Splošnost
Kajenje je navada sežiganja tobačnih listov in vdihavanja nastalih hlapov za užitek in obliko zasvojenosti.
Prvi vzrok smrti na svetu in prvi vzrok smrti, ki se ji je mogoče izogniti (tudi v svetu), se je poraba tobaka v Evropi začela širiti šele po odkritju Amerike.
Kajenje je odgovorno za poškodbe številnih organov in tkiv človeškega telesa. Konec koncev, zgorevanje cigarete proizvede približno 4000 snovi, od katerih so mnoge strupene / dražilne ali rakotvorne.
Najpomembnejše in najpogostejše bolezni, ki izhajajo iz uživanja tobaka, so: pljučni rak, bolezni srca in ožilja ter kronična obstruktivna pljučna bolezen.
Edini način za omejitev posledic kajenja je čimprejšnja opustitev kajenja.
Opredelitev kajenja
Kajenje je dejanje sežiganja tobačnih listov in vdihavanja nastalih hlapov zaradi oblike zasvojenosti in užitka.
V običajnem jeziku je kajenje navada stalnega in dolgotrajnega kajenja tobaka.
Metode kajenja tobaka segajo od običajnih cigaret, cigare, lule itd.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) ima navada uživanja tobaka dva tragična rekorda: predstavlja drugi vzrok smrti na svetu in prvi vzrok smrti, ki se ji je mogoče izogniti (tudi v svetu).
ZGODOVINA TABAGIZMA IN NJEGOVA DIFUZIJA
Tobak je bil v Evropo uveden šele po odkritju Amerike leta 1492 s strani Krištofa Kolumba. Po takratnih opisih (vključno s tistimi iz genovskega navigatorja) so bili v resnici domorodci Američani običajni porabniki tobaka, katerih rastline so bujno rasle od Severne do Južne Amerike.
Ključna osebnost pri širjenju tobaka na evropski celini je bil Francoz Jean Nicot, ki je Francijo leta 1560 odkril za obstoj omenjene tovarne.
Iz Francije se je uporaba in poznavanje tobaka postopoma razširila na vse druge evropske države (Anglijo in Španijo predvsem), ne brez strahu in strahu.
V 17. stoletju so imele države, kot sta Švedska in Avstrija, veliko kadilcev tobaka; druge, na primer Švica, so kajenje prepovedale.
Prve industrije predelave tobaka segajo v prvo polovico osemnajstega stoletja in so bile v Ameriki. Od tega trenutka se je industrijska dejavnost, povezana s tobakom, vse bolj razširila in dosegla tudi Evropo, zlasti Anglijo.
Zelo pomembna osebnost pri trženju prvih cigaret je bil James Buchanan Duke, rojen v New Yorku. Duke je ustanovil podjetje za predelavo tobaka, ki je bilo med najmočnejšimi v ZDA in je vdrlo tudi na angleški trg.
V dvajsetem stoletju je poraba cigaret postala zelo razširjena. Pomislite, da je več držav, ki so sodelovale v prvi svetovni vojni, svojim vojakom priskrbelo obroke cigaret, skupaj z živili in vojno opremo.
Prva poročila o "pojavnosti uživanja tobaka pri pojavu pljučnega raka segajo v okoli 1930-1940. Še posebej radoveden je bil spremljevalec proti kajenju, ki ga je nacistični režim promoviral ob koncu" 30-ih let dvajsetega stoletja : ker je III. rajh porabil preveč denarja za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča kajenje, sta se Hitler in njegovi svetovalci odločili, da odpravijo njegovo porabo.
Kaj vsebuje tobak?
Po zanesljivih študijah pri zgorevanju cigarete (natanko tako kot pri cigari ali tobaku iz pipe) nastane približno 4000 snovi. Med temi 4000 snovmi je veliko strupenih / dražilnih snovi za naš organizem in vsaj 70 z dokazano rakotvorno močjo na ljudi in živali (Opomba: strupeno in rakotvorno ne pomenita popolnoma iste stvari).
- Aromatični amini
- N-nitrozamini različnih vrst
- Formaldehid
- Benzopiren
- Aromatski ogljikovodiki
- 1-3 butadien
- Benzen
- Acetaldehid
- Akrolein
- Cianovodik
- Ogljikov monoksid
- Nikotin
Rakotvorno
Rakotvorno
Rakotvorno
Rakotvorno
Rakotvorno
Rakotvorno
Strupeno / dražilno
Strupeno / dražilno
Strupeno / dražilno
Strupeno / dražilno
Strupeno / draži
Opomba: benzopiren in aromatski ogljikovodiki sta dve strupeni snovi, ki sestavljata korpuskularni del dima, in sicer katran.
NIKOTIN
Nikotin je morda najbolj znana strupena sestavina tobaka. Imenovan v čast Jean Nicot, je odvisen alkaloid. Privzeti uživalec tobaka pravzaprav ob prenehanju kajenja razvije sindrom odtegnitve nikotina, ki vodi do pojava različnih simptomov, med drugim:
- Neustavljiva želja po kajenju
- Anksioznost
- Krči v želodcu
- Slabost
- Glavobol
- Jeza in razdražljivost
- Depresija
- Pomanjkanje koncentracije
Običajno se akutna faza odtegnitve nikotina začne 3 dni po zadnji cigareti in traja približno 2-3 tedne.
Na človeškem telesu nikotin vodi do zvišanja krvnega tlaka in povečanja srčnega utripa.
OGLJIKOV MONOKSID
Ogljikov monoksid je dimni "strup", ki se ob vdihavanju zmeša s krvjo in povzroči zmanjšanje ravni kisika v krvi.
Poleg spodbujanja miokardne ishemije (angina pektoris in srčni infarkt) je še posebej nevarna za nosečnice, saj njen učinek zmanjšanja ravni kisika v krvi ogroža normalno rast ploda.
Učinki kajenja
Kajenje močno poškoduje številne organe in tkiva v telesu.
Na stroške so predvsem srčno -žilni sistem in dihalni sistem; nato sledijo orofaringealnemu traktu (tj. ustno grlo), koži, prebavnemu traktu požiralnika-želodca, spolnemu sistemu, lasišču, možganom, kostem in nekaterim trebušnim ali medeničnim organom, kot so mehur, ledvice, maternice (pri ženskah) in trebušne slinavke.
KAJ BOLEZNI VZROČUJO TABAGIZEM?
Kajenje lahko povzroči:
- Pljučni rak. Po zadnjih ocenah uživanje tobaka predstavlja 83% smrti po vsem svetu zaradi pljučnega raka.
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Tako kot pri pljučnem raku je tudi pri tej hudi pljučni bolezni incidenca kajenja zelo pomembna: več študij je pokazalo, da je več kot 80% smrti zaradi KOPB posledica kajenja.
- Astma, pljučnica, pljučni emfizem, pljučna fibroza in akutni bronhitis. Ta stanja skupaj s pljučnim rakom in KOPB so posledica uničenja značilnega ciliarnega tkiva dihal, ki ga (očitno) povzročajo "strupi" kajenja.
- Srčna bolezen. Glavne bolezni srca, ki jih povzroča uživanje tobaka, zadevajo koronarne arterije in so: angina pektoris in miokardni infarkt.
Poleg tega imajo kadilci običajno višji srčni utrip od običajnega.
- Tumorji v orofaringealnem traktu. To so raki, kot so: rak ust, rak grla, jezik, rak ustnic in rak grla.
- Tumorji požiralnika in želodca. Neoplazme požiralnika na splošno predstavljajo resen zaplet gastroezofagealne refluksne bolezni (ki jo posledično povzroča običajna poraba tobaka) .Temetrovi želodca pa izvirajo iz spremembe normalnega epitelija, ki tvori želodčno steno: zaradi te spremembe, želodec postane še posebej občutljiv na kisle snovi, ki jih vsebuje, in razvije nagnjenost k tumorskim procesom.
- Tumorji, ki prizadenejo trebušno slinavko, mehur, maternico (maternični vrat) in ledvice.
- Resne spremembe v krvnem obtoku. Kadilci imajo hipertenzijo, znižano raven kisika v krvi, izrazito nagnjenost k aterosklerozi in vztrajno vazokonstrikcijo. Vse to vpliva na oksigenacijo nekaterih telesnih tkiv (las, kože itd.) In drastično poveča tveganje za možgansko kap (do 50%) in možgansko anevrizmo.
- Težave z erekcijo pri moških. Nastanejo zaradi zmanjšane oskrbe s krvjo v arterijskih žilah penisa.
- Težave s plodnostjo pri moških in ženskah. Moški, ki uživajo velike količine tobaka, se lahko zmanjša njihova sposobnost proizvajanja semenčic.
Po drugi strani pa ima lahko hud kadilec težave z zanositvijo in / ali nosečnostjo do termina.
- Predčasna menopavza pri ženskah.
- Prezgodnje staranje kože. Zaradi tobaka imajo kadilci ponavadi rumenkasto in suho kožo (zlasti okoli roke, ki drži cigareto), številne gube (zlasti okoli oči in ust) ter vdrla lica.
- Obarvani zobje, gingivitis in slab zadah.
- Krhkost kosti in v hudih primerih osteoporoza. Osteoporoza je sistemska bolezen okostja, ki povzroči močno oslabitev kosti.Oslabitev nastane zaradi zmanjšanja kostne mase, kar pa je posledica poslabšanja mikroarhitekture kostnega tkiva.
- Težave med nosečnostjo. Nosečnice, ki uživajo tobak (ali vdihavajo pasivni dim), so bolj dovzetne za: spontani splav, prezgodnji porod, smrt ob rojstvu novorojenčka, SIDS (smrt posteljice), prirojene napake pri novorojenčku, težave s placento, majhno težo do rojstva in dihanje novorojenčka stiska
Kajenje poslabša sliko simptomov različnih bolezni, med drugim:
- Astma
- Prehladno
- Vpliv
- Okužbe dihalnih poti
- Tuberkuloza
- Kronični rinitis
- Diabetična retinopatija
- Hipertiroidizem
- Multipla skleroza
- Optični nevritis
- Crohnova bolezen
Označevanje in učinki na trajanje povprečnega življenja
V preteklosti je več študij poskušalo ugotoviti, koliko kajenje vpliva na povprečno življenjsko dobo človeka. Izkazalo se je, da 20 cigaret na dan skrajša življenje posameznika za 4,6 leta za 25 let, medtem ko ga 40 cigaret zmanjša za 25 let 8,3 leta.
PASIVNE ŠKODE Z OZNAČEVANJEM
Pasivna škoda kajenja je škodljiva posledica, ki spada pod pogostejše ime pasivnega kajenja.
Pasivno kajenje je po definiciji dim, ki ga nekadilci nehote vdihnejo v bližini kadilcev.
Poškodbe in patologije, ki lahko nastanejo zaradi izpostavljenosti pasivnemu kajenju, se v veliki meri prekrivajo s tistimi pri aktivnem kajenju.
KDO IZVEDI NAJVEČO ŠKODO?
Kadilci, pri katerih je kajenje najbolj očitno, so najbolj navdušeni uživalci tobaka in najstarejši.
VEČ UČINKOV
Po nekaterih znanstvenih študijah kajenje spodbuja razvoj: demence, optične nevropatije, makularne degeneracije, katarakte, luskavice, izgube zob in Raynaudovega pojava.
Ne pozabite tudi, da kajenje impregnira oblačila z neprijetnim vonjem, je drago in je lahko vzrok za prepir med prijatelji ali družino.
Difuzija
Na žalost je kajenje »razširjena navada v vseh državah sveta: po zadnjih statističnih raziskavah je na svetu približno 1,1 milijarde običajnih uporabnikov tobaka.
Druge raziskave, ki se v tem primeru nanašajo na smrtnost kajenja, so pokazale, da je kajenje odgovorno za 5-6 milijonov smrti po vsem svetu (opomba: približno 600.000 je žrtev pasivnega kajenja). Za take posameznike so najpogostejši vzrok smrti rak, bolezni srca in ožilja ter bolezni dihal.
Nedavna napoved Svetovne zdravstvene organizacije je navedla, da bo, če se trend ne spremeni, do leta 2030 umrlo 10 milijonov ljudi zaradi kajenja.
DIFUZIJA TABAGIZMA V ITALIJI
Kar zadeva širjenje kajenja v Italiji, podatki Istat iz leta 2014 kažejo, da:
- Skupno je kadilcev okoli 10-11 milijonov. Tudi če odstotna razlika ni več tako velika kot v preteklosti, so moški kadilci še vedno več kot kadilke (nekaj več kot 6 milijonov moških v primerjavi s preostalimi 4 milijoni in malo nad ženskami).
- Letna smrt zaradi kajenja je med 70.000 in 83.000: 25% teh smrti se nanaša na posameznike, stare od 35 do 65 let.
- Moški, ki uživajo največ tobaka, so mladi v starosti od 25 do 34 let. Med žensko populacijo pa so največje kadilke mlade ženske med 20 in 24 let.
Sredstva
Najboljše zdravilo proti kajenju ali bolje rečeno proti posledicam kajenja je prenehanje uživanja tobaka.
Številni poskusi in številna klinična opazovanja so pokazala, da je škoda pri kajenju reverzibilna: potrebna sta potrpljenje in volja, če pa takoj ukrepamo, obstaja velika verjetnost, da se izognemo nepopravljivim posledicam.
Čeprav je res, da leta kajenja vplivajo na resnost škode pri kajenju, je enako res, da prej ko kadilec preneha kaditi, manj je posledic, tudi nepopravljivih.
PROGRAMI ZA prenehanje kajenja
Za kadilce z manj volje in za tiste, ki preprosto potrebujejo pomoč, obstajajo namenski programi za opustitev kajenja. Pravzaprav so ti programi vodiči, ki so jih napisali strokovnjaki in polni nasvetov in trikov, kako prenehati kaditi.
Vsi, ki jih zanima podrobno poznavanje omenjenih programov, se lahko obrnejo na svojega zdravnika.
PRAVNA SREDSTVA PROTI UMIKANJU NIKOTINA
Nekateri kadilci, ki se opirajo na program proti kajenju, ne uspejo premagati simptomov odtegnitve nikotina in se ne odločijo opustiti tobaka.
Ti subjekti so idealni kandidati za uporabo nekaterih farmakoloških izdelkov, kot so bupropion, vareniklin in tako imenovani nikotinski nadomestki.
- Bupropion In vareniklin sta dve zdravili, ki posnemata učinke nikotina, vendar ga ne vsebujeta. Oba, ki se jemljeta le na recept, sta dokaj učinkovita pri zmanjševanju želje po kajenju.
- THE nikotinski nadomestki (oz nikotinski nadomestki) so zdravila na osnovi nikotina, namenjena postopnemu zmanjševanju želje po kajenju. Njihova uporaba z dobrimi rezultati ublaži učinek, ki ga imajo simptomi odtegnitve nikotina na občutljivejše nekdanje kadilce.
Nikotinski nadomestki se lahko uporabljajo tudi brez recepta v obliki obližev, žvečilnih gumijev, inhalatorjev, razpršil in losjonov.
Če ste noseči, je najbolje, da se pred uporabo posvetujete z zdravnikom.
ELEKTRONSKA CIGARETA
Kadilci se že nekaj let lahko zatečejo k uporabi elektronskih cigaret.
Glede varnosti tega orodja so zdravniki in strokovnjaki vzbudili nekaj dvomov, priznali pa so tudi, da so učinki na zdravje ljudi zagotovo nižji od učinkov kajenja (razumljeno kot zgorevanje tobačnih listov).
