Opredelitev
Izraz "vročinski utripi" se nanaša na vročinske valove, motnjo, ki moti in muči veliko večino žensk v obdobju pred in po menopavzi. Poleg samega fizičnega nelagodja, ki se kaže v "nenadnem in nepričakovanem zaznavanju toplote, ki mu sledi razširjeno znojenje", so vročinski utripi tudi psihološka skrb, saj gre za motnjo, ki se pojavi med plodnim obdobjem in obdobjem sterilnosti.
Vzroki
Zdi se, da so vročinski utripi "neposredna posledica" spremenjene sinteze gonadotropinov - katerih plazemska koncentracija je v menopavzi precej višja - na račun estrogenov, ki pa se znatno zmanjšajo. Vendar pa znanstveniki še niso dali natančne in nedvoumne razlage tega pojava.
Menopavza: ↓↓ estrogeni, ↑↑ gonadotropini
- Dejavniki tveganja: vnos zdravil (npr. Kalcitonin, nifedipin), tirotoksikoza, rak trebušne slinavke, možganska poškodba / tumor
Simptomi
Vsaka ženska, ki se bliža menopavzi, zaznava vročinske oblive na povsem oseben in subjektiven način, odvisno (tudi in predvsem) od lastnega stanja duha. ° C), ki mu je najprej sledilo močno znojenje, nato "enako neprijetno zaznavanje mrzlice in mraza.
- Sekundarni simptomi: poleg vročinskih utripov so povezane tudi motnje, kot so tesnoba, depresija, stres in tesnoba.
Informacije o izpiranju - zdravilih za zdravljenje vročinskih utripov niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem zdravila Flushing - zdravila za zdravljenje vročinskih oblivov se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Najboljši pristop za popolno premagovanje nelagodja, ki ga povzroča vročinski val, pa tudi najboljše naravno zdravilo, je vsekakor mir: stres, ki spremlja ženske v menopavzi, pravzaprav močno vpliva na pogostost in intenzivnost simptomov, ki jih je mogoče poudariti oz. oslabi glede na duševno stanje ženske.Prav tako ima partner v tem primeru temeljno vlogo: moški mora razumeti občutljivo obdobje, s katerim se ženska sooča, in ji pomagati, da ga s spokojnostjo premaga.
V vsakem primeru, ko vročinski utripi postanejo resnično fizično - pa tudi psihološko - nelagodje, ki pomembno vpliva na običajne dnevne aktivnosti ženske, lahko zdravila ublažijo motnjo in tako izboljšajo kakovost življenja.
Ne smemo pozabiti, da je hormonska sprememba estrogenov v obdobju po menopavzi trajna; v skladu s tem razumemo, kako je vloga zdravil v takih okoliščinah namenjena izključno blaženju simptomov.
Zdi se, da je hormonsko nadomestno zdravljenje veljavno zdravilo za lajšanje menopavzalnih motenj na splošno, vključno z navali: ta terapija vključuje dajanje majhnih odmerkov estrogena v kombinaciji s progestinom.
Antidepresive lahko obravnavamo kot dopolnilno terapijo k prej opisani le takrat, ko vročinski utripi in zavedanje upada plodnosti močno vplivajo na bolnikovo razpoloženje.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri terapiji proti vročinskim oblivom, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Nadomestno hormonsko zdravljenje
Za ublažitev motnje vročinskih utripov je hormonsko nadomestno zdravljenje veljavno zdravljenje; zdravljenje obsega dajanje farmakoloških pripravkov, sestavljenih iz estrogenov (majhni odmerki) in progestogenov, danih peroralno, transdermalno ali transvaginalno. V terapiji se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:
- Estradiol (npr. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroksiprogesteron acetat (npr. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolon (ex. Livial)
- Progesteron (npr. Prontogest, Prometrij)
Za odmerjanje: preberite članek o zdravilih za zdravljenje simptomov menopavze Preberite tudi: hormonsko nadomestno zdravljenje in tveganje za nastanek raka.
Terapija z antidepresivi: kot smo videli, so vročinski utripi povezani z izrazito spremembo ženskega razpoloženja, kar pogosto vodi v resnično depresijo. V takih okoliščinah lahko zdravnik ženski predpiše posebno zdravljenje z antidepresivi. Na primer:
- Paroksetin (npr. . Vzdrževalni odmerek vključuje dajanje 20-25 mg zdravila enkrat na dan. Podaljšajte terapijo za tri mesece.
- Fluoksetin (npr.
- Citalopram (npr. Seropram): drugo selektivno zdravilo za zaviranje ponovnega privzema serotonina, ki ga je treba jemati v odmerku 20 mg na dan, da se zmanjšajo učinki na razpoloženje, ki jih povzročajo vročinski utripi, in na splošno znaki menopavze.
- Venlafaksin (npr. Efexor): zdravilo je zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina. Za zdravljenje sprememb razpoloženja, povezanih s hudimi navali, je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 37,5 mg na dan.
Antihipertenzivna zdravila: Nekatere ženske poročajo o znatnem olajšanju vročih utripov po jemanju zdravil za visok krvni tlak. Vendar pa številne študije ne kažejo učinkovitosti teh zdravil za lajšanje vročinskih utripov.
Vitamin E: Zdi se, da je vitamin E koristen tudi pri lajšanju vročinskih utripov pri nekaterih ženskah po menopavzi. Vendar pa je celo dajanje zdravil, formuliranih z vitaminom E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal), še vedno vprašljivo in se preiskuje.
Nekatere ženske pa imajo simptomatsko korist, če jemljejo 800 ie zdravil na dan z vročo bliskavico.
