Zdravila za zdravljenje postitisa

Opredelitev

Postitis kaže na vnetni proces, ki prizadene snemljivo sluznico in kožo, ki obdaja glavico penisa (kožico). V večini primerov je postitis povezan tudi z balanitisom (balanopostitisom).

Vzroki

Etiološki dejavniki, ki vplivajo na nastanek postitisa, so skoraj enaki tistim, ki so navedeni pri balanitisu in balanopostitisu: povzročitelji bolezni (npr. Candida albicans, Klamidija, gonoreja, Herpes simplex, kraste, sifilis in trihomonijaza), alergije, kontaktni dermatitis, lišaj planus, luskavica in nepravilna intimna higiena.

Dejavniki tveganja za postitis: sladkorna bolezen in avtoimunske bolezni na splošno, fimoza, nezaščiten spolni odnos → postitis je ena od spolno prenosljivih bolezni

Simptomi

Postitis se začne z belkastimi pikami na kožici, ki so pogosto povezane z pekočimi, oteklinami, draženjem in srbenjem različnih stopenj. Visoki simptomi vključujejo: dispareunijo, bolečine pri uriniranju, krvave rane kožice, odrgnine na koži, prepucijske rane, kserozo (lokalizirana suha koža).

Podatki o Postitisu - zdravilih za zdravljenje postitisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem zdravila Postite - zdravila za zdravljenje postitisa se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

Zdravila

Natančen androloški diagnostični pregled je nepogrešljiv pri epizodah suma na postitis: pravzaprav lahko le z ugotavljanjem sprožilnega vzroka zdravnik bolniku predpiše najprimernejše farmakološko zdravljenje.
Glede na to, da je postitis s "ena od možnih spolnih bolezni, je dolžnost, da se tudi partnerka, s katero je bil nezaščiten spolni odnos podvržen zdravljenju, tudi če se ne pritožuje nad simptomi.

Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti postitisu, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:

Postitis iz vrste Candida albicans: v terapiji se najpogosteje uporabljajo azoli. Na podlagi resnosti postitisa zdravnik predpiše zdravila za lokalno uporabo in / ali sistemsko delovanje (za peroralno dajanje):

1% klotrimazol (npr. Canesten, Mycelex): v obliki kreme, praška ali raztopine; nanesite na okuženo območje dvakrat na dan 10 dni.
2% mikonazola (npr. Cruex, Micatin): priporočljivo je jemati mikonazol za kandido odvisne oblike postitisa. Zdravilo je na voljo v obliki kreme, praška ali razpršila, ki se nanese na okuženo območje dvakrat na dan 10 dni
Flukonazol (npr. Diflucan): priporočeni odmerek je 150 mg (tablete), vzeti v enem odmerku. Pri ponavljajočih se oblikah mora odmerek popraviti zdravnik glede na odziv na zdravljenje.
Nistatin (npr. Mikostatin, nizoral) Priporočljivo je dajati tablete / dražeje po 500,00 ie nistatina na ml (ali peroralno suspenzijo 100 000 ie / ml) trikrat na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.

Trichomonas vaginalis postitis: v tem primeru je zelo verjetno, da je vnetje kožice posledica okužbe partnerja, ki se na moškega prenese s spolnim odnosom.

Metronidazol (npr. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): zdravilo (antibiotik, razred nitroimidazola) je še posebej indicirano v primeru Trichomonas postitisa. V večini primerov se za moške priporoča lokalna uporaba krem ali mazil na osnovi metronidazola po navodilih zdravnika. Možna pa je tudi peroralna uporaba 2 grama zdravila enkrat na dan (lahko pa tudi vzamete 500 mg aktivnega zdravila dvakrat na dan ali 375 mg zdravila dvakrat na dan teden dni).
Tinidazol (npr. Trimonaza, Fasigin-N): tudi če ni zdravilo izbire za zdravljenje postitisa pri Trichomonasu, ga je mogoče dajati v odmerku 2 g / dan, po možnosti na polnem želodcu. Na splošno je treba zdravljenje nadaljevati 7 dni, razen če obstajajo dodatne medicinske indikacije.

Gonorejski postitis: pri Neisserjevem gonokoknem postitisu (gonoreji) je priporočljivo izvesti terapevtski postopek, sestavljen iz več zdravil (dva ali tri, odvisno od resnosti obolevnosti). Tudi v tem primeru je dolžnost spolnega partnerja dati na terapijo. Tu je nekaj primerov zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje gonoreje:

Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin): v primeru gonoreje postitis je priporočljivo jemati 400 mg zdravila peroralno vsakih 12 ur. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.Ko se gonoreja pojavi brez resnih zapletov, je priporočeni odmerek 400 mg (za peroralno dajanje) v eni uporabi. Možno je, da je postitis poleg gonoreje posledica tudi klamidijske sočasne okužbe: v tem primeru je priporočljivo jemati tudi enkraten odmerek azitromicina (npr. Zitrobiotic, Rezan) ali doksiclina (npr. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) za en teden.

Postitis zaradi kraste: Kot smo videli, je garja potencialni dejavnik tveganja za postitis. Krasta je odgovorna za nadležno srbenje in draženje tudi na ravni penisa in pogosto vključuje kožico in / ali glavico; med najpogosteje uporabljenimi zdravili so omenjena naslednja:

Crotamiton (npr. Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): to zdravilo (akaricid) je indicirano izključno za postitis, povezan s krastami, povezan z divjim lokaliziranim srbenjem. Priporočljivo je, da izdelek uporabite 2-3 krat na dan, kot je predpisal zdravnik.
Permetrin (npr. Scabiacid): kremo nanesite na poškodovano kožo in pustite delovati 8-14 ur.
Antihistaminiki: uporabni za zmanjšanje srbečih manifestacij. Izbira zdravila je odvisna od zdravnika, po "skrbni diagnozi pacienta.

V primeru infekcijskega postitisa ne smemo jemati kortizona, ki je odgovoren za možno poslabšanje simptomov

Neinfekcijski postitis:

Vse objave niso povezane le z bakterijskimi ali glivičnimi okužbami: zato nekateri zdravniki priporočajo kreme ali mazila na osnovi kortizona. Npr:

Deoksimetazon (npr. Flubason) ali hidrokortizon (npr. Locoidon, Colifoam): kremo s kortizonom nanesite lokalno, enkrat ali dvakrat na dan, kot vam je naročil zdravnik. Zdravilo je priporočljivo za neinfekcijska mesta; še posebej indicirano, kadar je vnetje odvisno od kontaktnega dermatitisa.
Metilprednizolon (npr. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): indicirano v primeru neinfekcijskega postitisa, zlasti kadar je povezan z dermatitisom. Zdravilo kortizon nanesite neposredno na poškodovano kožo v skladu z navodili zdravnika.
Klobetazol (npr. Clobesol, Clobetasolo PFA) nanesite na kožo, ki jo prizadene postitis, enkrat na dan po zdravnikovih navodilih.

Hud postitis

Kadar se bolnik ne odzove pozitivno na zdravljenje z zdravili - lokalno ali sistemsko - je obrezovanje priporočljivo: dejansko je bilo opaziti, da je obrezovanje preprosto in učinkovito za preprečevanje recidivov postitisa.