pH krvi

Glej tudi: pH urina; Vaginalni pH.

PH krvi in ​​katere koli druge tekočine odraža koncentracijo vodikovih ionov (H +), raztopljenih v njej. Vrednost pH 7 je nevtralna; nižje in višje vrednosti so kisle in bazične.

V normalnih pogojih je kri rahlo bazična, pH pa se spreminja v precej ozkih mejah med 7,35 in 7,45. Na ta parameter lahko vplivajo številni dejavniki, vendar je razlika še vedno precej majhna. Nihanja, večja od ± 0,4 točke, spremljajo hudi organski kompromisi in so lahko usodni v odsotnosti zdravljenja. Zaradi tega so mehanizmi, ki uravnavajo uravnavanje pH krvi, še posebej natančni.Pri tem nadzoru sodelujejo dihalni in urinarni sistem ter raztopine krvnih puferskih sistemov (prvi posredujejo v primeru "anomalij"; vedno prisotni, predstavljajo prvo obrambno linijo).

S povečanjem prezračevanja, torej s hitrostjo dihanja in / ali globino dihanja, telo poveča količino izločenega ogljikovega dioksida, s čimer se dvigne pH krvi. Nasprotno, v nasprotnem primeru (hipoventilacija nastane kot posledica alkaloze v krvi) .

V ledvicah obstaja še en zelo pomemben kompenzacijski mehanizem pH krvi, tudi če se začne počasneje premikati. Celice nefronov se lahko dejansko odzovejo na acidozo tako, da reabsorbirajo večje količine bikarbonatov, izločajo večje količine vodikovih ionov, reabsorbirajo več pufrov (HCO3-) in spodbujajo nastanek amoniaka (ki lahko reagira s prostimi ioni H +). , ki tvori ionski amonij: NH3 + H + <→ NH4 +).

• HOMEOSTAZA KRVNEGA pH JE ODVISNA OD SISTEMOV BUFERJA, PLEČNEGA IN LETVENEGA

Acidoza in alkaloza sta lahko "dihalnega ali presnovnega izvora. V prvem primeru sta posledica presežka ali okvare ogljikovega dioksida, v drugem pa sta povezana s primanjkljajem ali presežkom nehlapnih presnovnih snovi, zato jih ni mogoče odpraviti z dihom.

Upoštevajte: ogljikov dioksid sam po sebi ni kisel, ker ne vsebuje vodikovih atomov, vendar se v krvnem okolju združuje z vodo in tvori ogljikovo kislino, ki disociira na H + in HCO3-; po zakonu masnega delovanja, če ko se koncentracija ogljikovega dioksida poveča (glej sliko v rdeči barvi), se krvno okolje zakisa. V nasprotnem primeru (zelena barva) je situacija obratna.

Pogosti vzroki acidoze (znižan pH krvi) Pogosti vzroki alkaloze (zvišan pH krvi)

• Laktacidoza (zaradi hipoksije ali hipoperfuzije, pogosta pri telesni vadbi);
• Ketoacidoza (množična proizvodnja ketonskih teles, značilnih za sladkorno bolezen), ketoza (pomembna proizvodnja ketonskih teles, značilnih za posebej dolgotrajen post ali hudo podhranjenost);
• Odpoved ledvic;
• Zastrupitev;
• Huda driska;
• Hipoventilacija (povzročena z zdravili, drogami, zlasti hudimi boleznimi, KOPB in v blagi obliki značilna tudi za hudo debele osebe).

• Potegnil se je;
• Prekomerna poraba alkalizatorjev ali zdravil (na primer sode bikarbone)
• Hiperventilacija (vključno s tistimi, ki jih povzročajo zdravila ali umetno dihanje ali zdravila).