Protivirusna zdravila so zdravila za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo virusi.
Virusi
Virusi so zelo majhni povzročitelji bolezni. Ne moremo jih šteti za mikroorganizme, saj so sestavljeni samo iz beljakovin in ene same vrste nukleinske kisline (DNA ali RNA, ki sta lahko tako dvoverižni kot enoverižni); poleg tega jim primanjkuje lastne gibljivosti.
Zaradi tega so virusi opredeljeni "obligatni celični paraziti". Njihova struktura je takšna, da zagotavlja zaščito pred zunanjim okoljem in omogoča prodor v celice gostitelja.
Viruse lahko razdelimo glede na nukleinsko kislino, ki jih sestavlja, zato jih ločimo:
- DNA virusa; med virusi, ki spadajo v ta razred, se spomnimo; Parvovirusi, papilomavirusi, hepadnavirusi in herpesvirusi;
- RNA virus; nekateri virusi tega razreda so kalicivirusi, flavivirusi in retrovirusi.
Protivirusna terapija
Cilj protivirusne terapije je poseganje v virusne biološke procese, ki jih v celici gostitelja (ki torej ni poškodovana) ni.
Prva odkrita protivirusna zdravila niso imela zadostne selektivnosti, bila so strupena že pri terapevtskih koncentracijah in so imela precej zmanjšan spekter delovanja.
Protivirusna zdravila, ki se trenutno tržijo, se lahko borijo proti virusom, vendar pogosto ne uspejo popolnoma izkoreniniti okužbe.
Poleg tega se lahko simptomi virusne okužbe pokažejo šele potem, ko se je virus dokončal, in šele potem, ko je bil njegov genom ponotranjen v celici gostitelja; zaradi tega je še težje prepoznati in sintetizirati protivirusna zdravila, ki so resnično učinkovita in sposobna popolnoma uničiti virus. Pravzaprav, ko je virus vdrl v celico gostitelja in se začel razmnoževati, je okužbo težko zdraviti..
Virusna cepiva so učinkovita, vendar so učinkovita le proti določenim vrstam sevov. Zato je cilj raziskave pridobiti protivirusna zdravila s širšim spektrom delovanja in večjo učinkovitostjo.
Idealno protivirusno zdravilo bi moralo imeti naslednje lastnosti:
- Imajo širok spekter delovanja;
- Sposobnost popolnega zaviranja replikacije virusa;
- Učinkovit je tudi proti mutantnim sevom;
- Doseči ciljni organ brez poseganja v biološke procese organizma gostitelja;
- Ne posegajte v imunski sistem organizma gostitelja.
Razvrstitev protivirusnih zdravil
Protivirusna sredstva, ki so trenutno na trgu, lahko glede na mehanizem delovanja razdelimo v različne skupine.
Spodaj bodo na kratko navedene te skupine.
Zaviralci zgodnjih faz replikacije virusa
Protivirusna zdravila, ki spadajo v to skupino, delujejo tako, da posegajo v zgodnje faze replikacije virusa, kot so adhezija virusa na receptorje gostiteljske celice, njegova penetracija in izguba virusne obloge.
So del te skupine "amantadin in rimantadin.
Zaviralci nevraminidaze
Neuraminidaza je encim, ki se izraža predvsem na površini virusov gripe in igra pomembno vlogo pri aktivaciji novih virusov in njihovem sproščanju iz celice gostitelja.
Spadajo v to skupino protivirusnih zdravil zanamivir in "oseltamivir.
Sredstva, ki motijo razmnoževanje virusne nukleinske kisline
Kot lahko uganite iz imena te skupine, lahko zdravila, ki ji pripadajo, zavirajo sintezo nukleinske kisline virusa (DNA).
Ta zdravila imajo kemijsko strukturo, ki je zelo podobna dušikovim bazam, ki sestavljajo DNK, in so - zaradi svoje podobnosti - vključene v novo sintetizirano verigo DNA in tako blokirajo njeno rast.
"aciklovir, famciklovir, citarabin (uporablja se tudi kot zdravilo proti raku), ganciklovir, trifluridin in "idoksuridin.
Antiretrovirusna (ali proti HIV) sredstva
Virus HIV je odgovoren za človekovo imunsko pomanjkljivost (bolj znano kot AIDS).
HIV je retrovirus, ki je posebna vrsta virusa RNA.
Za razmnoževanje ta virus potrebuje pretvorbo svoje RNA v DNA; do te pretvorbe pride zaradi posebnega encima, reverzna transkriptaza.
Nekatera sredstva proti HIV delujejo tako, da zavirajo reverzno transkriptazo. Med temi zaviralci se spomnimo na zidovudin, didanozin, zalcitabin, lamivudin in stavudin.
Druga protiretrovirusna zdravila delujejo tako, da zavirajo proteaza HIV, encim, ki je bistven za rast virusa.
So zaviralci proteaz ritonavir in "indinavir.
Zaviralce proteaz lahko dajemo v kombinaciji z zaviralci reverzne transkriptaze, da bi poskušali izboljšati učinkovitost zdravljenja.