Shutterstock
To vedenje povzroča kronično draženje ustnic in / ali sluznice, ki obdaja notranjost ust in se lahko konča z nezavednim samozdravljenjem bolečih lezij.
Grizenje ustnic je vedenje, ki se v nekaterih primerih ne zaveda, medtem ko včasih prevzame značilnosti živčnega tika ali "kompulzivne navade, kot sta onihofagija ali trihotilomanija". Motnja se lahko spontano razreši, vendar je mogoče uporabiti nekatera zdravila za pospešitev celjenja in upreti skušnjavi, da bi vam ugriznil ustnice. Včasih pa so potrebni terapevtski posegi za odpravo temeljnih razlogov.
in povezano ".
Tako kot pri drugih BFRB se zdi, da je izvor kroničnega grizenja ustnic večfaktorski. Po mnenju nekaterih strokovnjakov bi bilo to vedenje lahko odvisno od nagnjenosti k samopoškodovanju in bi ga bilo treba razlagati kot "izraz agresije, usmerjene proti sebi, ne pa navzven". Drugi viri trdijo, da so bolniki s keilofagijo prisiljeni, da se počutijo popolnoma gladko, in vsaka zaznana nepravilnost lahko povzroči nenadzorovano željo po odstranitvi madeža z ugrizom območja. Spet drugi se ne zavedajo, kdaj začnejo gristi. Doživljajo nekakšen trans ; sčasoma se zavedajo poškodbe, ki so jo sami povzročili. Ta proces lahko sprožijo ali vplivajo čustvena stanja (psihološke težave, stresne situacije ali tesnoba) in lahko sam povzroči čustveno zanko povratnih informacij, ki ima za posledico ponavljajoče se vedenje.
Kdo je najbolj ogrožen?
Ta pojav je precej pogost in se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki imajo višjo stopnjo stresa in trpijo zaradi tesnobe ali drugih psiholoških stanj. Prevalenca pri ženskah je dvakrat večja kot pri moških in dva do trikrat pogostejša pri ljudeh, starejših od petintrideset let.
Ko je odvisno od drugih pogojev
- V nekaterih primerih neprimerne zobne proteze, koničasti zobje ali ortodontski aparati povzročajo neprekinjeno in ponavljajoče se draženje zaradi spremembe prvotnega ugriza. Ko ugriznete lica ali ustnice, so proteti postavljeni zunaj "nevtralnega" območja, tj. območje, kjer se običajno nahaja zobni lok in so bočne sile med jezikom in ličnimi mišicami v ravnovesju;
- Strokovne dejavnosti, kot je na primer steklopihalka, ki vključuje "kronično aspiracijo, lahko povzročijo" podobno draženje ustne sluznice.
- Enako ali hujšo škodo lahko povzroči samopoškodovanje pri ljudeh s psihiatričnimi motnjami, učnimi težavami ali redkimi sindromi (npr. Lesch-Nyhanov sindrom in družinska disautonomija).
Pri nekaterih ljudeh, ki trpijo zaradi keilofagije, dejstvo, da se sluznice po večkratnih ugrizih počutijo neenakomerno, poveča željo po nadaljevanju vedenja, da postane površina gladka.
Psihološko se lahko pojavijo občutki krivde in sramu. Družbena aktivnost se lahko zmanjša, da drugim prepreči opazovanje tega vedenja.
Druge možne povezane motnje
Ljudje s keilofagijo lahko kažejo tudi nagnjenost k bruksizmu, disfunkcionalni bolečini čeljusti ali drugim ustnim manifestacijam, povezanim s psihološkimi motnjami.
in fizični pregled z ugotovitvijo značilnih lezij pri splošnem zdravniku ali pri napotnem zobozdravniku. Običajno biopsija lezij ni potrebna, razen če ste v dvomih. Navada grizenja ustnic ali lica ustvari značilne lezije, ki jih je mogoče oceniti s preprostim opazovanjem dela.
Značilni klinični vidiki
V prisotnosti keilofagije se na histološkem izgledu pojavi izrazita hiperparakeratoza, ki povzroči nepravilno površino. Običajno pride do površinske kolonizacije z bakterijami in lahko so v zgornjem delu bodicaste celične plasti vakuolizirane celice.
V tem pogledu je keilofagija podobna predstavitvenemu vzorcu vilusne levkoplakije, linea alba (včasih sočasno) in levkoedema.
Da bi razlikovali morsicatio labiorum od peroralne vilozne levkoplakije, bodo ljudje s HIV morda potrebovali biopsijo tkiva, ki jo bodo poslali v laboratorij za patološko anatomijo.
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza mora vključevati druge patologije sluznice ustne votline, ki se pojavljajo podobno, vključno z:
- Ustni lišaj planus;
- Kandidoza;
- Levkoplakija;
- Oralni levkoedem;
- Kemična opeklina.