Splošnost
Nazogastrična cev je dolga in prožna cev, ki jo lahko v želodec vnesemo od nosu in uporabimo za:
- dajanje hranil,
- "odprava določene nezaželene želodčne vsebine (plin, kri, po naključju zaužitih predmetov itd.),
- izpiranje želodca,
- želodčna dekompresija,
- dajanje zdravil
- širjenje pljuč (je dejavnik, ki prispeva).
Sodobne nazogastrične cevi iz poliuretana, PVC -ja ali silikona so medicinski pripomočki, primerni za kratkoročno / srednjeročno uporabo; njihova dolgotrajna uporaba lahko dejansko povzroči neprijetne stranske učinke.
Obstajata dve glavni vrsti nazogastrične sonde: nazogastrična cev z enim lumenom, znana kot Levinova cev, in nazogastrična cev z dvojnim lumenom, znana kot Salemova cev. Ti dve vrsti nazogastrične sonde se razlikujeta po značilnostih, kot sta premer ali največja dolžina, in po kliničnih indikacijah.
Vnos nazogastrične sonde v želodec posameznika je precej občutljiv postopek, ki zahteva določeno spretnost in izkušnje osebe, ki jo izvaja.
Kaj je nazogastrična sonda?
Nazogastrična cev je dolga in prožna cev, ki lahko, vstavljena v nos in se skozi žrelo in požiralnik prenese v želodec, služi različnim namenom, med drugim predvsem: dajanju hranil in odpravljanju določene vsebine, ki je nezaželena v želodcu.
Nazogastrična cev, znana tudi kot nazogastrična sonda, je dejansko medicinski pripomoček.
Indikacije
Zdravniki se zatečejo k uporabi nazogastrične sonde za:
- Zagotovite umetno prehrano za ljudi, ki ne morejo ali nočejo jesti.
Umetna prehrana z nazogastrično sondo je oblika enteralne prehrane, ki se posebej imenuje enteralna prehrana skozi nazogastrično sondo; - Izpraznite želodec od nezaželene hrane, plina, krvi ali po naključju zaužite tujke (očitno lahko preidejo skozi cev);
- Čiščenje želodca zelo nevarnih strupenih snovi ali prevelikega odmerka drog / narkotikov. Postopek čiščenja želodca, ki se izvaja skozi nazogastrično cev, se imenuje izpiranje želodca ali namakanje želodca;
- Zagotovite tako imenovano želodčno dekompresijo kot obliko preprečevanja bruhanja in zdravljenja želodčne napetosti pri ljudeh s "črevesno obstrukcijo;
- Dajanje zdravil ljudem, ki so nezavestni ali imajo težave s požiranjem;
- Spodbujati širjenje pljuč pri nezavednih in mehansko prezračenih osebah.
Običajno nazogastrična sonda predstavlja kratkoročno / srednjeročno rešitev, ne glede na indikacije, saj je njena dolgotrajna uporaba lahko zelo nadležna in povzroči neprijetne stranske učinke.
Zato je pri uporabi na primer enteralne prehrane skozi nazogastrično sondo indicirana uporaba slednje:
- V zgodnjih fazah "morebitne nezmožnosti ali nepripravljenosti za prehranjevanje. Po tem sledi prehod na" drugo obliko umetne prehrane (enteralno ali parenteralno);
ali
- Ko se pričakuje hitro okrevanje sposobnosti samostojnega hranjenja. Če teh pogojev primanjkuje, se zdravniki takoj raje zatečejo k oblikam umetne prehrane, namenjenim posebej njihovi dolgotrajni uporabi.
- Ocena suma krvavitve iz zgornjega dela prebavil;
- Zbiranje in analiza želodčnega soka;
- Pomoč pri identifikaciji požiralnika in želodca na rentgenski plošči;
- Uporaba kontrastnega sredstva v zgornjem delu prebavil.
Terapevtske indikacije
- Želodčna dekompresija pri ljudeh s "črevesno obstrukcijo;
- Dajanje zdravil pri ljudeh s požiranjem;
- Aspiracija neželene želodčne vsebine (npr. Hrane, krvi, tujkov, strupenih snovi). To je postopek, znan kot izpiranje želodca;
- Enteralno hranjenje pri ljudeh z resnimi težavami pri prehranjevanju in pri tistih, ki imajo težave z požiralnikom (npr. Korozija požiralnika);
VEČ INFORMACIJ O ENTERALNI PREHRANI
V medicini se vsaka oblika umetne prehrane imenuje enteralna, izvedena s cevjo (ali sondo), ki se odpre v trakt prebavnega sistema in tukaj sprošča hranila iz zunanjega vira.
Obstajajo vsaj 4 različne vrste enteralne prehrane:
- Omenjena enteralna prehrana skozi nazogastrično sondo;
- Enteralna prehrana, imenovana PEG (perkutana endoskopska gastrostomija). To vključuje vstavljanje sonde za hranjenje v želodec skozi luknjo na trebuhu in na steni želodca samega;
- Jejunostomija, ki prevzema načela PEG z edino razliko, da vstavljanje sonde poteka v jejunumu, to je odseku tankega črevesa;
- Enteralno hranjenje skozi nazo-jejunalno cev se razlikuje od enteralnega hranjenja skozi nazogastrično cev samo zato, ker se dovodna cev odpre v črevesni trakt, imenovan jejunum.
Lastnosti
Obstajata dve vrsti nazogastrične sonde: nazogastrična cev, znana kot "Levinova cev" in nazogastrična cev, znana kot "Salemova cev".
LEVIN SONDA
Sonda Levin je nazogastrična cev z enim samim lumnom, dolga največ 125 cm in premera od 6 do 18 Francoski (Opomba: a Francoski ali francoska enota je 0,33 mm).
Uporablja se lahko pri enteralni prehrani, pri želodčni dekompresiji (ob prisotnosti črevesne obstrukcije), pri izpiranju želodca pred nevarnimi strupenimi snovmi (izpiranje želodca) in pri aspiraciji krvi iz želodca (tj. Iz želodca) .