Zmanjšanje BDM lahko povzročijo različni dejavniki, vključno s: starostjo, posebno družinsko nagnjenostjo k motnjam, kot so "osteopenija", osteoporoza, kajenje cigaret, zloraba alkohola, zmanjšanje estrogena (pri ženskah) ali testosterona (pri moških), anoreksija nervoza, pomanjkanje gibanja, vnos nekaterih zdravil (kemoterapija ali kortikosteroidi), nepopolna prehrana, motnje hranjenja itd.
Osteopenija ne povzroča simptomov, ampak povzroča določeno nagnjenost k zlomom.
Zdravljenje osteopenije vključuje sprejetje življenjskega sloga in prehrane, ki ustreza trenutnemu stanju, včasih pa tudi uporabo nekaterih zdravil.
Kaj je mineralna gostota kosti?
Kostna mineralna gostota (BMD, iz angleščine Gostota kostne mase) je mera količine mineralov (mineralne mase kosti), ki jih vsebuje en kubični centimeter kosti (prostornina).
Mineralna gostota kosti je pokazatelj odpornosti na zlome, ki jih imajo kosti: nižje vrednosti normalne BMD kažejo na določeno krhkost kosti in večjo dovzetnost okostja za zlome.
Kostna mineralna masa je parameter, ki označuje količino mineralov, prisotnih v okostju posameznika.
Kaj je osteoporoza? Razlike z osteopenijo
Osteoporoza je sistemska bolezen okostja, ki povzroči močno oslabitev kosti.Ta oslabitev je posledica zmanjšanja kostne mase, kar pa je posledica poslabšanja mikroarhitekture kostnega tkiva.
Ljudje z osteoporozo so bolj nagnjeni k zlomom, ker so njihove kosti bolj krhke kot običajno.
Osteoporoza in osteopenija sta dve zelo podobni bolezni, zlasti glede vzrokov in patofizioloških mehanizmov.
Kar jih razlikuje - kot je mogoče razumeti iz definicije osteopenije - je stopnja zmanjšanja mineralne kostne gostote, ki je v prvi precej hujša kot v drugi.
Vse to vpliva na odpornost kosti na zlome: v primeru osteoporoze je krhkost kosti še nižja kot v primeru osteopenije.
Osteopenija: razlike pri osteomalaciji, osteomielitisu in osteoartritisu
Morda zaradi podobnosti imen osteopenijo mnogi zamenjajo s tremi zelo različnimi kostnimi stanji, ki so: osteomalacija, osteomielitis in osteoartritis.
- Osteomalacija: je skeletna bolezen, za katero je značilen pomanjkljiv proces mineralizacije kosti (Opomba: pri osteopeniji in osteoporozi proces mineralizacije poteka pravilno). Tipična posledica osteomalacije je večja krhkost kosti.
- Osteomijelitis: je medicinski izraz, ki označuje prisotnost "okužbe v kosti".
- Osteoartritis: je ena najpogostejših oblik artritisa. Artritis je vnetje sklepov.
Kaj pomeni Osteopenija? Izvor imena
Izraz osteopenija je rezultat združitve dveh besed grškega izvora, ostéon (ὀστέον) In penía (πενία).
- Ostéon pomeni "kost"
- Penía pomeni "revščina" ali "pomanjkanje".
Zato je dobesedni pomen osteopenije "pomanjkanje kosti" ali "kostna revščina".
. Kosti človeškega okostja se nenehno preoblikujejo (ali spreminjajo). To preoblikovanje je sestavljeno iz uničenja dela sestavnih tkiv (resorpcija kosti) in njihove zamenjave z novonastalimi tkivi (odlaganje kosti).Do približno 30 leta starosti proces preoblikovanja kosti opazi, da odlaganje prevlada nad resorpcijo.
Od 30. leta sta odlaganje in resorpcija kosti enakovredna, kar vzpostavlja nekakšno ravnovesje.
V starosti začne resorpcija prevladati nad odlaganjem, kar lahko privede do nastanka stanj, kot sta osteopenija ali osteoporoza;
Zmanjšanje ravni estrogena, ki ga lahko opazimo pri ženskah, je značilna posledica menopavze in predstavlja enega glavnih dejavnikov, ki spodbujajo nastanek osteopenije in osteoporoze;
Ali ste vedeli, da ...
Po ameriški statistiki približno polovica Američanov, starejših od 50 let (razumljenih kot prebivalci Združenih držav Amerike), trpi za osteopenijo.
Za dodatne informacije: Vzroki za osteopenijo
kakršne koli vrste.
Njegova prisotnost pa je predispozicijski dejavnik za zlome kosti.
Zlom kosti zaradi osteopenije, pa tudi tisti zaradi osteoporoze, je zelo boleče stanje, ki se na nekaterih anatomskih mestih (na primer v kolku) spontano zaceli in zaradi tega zahteva obnovitveno operacijo.
Izjeme
Včasih so osteopenični zlomi vretenc hrbtenice (zlomi vretenc ali hrbtenice) nerazložljivo neboleči.
V teh situacijah pride do identifikacije problema povsem naključno.
Ali se osteopenija vedno spremeni v osteoporozo?
V različnih okoliščinah je prisotnost osteopenije uvod v stanje osteoporoze.
Vendar je treba opozoriti, da obstajajo tudi primeri osteopenije, ki takšni ostanejo, torej ne razvijejo v osteoporozo.
Osteopenija: zapleti zlomov kosti
V starosti lahko osteopenični zlomi kosti, zlasti spodnjih okončin, močno vplivajo na pričakovano življenjsko dobo in povzročijo prezgodnjo smrt prizadete osebe.
V teh situacijah so med možnimi vzroki smrti še posebej pomembne venske tromboze, povezane z nepremičnostjo in zastojem pljučnice.
Osteopenija: na koga se obrniti?
Odvisno od sprožilnih ali domnevnih vzrokov sta lahko osteopenija in osteoporoza zanimiva za geriatrinje, ginekologe, endokrinologe, ortopede, revmatologe in nutricioniste.
(DEXA).Kostna denzitometrija je diagnostična tehnika, ki omogoča oceno mineralne gostote kosti posameznika, običajno na ravni hrbtenice, kolka, zapestja, prstov in / ali golenice.
Ne pozabite, da je mineralna gostota kosti tisti parameter, ki je v primeru osteopenije in osteoporoze nižji od običajnega.
Drugi diagnostični testi, ki bi jih zdravniki lahko uporabili v primeru suma na osteopenijo, so: kvantitativna računalniška tomografija, periferna kvantitativna računalniška tomografija in kvantitativni ultrazvok kosti.
Kostna denzitometrija: Osteopenija, T rezultat in Z rezultat
Instrument za kostno denzitometrijo opisuje mineralno kostno gostoto posameznika skozi dva parametra, ki sta jih poimenovala zdravnika "T -rezultat"In"Z rezultat'.
"T -rezultat"je merilo, koliko se vrednost mineralne gostote kosti pregledanega subjekta razlikuje od referenčne vrednosti, ki jo predstavlja zdrava populacija, stara 25-30 let in istega spola.
"Z rezultat"je po drugi strani merilo, koliko se vrednost mineralne gostote kosti pri preiskovancu razlikuje od referenčne vrednosti, ki jo predstavlja zdrava populacija iste starosti in spola.
Za diagnosticiranje prisotnosti osteopenije je zanimiv parameterT -rezultat": če posameznik predstavi"T -rezultat"med -1 in -2,5, potem trpi za osteopenijo.
V spodnji tabeli lahko bralec vidi vrednosti, ki jih "T -rezultat", ki temelji na zdravju kosti.
Vrednost T -rezultat
Zdravje kosti
≥ -1
<-1 in ≥ -2,5
< -2,5
<-2,5 z zlomom
Glavne fizične vaje obremenitve vključujejo: hojo, pohod, ples, pohodništvo, plezanje po stopnicah, aerobiko, lahek tek (ne huda osteopenija) itd.
Da bi bile vaje za obremenitev učinkovite, jih mora bolnik izvajati vsaj 2-3 krat na teden.
Močnejše in manj toge mišice zmanjšujejo tveganje padcev in s tem tudi zlomov.
Če si želite ogledati rezultate vaj za odpor, jih je dobro izvajati 2-3 krat na teden.
Prehrana in osteopenija: kaj jesti
V primeru osteopenije je najprimernejša prehrana tista, ki predvideva vnos (oz vnos) zadostna količina kalcija in vitamina D.
Živila, ki so najbolj bogata s kalcijem, so: mleko, mlečni izdelki, zelena listnata zelenjava itd.
Živila z najvišjo vsebnostjo vitamina D pa so: jajca, losos, sardele, mečarica in ribje olje itd.
V nekaterih posebnih situacijah lahko zdravniki menijo, da je nujno podpreti "vnos prehranski kalcij in vitamin D s posebnimi dodatki.
Prosimo, upoštevajte
Naše telo lahko izkoristi vitamin D, ki ga vnesemo s hrano, le če je izpostavljeno sončni svetlobi.
Sončna svetloba pravzaprav sproži celični proces, ki spremeni vitamin D, prisoten v hrani, iz oblike, neprimerne za človeški organizem, v obliko, ki je zanj uporabna.
Zdravila za osteoporozo
Zdravila za osteopenijo vključujejo:
- Bisfosfonati. So zdravila, ki lahko povečajo mineralno gostoto kosti in omejijo proces odstranjevanja kamna iz kosti.
V primeru osteopenije so najbolj uporabljeni bisfosfonati: alendronat, risedronat, ibandronat in zoledronska kislina. - Selektivni modulatorji receptorjev estrogena. So zdravila, ki spodbujajo estrogenske receptorje in povzročajo učinke, podobne slednjim (razen na maternici in dojkah).
Selektivni modulator estrogenskih receptorjev, ki se običajno uporablja pri osteopeniji, je raloksifen. Raloksifen vpliva na povečanje mineralne gostote kosti. - Teriparatid. Je snov, ki je podobna obščitničnemu hormonu in ima vlogo spodbujanja odlaganja kosti.
- Kalcitonin. Učinek zmanjšuje resorpcijo kosti.
- Denosumab. To je zdravilo, ki lahko zaradi svojih induciranih učinkov nadomesti bisfosfonate, kadar so ti odgovorni za neželene učinke pri bolniku.
