Zdravila za zdravljenje pljučnega raka

Opredelitev

Statistični podatki kažejo, da je 20% pljučnega raka mikrocitom (drobnocelični tumor), preostalih 80% pa je tristransko v veliki celični karcinom, epidermoidni karcinom in adenokarcinom. Pljučni rak izvira iz celic, ki obdajajo bronhije, in je s poškodbo vitalnega organa "ena od potencialno smrtnih bolezni; pravzaprav" je glavni vzrok smrti zaradi raka v industrializiranih državah.

Vzroki

Pljučni rak je tesno povezan s kajenjem, tako aktivnim kot pasivnim: v skladu s tem je razumljivo, da je "odprava kajenja" zelo pomembno pravilo za preprečevanje pljučnega raka. Na to neoplastično obliko močno vpliva tudi pogosta izpostavljenost težkim kovinam, azbestu in onesnaženju.

Dejavniki tveganja: starejša starost, genetska nagnjenost, neuravnotežena prehrana, KOPB, idiopatska pljučna fibroza, moški spol.

Simptomi

Pljučni rak - za razliko od raka trebušne slinavke in ledvic, ki se ne začne z očitnimi simptomi - daje nekaj znakov: stalne bolečine v prsih, kašelj krvi (kri v sputumu) in kronični kašelj. Manj izraziti simptomi, ne pozabite: astenija, zmanjšanje telesne mase, bolečine v rami, bolečine pri požiranju, zvišana telesna temperatura, izguba apetita, ponavljajoča se pljučnica.
V 6% primerov je pljučni rak asimptomatski.

Informacije o raku pljuč - zdravila za zdravljenje raka pljuč ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem pljučnega raka - zdravil za zdravljenje pljučnega raka se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

Zdravila

Na zdravljenje pljučnega raka, tako kot pri večini rakov, močno vplivajo obseg bolezni (proliferacija obolelih celic), vrsta prizadetih celic in zdravstveno stanje pacienta.

Sledijo razredi zdravil proti raku, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju pljučnega raka, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:

Za zdravljenje drobnoceličnega pljučnega raka (mikrocitom) se priporoča 4-6 ciklov kemoterapije (za razpršeno obliko raka) ali kombinacijo kemoterapije (6 ciklov) + radioterapija, kar je koristno, če je tumor omejen na eno pljučnico in povezan je z lokaliziranimi limfadenopatijami. Redko je za majhne celične tumorje potrebna operacija.
Derivati platine (cisplatin ali karboplatin) so zdravila izbire pri zdravljenju drobnoceličnega pljučnega raka, ki se pogosto kombinirajo z drugimi zdravili, kot je etopozid.

Cisplatin (npr. Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamine): za zdravljenje pljučnega raka prvi dan vzemite odmerek zdravila v razponu od 60 do 100 mg na kvadratni meter telesne površine; dajanje zdravila ponovite vsakih 21 dni v kombinaciji z drugimi zdravili proti raku.
Karboplatin (npr. Paraplatin, karboplatin PFZ, karboplatin TEVA): na splošno se priporočeni odmerek giblje od 300 do 600 mg na kvadratni meter telesne širine, ki ga je treba jemati enkrat na dan 4 tedne. Posvetujte se z zdravnikom.
Etopozid (npr. Etopozid Teva, Vepesid): zdravilo je treba jemati v začetnem odmerku 35-50 mg na m2, intravensko, jemati enkrat na dan 4-5 dni; Druga možnost je, da peroralno vzamete 70-100 mg / m2 zdravila enkrat na dan 4-5 dni. Za zdravljenje pljučnega raka to zdravilo vedno jemljite z drugimi zdravili za kemoterapijo (derivati platine).

Pri tako imenovanem "nedrobnoceličnem" pljučnem raku je operacija zagotovo glavna kirurška možnost za operativne tumorje; pozneje je adjuvantna kemoterapija pomembna, da bolniku da večjo garancijo, da je odstranila vse obolele celice.Če pljučni rak ni kirurško operativen, je kemoterapija v kombinaciji z radioterapijo prsnega koša najprimernejša terapevtska kombinacija. Tudi pri zdravljenju nedrobnoceličnega pljučnega raka so derivati platine najprimernejša zdravila; te lahko kombiniramo z docetakselom, gemcitabinom, zaviralci topoizomeraze, paklitakselom in vinorelbinom.

Docetaxel (npr. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): zdravilo, ki spada v razred taksanov, je indicirano za zdravljenje pljučnega raka v odmerku 75 mg / m2 intravensko (infuzija v eni uri) ; ponovite dajanje v presledkih treh tednov Vzemite v kombinaciji z derivati platine.
Gemcitabin (npr. Gembin, tabin, gemzar): indicirano v kombinaciji s cisplatinom pri prvem zdravljenju bolnikov z neoperabilnim pljučnim rakom, v napredni ali metastični fazi. Zdravilo se lahko daje v odmerku 1 gram na kvadratni meter (v 30 minutah), 1-8-15 dni vsakega cikla, ki traja 4 tedne (28 dni). Druga možnost je, da vzamete 1250 mg / m2 intravensko v 30 minutah 1-8 dni vsakega 21-dnevnega cikla.
Irinotekan (npr. Irinotekan ACC, Campto): zdravilo je zaviralec topoizomeraze in se včasih uporablja pri zdravljenju pljučnega raka, čeprav ni aktivna sestavina prve izbire. Pravzaprav se pogosto uporablja za zdravljenje kolorektalnega raka. Posvetujte se z zdravnikom.
Topotekan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira): učinkovina je še en zaviralec topoizomeraze in se jemlje v odmerku 1,5 mg / m2 z intravensko infuzijo 30 minut, 5 zaporednih dni (ponovite cikel vsakih 21 dni, ki se začne šteti od prvega dajanja). Običajno so za zdravljenje raka potrebni 4 tečaji. Zdravilo je na voljo tudi v tabletah (2,3 mg / m2 na dan, 5 zaporednih dni; ponovite po 21 dneh).
Vinorelbin (npr. Vinorelbin HSP, Navelbine): vzemite 30 mg / m2 na teden (injekcije trajajo 6-10 minut). Lahko se uporablja tudi samostojno. Lahko pa vzamete 25-30 mg / m2 vinorelbina na teden v kombinaciji s cisplatinom.
Paklitaksel (npr. Abraxane, Paxene). Iz razreda taksanov je treba zdravilo - poleg široke uporabe v terapiji za zdravljenje raka dojk in jajčnikov - jemati v primeru pljučnega raka v odmerku 135 mg na kvadratni meter telesne površine (v 24 ure), nato pa dajanje cisplatina vsake 3 tedne.