Njihovo izrazito povečanje (megaloblastoza) kaže na "spremenjeno sintezo DNK, ki je klasično sekundarna zaradi pomanjkanja vitamina B12 ali folne kisline. Obe snovi sta potrebni za proizvodnjo rdečih krvnih celic, njihovo pomanjkanje pa povzroči okvaro zorenja teh elementi (zlasti je citoplazma pretirana v primerjavi z jedrom) .Zato se ti elementi kopičijo v kostnem mozgu, kar povzroča megaloblastozo, v periferni krvi pa makrocitozo z rdečimi krvničkami (ali eritrociti) velikosti višja od norme.
Klinično sliko megaloblastne anemije lahko podprejo tudi številna druga patološka stanja, prirojena ali pridobljena, nakopičena zaradi napake zorenja predhodnikov eritroidov, ki preprečuje končno diferenciacijo eritrocitov.
Megaloblastno anemijo diagnosticiramo s krvno preiskavo, katere namen je zlasti oceniti srednji volumen eritrocitov v krvi (MCV) in druge indekse eritrocitov.
Terapija megaloblastne anemije je vedno odvisna od vzroka: če je hematološka slika povezana s pomanjkanjem vitamina B12 ali folne kisline, je priporočljivo jemati dodatke na podlagi teh elementov in popraviti prehrano.
odgovorni za transport kisika iz pljuč v tkiva. Da bi svojo funkcijo opravljali na najboljši možni način, morajo imeti obliko bikonkavnega diska, s sploščenim jedrom in ustreznimi dimenzijami. Ko so eritrociti večji od normalnih opredeljeni kot makrociti (ali megalociti).Podrobno je glede na velikost eritrocitov mogoče razlikovati:
- Normocitoza: rdeče krvne celice so normalne velikosti, tj. Imajo premer 7-8 mikrometrov (µm).
- Mikrocitoza: zanj so značilni mikrocitni eritrociti, to je manjši od norme;
- Makrocitoza: je nasprotno stanje mikrocitoze, pri katerem imajo eritrociti premer večji od običajnega, med 9-12 µm. Megalociti so rdeče krvne celice, ki so celo večje od makrocitov (premer večji od 14 µm).
Fizične značilnosti rdečih krvnih celic so določene z indeksi eritrocitov. V okviru laboratorijskih analiz je najbolj uporaben hematokemični parameter za ugotovitev, ali so rdeče krvne celice normalne, prevelike ali premajhne, srednji korpuskularni volumen (MCV). Po definiciji je makrocitoza (tj. Prisotnost makrocitov v krvi) obstaja, ko je srednji volumen celic (MCV) večji od 95 femtolitrov (fL); pri megaloblastni anemiji je ta parameter vključen ali celo večji od območja med 100 in 150 fL.
, vendar lahko številna prirojena ali pridobljena stanja, povezana z napakami sinteze purina ali pirimidina, določijo to hematološko sliko.Megaloblastna anemija torej kaže na neučinkovito hematopoezo glede na celično linijo rdečih krvnih celic, za katero je značilna zamuda pri sintezi DNK.
To vključuje "nukleocitoplazmatsko zorenje asinhronije eritroidnih predhodnikov (od proeritroblasta do retikulocita), to je celice kostnega mozga, iz katerih izvirajo rdeče krvne celice, so povečane s pretirano citoplazmo v primerjavi z jedrom.
V kostnem mozgu zato opazimo neučinkovito citogenezo in zgodnjo celično smrt, zato se pri megaloblastnih anemijah eritroidne celice, ki nastanejo v medulli, v veliki meri uničijo, ne da bi lahko dosegle krvni obtok. V krvni sliki ga najdemo v povezavi z makrocitno anemijo.
.jpg)
