Kaj je biopsija prostate?
Biopsija prostate je diagnostični test, namenjen odvzemu majhnih vzorcev tkiva prostate, ki ga nato opazimo pod optičnim mikroskopom za potrditev ali izključitev prisotnosti raka prostate.
Indikacije Kako to storiti? Možni zapleti Priprava
Indikacije
Kdaj je to potrebno?
Odkrivanje enega ali več od naslednjih je pogost pokazatelj biopsije prostate:
- povišane vrednosti PSA (prostata specifičnega antigena) v krvi;
- sumljive slike so se pojavile med transrektalnim ultrazvokom prostate;
- zaznavanje nenormalnih tvorb med rektalnim raziskovanjem prostate (zdravnik vnese kazalec v pacientov anus in skozi črevesno steno opiše žlezo).
Biopsija prostate je torej potrebna, kadar obstaja utemeljen sum na rak prostate, bolezen, ki predstavlja - čeprav le v določenih pogledih - najpogostejšo vrsto raka pri moških. Na srečo so številni tumorji prostate benigni ali se razvijajo počasi, dolgo časa ostanejo zaprti v žlezi, ne da bi povzročili pomembne motnje (pojavnost teh tumorjev je zelo visoka, medtem ko je smrtnost izjemno nizka, zato pravijo, da "umrejo" več moških z rakom prostate in rakom prostate "). Žal tudi ni preveč pogostih primerov, ko se bolezen hitro razvija in tvori metastaze že v zgodnji fazi (pojavnost teh malignih tumorjev je relativno nizka, vendar je smrtnost precej visoka) .
Rak prostate je zelo redek pred petinštiridesetim / petdesetim letom starosti, in čeprav v zvezi s tem ni posebnih shem presejanja, je od te starosti pomembno redno opravljati preglede žleze, zlasti ob prisotnosti dejavnikov tveganja - na primer seznanjenost s stanjem - ali sumljivi simptomi, kot so težave pri uriniranju, bolečine in pekoč občutek pri uriniranju, hematurija in občutek nepopolnega praznjenja mehurja (tenezem mehurja). Ker je "uporabnost teh" presejalnih "testov asimptomatska ljudi, o katerih se razpravlja, je pomembno, da se obrnete na svojega zdravnika, da oceni možnost, da opravite ali ne opravite teste, kot sta odmerek PSA in digitalni rektalni pregled.
Kako se to naredi?
Na žalost neinvazivni testi, kot so CT, jedrska magnetna resonanca in PET, ne morejo natančno identificirati te vrste tumorjev, običajno zelo majhnih, zato je treba vzeti vzorec tkiva prostate za histološko preiskavo.
Transrektalna biopsija
Med biopsijo prostate je bolnik na splošno ležal na boku, stegna upognjena proti prsnemu košu ali pa v "ginekološkem" položaju (ležeči z razmaknjenimi nogami).
Urolog, ko prevzame držo telesa, ki jo predlaga zdravnik, izvede preventivno digitalno raziskovanje danke in prostate. Ko smo tako ugotovili odsotnost kontraindikacij, v anus vstavimo dobro mazano ultrazvočno sondo, ki navzgor po danki omogoča pregled prostate na ustreznem zaslonu. V zvezi s tem instrument uporablja žarek zvočnih valov, ki ocenjuje posledična stopnja odboja tkiv, zato ni nevarnosti, povezanih z ionizirajočim sevanjem.
Skozi pot, ki jo odpre sonda, zdravnik s pomočjo ultrazvočnih slik vbrizga majhen odmerek anestetika (lidokain) blizu prostate, nato pa zdravilo pusti delovati nekaj minut. S posebno iglo za biopsijo in ultrazvočnimi slikami zdravnik v povprečju vzame 8/16 drobcev prostate glede na njeno velikost, rezultate prejšnjih biopsij in kakršen koli klinični sum, ki ga daje rektalna raziskava. Medtem ultrazvočna sonda omogoča urologu neprekinjeno spremljanje prostate območja, ki jih doseže igla.
Pravkar opisana tehnika se imenuje transrektalna biopsija prostate; varianta te metode, tudi če se uporablja manj pogosto, omogoča dostop do prostate skozi presredek.
Obe metodi sta se izkazali za učinkoviti in varni, zato je izbira med obema v bistvu odvisna od želja operaterja. biopsija s citoskopom je tudi precej redka.
Drugi članki o "Biopsiji prostate"
- Biopsija prostate, zanesljivost in zapleti
- Priprava na biopsijo prostate
