, za zdravljenje urtikarije je odmerek 4 mg, peroralno, vsakih 4-6 ur. Zdravilo je mogoče jemati tudi v obliki počasnih tablete za sproščanje: v tem primeru se okvirni odmerek giblje od 8 do 16 mg, ki ga je treba jemati peroralno vsakih 8-12 ur ali 16 mg peroralno, enkrat na dan, po potrebi. Ne prekoračite 32 mg na dan.
- Cipršeptadin (npr. Periaktin): to zdravilo je, tako kot prejšnje, na voljo v obliki 4 mg tablet ali sirupa (0,4 mg / ml). Običajno se zdravljenje z urtikarijo začne s 4 mg, ki se jih jemlje peroralno trikrat na dan.Vzdrževalni odmerek je 12-16 mg na dan; občasno je mogoče odmerek povečati na 32 mg / dan (ne presegajte 0,5 mg / kg na dan).
- Terfenadin (npr. Allerzil): drugo antihistaminsko zdravilo, ki se uporablja v terapiji za zdravljenje urtikarije; natančneje, govorimo o pro-zdravilu z nesedativno antihistaminsko aktivnostjo. Okvirno se zdravilo jemlje v odmerku 60 mg, enkrat ali dvakrat na dan po navodilih zdravnika.
- Klemastin (npr. Travegil): zdravljenje z urtikarijo začnite z jemanjem 1,34 mg zdravila peroralno dvakrat na dan. Odmerek lahko poveča zdravnik; ne prekoračite 2,68 mg trikrat na dan.
- Cetirizin (npr. Rinalgit, Leviorinil, Reactine, Suspiria, Zyrtec): na voljo tako v tabletah za zaužitje kot v žvečljivih dražejih. Priporočljivo je jemati 5-10 mg aktivnega na dan.
- Desloratadin (npr. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): priporočljivo je, da se zdravljenje proti urtikariji začne s peroralnim jemanjem 5 mg zdravila enkrat na dan; vedno nadaljujte z isto indikacijo. Trajanje terapije je treba določiti glede na zdravnika na podlagi odziva na zdravljenje in resnosti stanja.
Poleg zgoraj opisanih antihistaminikov je možno jemati tudi druge farmakološke snovi, ki delujejo predvsem na simptome, ne toliko na vzrok.
- Tetrakain (ali pantokain): ki spada v farmakološki razred lokalnih anestetikov, se to zdravilo priporoča za lajšanje bolečin, povezanih s srbenjem, značilnim simptomom urtikarije. Pred nanosom izdelka na kožo je priporočljivo temeljito očistiti prizadeto območje .
- Bentoquatam (npr. IvyBlock): zdravilo je še posebej primerno za alergijske oblike urtikarije: kožo je treba po skrbnem čiščenju in čiščenju prekriti s tanko plastjo kreme. Na splošno je indicirano za profilakso urtikarije pri tistih osebah, ki so občutljive na določen zunanji element (npr. Rastline: kopriva, hrast itd.), Ki si ne morejo pomagati, vendar so v stiku z njo (npr. Zaradi delovnih razlogov).
- Doksepin (npr. Sinequan): zdravilo je priporočljivo jemati v odmerku 10 mg peroralno, trikrat na dan. Trajanje terapije je odvisno od resnosti urtikarije.To zdravilo spada v razred antidepresivov, vendar ima njegova uporaba na koži antihistaminske lastnosti, zato lahko spodbudi celjenje zaradi srbenja.
Opombe: nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, se lahko uporabljajo tudi pri zdravljenju urtikarije, tudi če gre za zdravila druge linije, in jih je treba uporabljati previdno (npr. Prednizon).