Pomanjkanje vitamina B12 se lahko razvije iz različnih razlogov, ki so posledica "nezadostnega vnosa s hrano in / ali motene absorpcije. Na splošno to pomanjkanje ne vključuje posebnih simptomov, tudi če pomembne pomanjkljivosti spremljajo hude oblike anemije in degeneracija živčnega sistema.
Perniciozna anemija je najbolj značilen sindrom pomanjkanja vitamina B12.
, ki ga proizvajajo parietalne celice telesa in dno želodca. Le majhna količina se absorbira s preprosto difuzijo.
Pomanjkanje vitamina B12 je lahko posledica:
, vključno s tistimi, ki običajno naseljujejo človeško črevo. Resne pomanjkljivosti vitamina B12 zaradi nezadostnega vnosa hrane so precej redke in lahko vplivajo na veganske posameznike (stroga vegetarijanska prehrana) ali starejše ljudi, pri katerih obstajajo težave pri absorpciji. Subklinične pomanjkljivosti pa so zelo pogoste v omenjenih kategorijah in v državah v razvoju.pomanjkanje notranjega faktorja zaradi kirurške resekcije želodca (bariatrična operacija), ki so mu na primer izpostavljeni hudo debeli ljudje;
pomanjkanje notranjega faktorja zaradi kirurške resekcije želodca (gastrektomija), ki je bilo potrebno - na primer - za zdravljenje zapletenih razjed na želodcu ali za odstranjevanje malignih tumorjev;
pomanjkanje notranjega faktorja za atrofični gastritis, bolezen, za katero je značilno kronično vnetje celic želodčne sluznice s progresivno izgubo žlezne komponente;
dedno pomanjkanje notranjega faktorja (zelo redka stanja, ki se prenašajo na recesivni genetski osnovi);
ilektomija: kirurško odstranjevanje ileuma (zadnji del tankega črevesa, odgovoren za absorpcijo hranil, vključno z vitaminom B12);
Crohnova bolezen, sindromi malabsorpcije, spremembe v črevesni flori, črevesna okužba s paraziti, aklorhidrija (odsotnost klorovodikove kisline v želodcu, ki jo lahko povzroči tudi vnos zaviralcev protonske črpalke, zdravil, uporabnih pri zdravljenju gastroezofagealnega refluksa in peptičnih bolezni razjeda - glej tudi: zdravila, ki povzročajo pomanjkanje vitaminov);
jemanje metformina, peroralne hipoglikemije, ki lahko moti absorpcijo vitamina B12.
, utrujenost, gladek, srbeč in zelo rdeč jezik, mravljinčenje okončin, zmanjšano zaznavanje bolečine, razdražljivost, glavobol, depresija, zmanjšane duševne sposobnosti (težave s koncentracijo, pomanjkanje spomina), motnje ravnotežja, motnje spanja.
ali ustno. V slednjem primeru morajo biti odmerki bistveno višji od dnevnih potreb, do reda miligrama.