Kaj je eksudat?
Eksudat je tekočina spremenljive konsistence, ki nastane med različnimi akutnimi vnetnimi procesi, ki se kopičijo v tkivnih vmesnikih ali v seroznih votlinah (pleura, peritoneum, perikard).
Eksudat izhaja iz krvne plazme, ki se po povečanju prepustnosti kapilar, odvisnih od floze, nagiba k uhajanju in kopičenju v tkivih.
V tem izlivu, značilnem za akutno fazo, se prepoznata tekoča in trdna komponenta. Ta zadnji del eksudata vsebuje plazemske beljakovine, krvne celice (zlasti bele krvničke, trombocite in - v primeru vaskularne lezije - rdeče krvne celice) in snovi, ki izhajajo iz uničenja ali presnovne aktivnosti vnetega tkiva.
Zakaj nastane?
Namen eksudata je omejiti morbidni proces, preprečiti širjenje patogenov (zahvaljujoč fibrinski mreži), razredčiti vse strupene snovi, nevtralizirati hiperacidnost vnetega tkiva in spodbuditi aktivnost levkocitov ter tvorbo fibrina. "eksudat tudi olajša transport antigenov v lokalne bezgavke preko limfne drenaže za specifičen imunski odziv.
Vrste eksudatov
Glede na sestavo je lahko eksudat:
- serozna: na splošno je značilna za blažje vnetne procese in je revna z beljakovinami; njegova konsistenca je podobna serumski in se občasno lahko pojavi pri nekaterih boleznih, kot je tuberkuloza.
- Fibrinozni: ta vrsta eksudata, bogata s fibrinogenom in fibrinom, je značilna za revmatično srčno bolezen, vendar je cenjena tudi pri precej hudih vnetnih procesih, kot sta bakterijska pljučnica in streptokokni faringitis. Fibrinozni eksudat se s težavo regresira, saj krvne žile rastejo v njem in zapolnijo prostor, ki ga je prej zasedel fibrin, zato je za odpravo pogosto treba uporabiti velike količine antibiotikov.
- Gnojni ali gnojni (gnoj): ta rumenkast eksudat s kremasto konsistenco je značilen za okužene rane in je sestavljen predvsem iz bakterij in razpadajočih belih krvnih celic.
- Kataralno: ta eksudat je značilen za dihalne poti in je značilen po "visoki koncentraciji sluzi.
Izcedek
"Eksudata ne smemo zamenjati s transudatom, ki ne nastane kot posledica vnetnih procesov in je kot tak brez proteinov in celic.
Transudat pa izhaja iz povečanja venskega tlaka (torej kapilarnega), če ni povečane vaskularne prepustnosti (npr. Posturalni edem).