Uho - kako je narejeno in kako deluje

Splošno Kaj je uho? Anatomija Zunanje uho Srednje uho Notranje uho Funkcijske bolezni

Splošnost

Uho je organ, ki omogoča zaznavanje zvokov (ti sluh) in zagotavlja statično in dinamično ravnovesje telesa.
Razdeljeno na tri predelke - katerih imena so zunanje uho, srednje uho in notranje uho - je uho sestavljeno iz delov hrustanca, kosti, mišic, živcev, krvnih žil, lojnic in ceruminoznih žlez.

V zunanjem ušesu so glavni elementi: ušesa, zunanji slušni kanal in stranska površina bobniča; v srednjem ušesu so najpomembnejši elementi: bobnič, tri koščice, Eustahijeva cev, ovalna okenska okna in okroglo okno; nazadnje so v notranjem ušesu najpomembnejši elementi: polž in vestibularni aparat.

Kaj je uho?

Uho je organ sluha in ravnotežja.
Pri ljudeh in sesalcih na splošno ima uho tri komponente, ki jih anatomi imenujejo: zunanje uho, srednje uho in notranje uho.

Anatomija

Uho je enakomeren organ, ki se nahaja na ravni glave.
Vključuje dele hrustanca, kosti, mišice, živce, arterijske žile, venske žile, lojnice in ceruminozne žleze.

Zunanje uho

Zunanje uho je v bistvu sestavni del ušesa, viden s prostim očesom ob straneh glave. Glavni deli, ki ga sestavljajo, so: ušesa, zunanji slušni kanal (ali zunanji zvočni meatus) in zunanja stran bobniča (ali timpanične membrane).

Ušesa. Pokrita s kožo je pretežno hrustančasta struktura, na kateri anatomi prepoznajo različna značilna področja, med drugim: dve ukrivljeni rimi, eno bolj zunanjo od druge, imenovano vijačnica in antiheliks; dve izboklini, imenovani tragus in antitragus, ki ponavadi pokrivata zunanji zvočni kanal, konča, ki je vbočena regija, v kateri poteka odpiranje zunanjega slušnega kanala; nazadnje reženj, sestavljen iz maščobnega tkiva in se nahaja na spodnjem robu.

Zunanji slušni kanal. Med 2,5 in 4 centimetre dolg in prekrit s kožo je kanal, ki z značilno S-krivuljo gre od ušesa (natančno od votline) do bobniča.
Začetni trakt zunanjega slušnega kanala je hrustančaste narave, končni trakt pa je kostni. Kostni del, ki tvori končni trakt, pripada časovni kosti lobanje in se imenuje slušni mehurček (ali timpanični mehurček).
Koža, ki obdaja zunanji ušesni kanal, je bogata z lojnicami in ceruminoznimi žlezami. Naloga žlez je izločanje snovi, kot je ušesni maslec, ki na splošno ščitijo uho pred potencialnimi grožnjami.
Zunanja stran bobniča. Obraz gleda v smeri odprtine zunanjega ušesnega kanala.

Na zunanjem ušesu so različne mišice in vezi.
Mišice človeškega zunanjega ušesa, ločene na zunanje in notranje, so strukture, ki so s funkcionalnega vidika skoraj popolnoma nepomembne.
Nasprotno, vezi imajo pomembno vlogo: opredeljeni zunanji elementi povezujejo hrustanec s časovno kostjo, medtem ko tisti, ki so opredeljeni kot notranji, hrustanec držijo na mestu in dajejo obliko ušesu.

Srednje uho

Srednje uho je sestavni del ušesa med zunanjim in notranjim ušesom. Njeni glavni sestavni deli so: bobnična membrana (ali bobnič), timpanična votlina, v kateri se odvijajo tako imenovane tri koščice, slušna cev, ovalno okno in zaobljeno okno.

Tympanum. Nahaja se na koncu zunanjega slušnega kanala in tik pred timpanično votlino, je tanka prozorna membrana ovalne oblike, ki ima nalogo prenašati zvočne vibracije, prodrle skozi zunanje uho, v verigo treh koščic.
Timpanično membrano lahko razdelimo na dve regiji: t.i pars flaccida in tako imenovani pars tensa.
Zelo pogosto ga anatomi opisujejo kot mejno točko med zunanjim in notranjim ušesom.
Timpanična votlina. Znana tudi kot bobnična votlina ali timpanična votlina, je votlo območje, ki izvira na ravni tako imenovane petrozne kamnine temporalne kosti lobanje. kost lobanje.
V timpanični votlini se nahajajo tri majhne kosti srednjega ušesa, in sicer: kladivo, nakovalo in stremen.
Kladivo, nakovalo in stremen, nameščeni tako, da lahko komunicirajo med seboj, imajo pomembno vlogo, da sprejemajo zvočne vibracije iz bobniča, jih ojačujejo in prenašajo v notranje uho.
Med tremi majhnimi kostmi srednjega ušesa je kladivo tisto, ki ima neposreden stik z bobničem in najprej prejme zvočne vibracije.
Skupaj se tem trem koščicam reče tudi "kostna veriga". Izraz "veriga" se nanaša na "zaporedje aktivacije zadevnih kostnih elementov, ko zvočne vibracije dosežejo bobnič: najprej se premakne kladivo, nato nakovalo, na dražljaj kladiva in nazadnje streme , po interakciji s nakovalom.
Slušna cev. Morda bolj znan kot Eustahijeva cev, je kanal, ki povezuje timpanično votlino s žrelom in tako imenovanimi zračnimi celicami mastoida (ali mastoidnih celic).
Evstahijeva cev ima več nalog, med drugim: zagotavljanje ustreznega pritiska na ravni bobniča in preprečevanje normalnega hrupa telesa (na primer tiste, ki izhaja iz dihanja ali požiranja), da bi udaril neposredno v bobnič.
Ovalno okno in okroglo okno. Gre za dve membrani, zelo podobni bobniču, ki se nahajata na meji med srednjim in notranjim ušesom.
Naloga ovalnega okna in okroglega okna je prenašanje zvočnih vibracij iz stremena na določeno tekočino - endolimfo - prisotno v dveh glavnih strukturah notranjega ušesa, in sicer: vestibularni aparat in polž.
Natančneje, ovalno okno sodeluje z endolimfo vestibularnega aparata, okroglo okno pa z endolimfo polžnice.
Kar zadeva položaj membran, se ovalno okno nahaja nad okroglim oknom.

Slika: srednje uho. Zanimivo je opozoriti bralce, da nosilec deluje samo neposredno z ovalnim oknom. Kljub temu okroglo okno še vedno vibrira s premikanjem nosilca. Vse to je mogoče, saj ovalno okno prenaša vibracije, ki so ga udarile, do okroglega okna spodaj. Slika vzeta s strani en.wikipedia.org

Dve mišici pripadata srednjemu ušesu, ki imata nalogo, da pospešujeta gibanje koščic, s katerimi sta povezana. Gre za mišico stapedius in tenzorsko mišico bobniča. Prva je povezana s stremenom, medtem ko drugi je povezan s kladivom.

Ovalno okno in okroglo okno: srednje uho ali notranje uho?
V nekaterih anatomskih besedilih sta ovalno okno in okroglo okno med elementi, ki sestavljajo notranje uho.
To je drugačno stališče od tistega, da so ovalna in okrogla okna del srednjega ušesa, vendar enako pravilna.

Notranje uho

Notranje uho je najgloblji del ušesa.
Nahajajo se v votlini temporalne kosti, katere ime je kostni labirint, in dela, ki sestavljata notranje uho, sta v bistvu dva: vestibularni aparat (ali vestibularni sistem) in polž.
V anatomiji se kompleksni "vestibularni aparat - polž" imenuje membranski labirint.
V notranjosti in zunaj vestibularnega aparata in polža kroži značilna tekočina: zunanja tekočina dobi ime perilimfa, medtem ko je tekočina v notranjosti prej omenjena endolimfa.
Vmes med kostnim labirintom in membranskim labirintom perilimfa deluje kot blazina za blaženje udarcev, ki preprečuje trke med eno od struktur notranjega ušesa in okoliškimi kostnimi stenami.
Endolimfa pa igra temeljno vlogo v procesu zaznavanja zvokov in v mehanizmih ravnotežja.

Vestibularni aparat. Struktura ušesa, ki je posebej določena za nadzor ravnovesja, je sestavljena iz dveh elementov: preddverja in polkrožnih kanalov.
Predprostor vključuje dva značilna vezikla: zgornjega, ki se imenuje utrikula, in spodnjega, ki se imenuje vrečka. Utrikel ima podolgovato obliko, je tesno povezan z ampulami polkrožnih kanalov in skozi ovalno okno komunicira s stopnicami, vrečka pa ima sferično obliko in je tesno povezana s polžem.
Kar zadeva polkrožne kanale, gre za tri ukrivljene kanale, ki se nahajajo nad vežo in tako predstavljajo zgornji del "celotnega vestibularnega aparata. Na dnu vsakega polkrožnega kanala je majhna razširitev, ki prevzame ime ampule.
Usmeritev polkrožnih kanalov je posebna; vsak kanal pravzaprav tvori pravi kot z drugimi dvema.
Znotraj preddverja in polkrožnih kanalov, razpršenih v endolimfi, so tako imenovani otoliti (kristali kalcijevega karbonata) in posebni celični elementi, opremljeni z cilijami (lasne celice).
Skupaj z endolimfom imajo ostoliti in lasne celice preddverja in polkrožnih kanalov osrednjo vlogo pri mehanizmih uravnavanja ravnovesja.

Svinčnik. Podobno kot polž - podobnost, ki ji dolguje drugo ime - je struktura ušesa, ki je posebej prenesena na zaznavanje zvokov.
V notranjosti polža so prepoznavne tri komore, katerih ime je: scala vestibular, kohlearni kanal in scala tympani.
Od teh treh komor - vse tri zelo pomembne - je polžev kanal še posebej pomemben, saj vsebuje temeljni element za proces slušnega zaznavanja: tako imenovani organ Corti. Cortijev organ je niz zelo posebnih lasnih celic, ki so odgovorne za interakcijo z endolimfo.
Nazadnje je treba opozoriti, da območje polža, povezano z okroglim oknom, leži na meji s preddverjem, v neposredni bližini ušesa.

INVERACIJA ZUNANJEGA UŠE

Ker imajo občutljivo funkcijo, so glavni živci, ki so povezani z zunanjim ušesom:

Velik avrikularni živec. Inervira spodnje 2/3 sprednje in zadnje površine zunanjega ušesa.
Aurikularna veja vagusnega živca (ali avrikularni živec ali Arnoldov živec). Inervira tla zunanjega ušesnega kanala in školjke.
Aurikulotemporalni živec. Innervira 1/3 zgornjega sprednjega dela zunanjega ušesa.
Majhen okcipitalni živec. Innervira 1/3 zgornjega zadnjega dela zunanjega ušesa.

INVERACIJA SREDNJEG UŠE

Živci, ki se nanašajo na srednje uho ali skozi njega, so:

Tako imenovani akord bobniča. Je veja sedmega lobanjskega živca (ali obraznega živca). Ima občutljivo funkcijo in med različnimi funkcijami, ki jih opravlja, ima tudi nalogo inerviranja sluznice timpanične votline.
Aurikulotemporalni živec, avrikularna veja vagusnega živca in timpanični živec (ali Jacobsonov živec ali bobnična veja glosofaringealnega živca). So senzorični živci timpanične membrane.
Zgornji in spodnji karotimpanični živci. Ko gredo skozi timpanično votlino, prispevajo k tako imenovanemu timpaničnemu pleksusu, mrežastemu kompleksu različnih senzoričnih živcev, ki imajo nalogo inervirati srednje uho.
Majhen petrosalni živec. Je nadaljevanje timpaničnega živca in ima senzorične funkcije. Je del timpaničnega pleksusa.
Veliki petrosalni živec. Je veja sedmega lobanjskega živca in ima senzorične funkcije. Prispeva k timpaničnemu pleksusu.
Motorna veja obraznega živca, odgovorna za nadzor stapedijske mišice.
Notranji pterigoidni živec. Je motorična veja mandibularnega živca, ki pa je del tako imenovanega trigeminalnega živca. Naloga notranjega pterigoidnega živca je inervirati tenzorsko bobnično mišico.

Innervacija notranjega ušesa

Inervacija notranjega ušesa pripada vestibulokohlearnemu živcu (ali osmemu lobanjskemu živcu). Vestibulokohlearni živec je pomembna živčna struktura s senzorično funkcijo, ki izvira na ravni Varolijevega mostu (možgansko deblo) in se deli na: zgornji vestibularni živec, spodnji vestibularni živec in kohlearno vejo (ali kohlearni živec).
Zgornji vestibularni in spodnji vestibularni živci imajo nalogo prenašanja živčnih signalov iz vestibularnega aparata - s katerim komunicirajo in kateremu dolgujejo svoje ime - v možgane.
Kohlearni živec ima po drugi strani funkcijo prenosa živčnih signalov iz polža - s katerim je povezan in kateremu dolguje ime - v možgane.

VASKULARIZACIJA

Zunanje uho, srednje uho in notranje uho imata vsak svojo mrežo arterijskih žil, ki jih oskrbuje s kisikovo krvjo, potrebno za preživetje različnih anatomskih sestavnih elementov.
Natančneje, dotok krvi, bogate s kisikom, v zunanje uho je predvsem posledica zadnje aurikularne arterije in, drugič, sprednje ušesne arterije in okcipitalne arterije.
Oskrba s srednjim ušesom s krvjo je v prvi vrsti odvisna od stilomastoidne veje zadnje aurikularne arterije in globoke avrikularne arterije, drugič pa od "srednje meningealne arterije," naraščajoče faringealne arterije, " notranja karotidna arterija in arterija pterigoidnega kanala.
Končno oskrba notranjega ušesa s kisikovo krvjo pripada: sprednji timpanični veji maksilarne arterije, stilomastoidni veji avrikularne arterije, petrozni veji srednje meningealne arterije in labirintni arteriji.

Sestavni deli ušesa

Arterije

Zunanje uho

Zadnja avrikularna arterija. Je veja zunanje karotidne arterije.
Sprednja avrikularna arterija. Je veja površinske časovne arterije.
Okcipitalna arterija.

Srednje uho

Stylo-mastoidna veja zadnje aurikularne arterije.
Globoka ušesna arterija.
Srednja meningealna arterija.
Naraščajoča faringealna arterija.
Notranja karotidna arterija
Arterija pterigoidnega kanala.

Notranje uho

Sprednja timpanična veja maksilarne arterije.
Stylo-mastoidna veja zadnje aurikularne arterije.
Petrosalna veja srednje meningealne arterije.
Labirintna arterija je veja bazilarne arterije.

Funkcija

O funkcijah ušesa je bilo že veliko govora.
Tu bo torej pozornost usmerjena v to, kako poteka proces zaznavanja zvokov ter mehanizem nadzora in uravnavanja ravnovesja.

SLUŠANJE

Dojemanje zvokov, prisotnih v okolju, vključuje vse tri sestavine ušesa.
Zvočni valovi dejansko prodrejo v zunanje uho, prečkajo celotno srednje uho in končno zaključijo svojo pot v skladu z notranjim ušesom.
Zaradi svoje posebne anatomije imajo strukture, ki tvorijo zunanje uho, prenos zvočnih valov proti srednjemu ušesu: ušesa sprejmejo zvočne valove in jih povzročijo vstop v zunanji slušni kanal, vse do bobniča.
Ko zvoki prispejo v bobnič, začne vibrirati.
Vibracija bobniča označuje začetek sodelovanja srednjega ušesa v procesu zaznavanja zvokov. Vibriranje pravzaprav bobniča sproži verigo treh koščic: prva kostnica, ki se aktivira, je kladivo, druga je nakovalo, zadnja pa stremen.
Od stopnic vibracije preidejo na ovalno okno in okroglo okno, ki delujeta podobno kot bobnična membrana.
Od tega trenutka je srednje uho dokončalo svoje naloge in notranje uho vstopi na sceno.
Vibracije ovalnega okna in okroglega okna pravzaprav sprožijo endolimfo, ki je prisotna v polžu. organ del Corti obravnavajo pomemben proces pretvorbe zvočnih valov v živčne impulze.
Ko pride do pretvorbe, pride v poštev kohlearni živec, ki zbira na novo nastale živčne impulze in jih pošlje v časovni reženj možganov.
V časovnem režnju možganov pride do ponovne obdelave živčnih impulzov in ustvarjanja ustreznega odziva.

Radovednost
Človeško uho lahko sliši zvoke s frekvenco med 20 Hz in 20 kHz. Pod 20 Hz govorimo o infrazvoku; nad 20 kHz pa govorimo o ultrazvoku.

EKILIBRIJ

Občutek ravnotežja je pod nadzorom določenega dela ušesa: vestibularnega aparata notranjega ušesa.
V tem primeru vrvica in vrečka nadzorujeta tako imenovano statično ravnovesje - torej "ravnovesje za trenutke, ko je telo nepremično ali se premika po ravni črti", medtem ko trije polkrožni kanali uravnavajo tako imenovano dinamično ravnovesje - tj. "ravnotežje za trenutke, v katerih telo izvaja rotacijske gibe.
Kot je bilo pričakovano, imajo ostoliti in lasne celice skupaj z endolimfo v vestibularnem aparatu temeljno vlogo pri mehanizmu za uravnavanje ravnovesja. Dejansko gibanje otolitov in lasnih celic po gibanju telesa proizvaja živčni signal, ki možgane obvesti o omenjenih gibanjih.
Ko možgani spoznajo gibanje telesa, na premikajočega se subjekta ustvarijo prilagojen odziv, ki zagotavlja stabilnost in občutek položaja v vesolju.
Sredstva, ki vestibularnemu aparatu omogočajo komunikacijo z možgani, so vestibularni živci.

Bolezni

Uho je lahko predmet številnih obolenj.
Med boleznimi, ki prizadenejo uho, si vsekakor zaslužijo omeniti naslednje: Ménièrov sindrom, vnetje srednjega ušesa, benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, labirintitis, vestibularni nevronitis, otoskleroza, akustična nevroma, holesteatom in perforacija bobniča.