Aktivne sestavine: elektroliti (natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat, natrijev acetat)
RINGER ACETATE S.A.L.F. raztopina za infundiranje
Zakaj se uporablja Ringer acetat? Za kaj je to?
RINGER ACETATE S.A.L.F. je raztopina za infundiranje, ki se injicira neposredno v veno in vsebuje kombinacijo učinkovin: natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat in natrijev acetat trihidrat.
To zdravilo je indicirano za oskrbo telesa z vodo in mineralnimi solmi po izgubi zunajcelične tekočine in elektrolitov, kadar je treba popraviti blaga ali zmerna acidozna stanja (tj. Ko je vaša kri preveč kisla)
Kontraindikacije Kadar Ringer acetata ne smete uporabljati
Ne uporabljajte RINGER ACETATE S.A.L.F.
- če ste alergični na natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat, natrijev acetat trihidrat ali katero koli sestavino tega zdravila (navedeno v poglavju 6);
- če imate hude težave z ledvicami (odpoved ledvic);
- če imate visoke ravni kalcija v krvi (hiperkalciemija) in urin (hiperkalciurija) ali če imate hudo ledvično bolezen;
- če imate visoko koncentracijo natrija v krvi (hipernatremija) ali drugih mineralnih soli (hidrosalinska obilica);
- če imate visoke ravni kalija v krvi (hiperkaliemija) ali zmanjšano sposobnost odstranjevanja kalija (zadrževanje kalija);
- če imate "nenormalen srčni utrip, imenovan ventrikularna fibrilacija, ker lahko kalcijev klorid poveča tveganje za nepravilen srčni utrip (aritmije);
- če imate ledvične kamne, ki se lahko povečajo z dajanjem kalcija;
- če imate kronično sistemsko bolezen, imenovano sarkoidoza, ki lahko okrepi zvišanje ravni kalcija v krvi (hiperkalciemija);
- če imate hude težave z jetri (huda odpoved jeter);
- če imate težave s strjevanjem krvi (hiperkoagulabilnost);
- če jemljete zdravila za bolezni srca, imenovane srčni glikozidi (glejte poglavje Druga zdravila in RINGER ACETATO S.A.L.F.);
- če imate bolezen nadledvične žleze (Addisonova bolezen) in je ne zdravite;
- če imate boleče in kratkotrajne mišične krče (vročinski krči);
- če je bolnik novorojenček (<28 dni), RINGER ACETATO S.A.L.F. (ali drugih raztopin kalcija) se ne sme dajati hkrati s ceftriaksonom (antibiotikom), tudi če se uporabljajo ločene infuzijske linije. Obstaja nevarnost usodnega nastanka delcev v krvnem obtoku dojenčka.
V primeru transfuzije krvi se raztopine ne sme dajati skozi isti infuzijski kateter s polno kri zaradi možnega tveganja strjevanja krvi.
Previdnostni ukrepi pri uporabi Kaj morate vedeti, preden boste vzeli zdravilo Ringer Acetate
Pred uporabo zdravila RINGER ACETATE S.A.L.F. se posvetujte s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro.
To zdravilo morate dati kot "zelo počasno infuzijo, saj lahko pride do zastrupitve s kalijem, ki lahko povzroči smrt zaradi izgube srčne funkcije (srčna depresija), težav z nepravilnim srčnim utripom (aritmije) do" srčnega zastoja (glejte za uporabo RINGER ACETATE SALF).
Zaradi prisotnosti natrija je treba to zdravilo previdno dajati v naslednjih primerih:
- če imate težave s srcem (kongestivno srčno popuščanje, srčno popuščanje) ali težave z ledvicami (huda odpoved ledvic, zmanjšano delovanje ledvic);
- če imate kopičenje tekočine (edem z zadrževanjem soli) tako v pljučih (pljučni edem) kot tudi z otekanjem gležnjev in nog (periferni edem);
- če jemljete zdravila za srce (zdravila s srčnim inotropnim delovanjem) ali protivnetna zdravila, kortikosteroide ali hormonska zdravila (kortikotropine);
- če imate visok krvni tlak (hipertenzija);
- če imate med nosečnostjo bolezen, imenovano preeklampsija.
Zaradi prisotnosti kalija je treba to zdravilo previdno dajati v naslednjih primerih:
- če imate hude težave z ledvicami (odpoved ledvic), saj lahko povzroči zadrževanje kalija;
- če imate težave s srcem (srčno popuščanje) in jemljete druga zdravila za srce (digitalis);
- če imate bolezen nadledvične žleze (nadledvična insuficienca);
- če imate hude težave z jetri (odpoved jeter);
- družinska periodična paraliza (občasne epizode mišične oslabelosti);
- če imate bolezen, za katero je značilna otrplost mišic (myotonia congenita);
- če ste bili pred kratkim operirani (zgodnje postoperativne faze).
Zaradi prisotnosti kalcija je treba to zdravilo uporabljati zelo previdno v naslednjih primerih:
- če imate težave z ledvicami (vključno s kronično odpovedjo ledvic) ali težave s srcem, saj lahko to poveča tveganje za nepravilen srčni utrip (aritmije);
- če ste prejeli kri, ker se lahko koncentracije kalcijevih ionov razlikujejo od pričakovanih;
- če imate težave s pljuči, ki lahko povzročijo povečanje srca (cor pulmonale);
- če imate težave z dihanjem (odpoved dihanja) ali imate znižan pH krvi (respiratorna acidoza);
- če imate v telesu nizko količino vode (dehidracija) ali neravnovesje mineralnih soli (neravnovesje elektrolitov);
- če imate nizek krvni tlak, saj lahko dajanje kalcijevega klorida povzroči vazodilatacijo, kar povzroči znižanje krvnega tlaka.
Raztopina kalcijevega klorida je dražilna, zato je ne smemo dajati z injekcijo v mišico (intramuskularno) ali pod kožo (podkožno) ali v tkivo, ki obdaja krvne žile (perivaskularno), saj lahko pride do poškodb in smrti krvnih žil. tkiva (nekroza).
Zaradi prisotnosti acetata je treba zdravilo uporabljati previdno pri ljudeh s povišanim pH (presnovna in dihalna alkaloza) ali acetatom v krvi, kot pri ljudeh s težavami z jetri (blaga ali zmerna jetrna insuficienca).
Med zdravljenjem s tem zdravilom bo moral vaš zdravnik občasno preverjati delovanje srca z elektrokardiogrami in koncentracijo mineralnih soli, tekočin, osmolarnost in pH krvi. Koncentracije kalcija v krvi in urinu je treba pogosto spremljati da bi se izognili hiperkalciuriji (visoke ravni kalcija v urinu), saj lahko povzroči zvišanje ravni kalcija v krvi (hiperkalcemija).
Otroci
Kot pri drugih raztopinah, ki vsebujejo kalcij, je sočasno zdravljenje s ceftriaksonom kontraindicirano pri novorojenčkih (starih "manj kot 28 dni) (glejte poglavje" Druga zdravila in RINGER ACETATE S.A.L.F "in" Možni neželeni učinki ").
Interakcije Katera zdravila ali živila lahko spremenijo učinek Ringer acetata
Povejte svojemu zdravniku, če jemljete, ste pred kratkim jemali ali pa boste morda uporabili katero koli drugo zdravilo.
To zdravilo morate dajati previdno, če jemljete:
- zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot so diuretiki, ki varčujejo s kalijem, zaviralci ACE, ki povzročajo znižanje ravni hormona aldosterona, ker lahko povzročijo zvišanje kalija v krvi (hiperkaliemija), v tem primeru je treba pozorno spremljajte raven kalija v krvi;
- steroidna protivnetna zdravila (kortikosteroidi), ki lahko povzročijo zadrževanje natrija in vode, kar povzroči kopičenje tekočine (edem) in zvišanje krvnega tlaka (hipertenzija).
Zaradi prisotnosti kalcijevega klorida je RINGER ACETATO S.A.L.F. lahko sodeluje z naslednjimi zdravili:
- tiazidni diuretiki, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, saj lahko povzročijo povečano koncentracijo kalcija v krvi (hiperkalciemija) zaradi zmanjšanega izločanja kalcija skozi ledvice;
- srčni glikozidi (digitalis), digoksin in digitoksin, ki se uporabljajo pri težavah s srcem, saj lahko sočasna uporaba poveča tveganje za nepravilen srčni utrip (aritmije);
- verapamil (in drugi zaviralci kalcijevih kanalčkov), ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, saj lahko sočasna uporaba zmanjša antihipertenzivni učinek verapamila;
- zdravila, ki vsebujejo magnezij, saj lahko povečajo tveganje za zvišanje ravni kalcija (hiperkalciemija) ali magnezija (hipermagneziemija), zlasti če imate težave z ledvicami;
- živčno-mišičnih blokatorjev, saj lahko kalcijeve soli prekličejo delovanje nedepolarizirajočih zaviralcev; v nekaterih primerih so opazili tudi povečanje in podaljšanje delovanja tubokurarina;
- ceftriakson (antibiotik) zaradi nevarnosti nastanka delcev.
Opozorila Pomembno je vedeti, da:
Nosečnost in dojenje
Če ste noseči ali dojite, mislite, da bi lahko bili noseči ali načrtujete zanositev, se pred uporabo tega zdravila posvetujte z zdravnikom.
Tega zdravila ne smete uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, razen če je to nujno potrebno.
Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev
Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.
Odmerjanje in način uporabe Kako uporabljati Ringer Acetate: Odmerjanje
To zdravilo bo pripravil zdravnik, farmacevt ali medicinska sestra in ga ne boste mešali ali vam ga dali hkrati z injekcijami, ki vsebujejo ceftriakson.
To zdravilo vam mora dati usposobljeno zdravstveno osebje neposredno v veno (intravenska infuzija).
Ne smemo ga injicirati z drugimi načini dajanja (intramuskularno ali podkožno ali v perivaskularna tkiva).
Po dajanju zdravila ostanite nekaj časa v ležečem položaju.
Odmerek vam bo prilagodil zdravnik glede na vašo starost, težo in zdravstveno stanje (samo če je delovanje ledvic nedotaknjeno).
Priporočeni odmerek pri odraslih je približno 20-30 ml raztopine na kg telesne mase na dan, ki ga lahko povečate na največ 40 ml raztopine na kg telesne mase na dan.
Prehitra infuzija lahko povzroči lokalno bolečino; Če občutite bolečino ali pordelost na mestu injiciranja, je treba zdravljenje prekiniti, ker je to lahko posledica iztekanja zdravila iz vene (ekstravazacija zdravila).
Preveliko odmerjanje Kaj storiti, če ste vzeli preveč zdravila Ringer Acetate
To zdravilo vam bo dal zdravnik ali usposobljeno osebje, malo je verjetno, da boste prejeli prevelik odmerek. Če pa menite, da ste prejeli prevelik odmerek zdravila RINGER ACETATE S.A.L.F., nemudoma obvestite svojega zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca.
Po prevelikem odmerjanju tega zdravila se lahko pojavijo:
- zvišane ravni kalija v krvi (hiperkaliemija), ki lahko povzroči smrt zaradi poškodb srca (srčna depresija, aritmije ali zastoj);
- zvišanje ravni natrija (hipernatremija) in volumna krvnega obtoka (hipervolemija). Če se koncentracija natrija v krvi preveč dvigne, lahko pride do izgube tekočine iz notranjih organov (dehidracija), zlasti možganov, in kopičenja tekočine, ki lahko vpliva na možgansko, pljučno in periferno cirkulacijo, kar vodi do kopičenja tekočine okoli pljuč (pljučni edem) ali otekle noge in gležnji (periferni edem);
- zvišanje ravni klora, kar vodi do zmanjšanja pH krvi (acidoza) zaradi zmanjšanja koncentracije bikarbonatnih ionov;
- zvišane ravni kalcija v krvi (hiperkalciemija), ki povzročajo občutek žeje, slabost, bruhanje, zaprtje, povečano izločanje urina (poliurija), bolečine v trebuhu, mišično oslabelost, duševne motnje in v hudih primerih celo težave s srcem (srčna aritmija) in komo .
Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila RINGER ACETATE S.A.L.F., se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.
Neželeni učinki Kakšni so stranski učinki Ringer acetata
Kot vsa zdravila ima lahko tudi to zdravilo neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih.
Lahko se pojavijo naslednji neželeni učinki, zlasti v primeru neustrezne uporabe ali prehitre uporabe (glejte poglavje "Opozorila in previdnostni ukrepi"):
Neznana (katere pogostosti iz razpoložljivih podatkov ni mogoče oceniti):
- nelagodje in draženje želodca in črevesja (prebavil), slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje;
- žeja, zmanjšano slinjenje, kovinski okus, apnenčast okus;
- mišične in živčne (živčno -mišične) motnje, otrplost mišic, oslabljen občutek v udih (parestezija), izguba mišičnega tonusa (ohlapna paraliza), šibkost;
- duševna zmedenost, glavobol, omotica, nemir, razdražljivost;
- konvulzije, koma, smrt;
- zaspanost, zmedenost, duševne motnje;
- nepravilen srčni utrip (aritmije, tahikardija, bradikardija, motnje prevodnosti, izginotje vala P, širjenje QRS v elektrokardiografski sledi, sinkopa, ventrikularna fibrilacija, srčni zastoj);
- znižanje ali zvišanje krvnega tlaka (hipotenzija, hipertenzija), otekanje okončin (periferni edem), vazodilatacija, zardevanje;
- zvišane ravni natrija (hipernatremija), klora (hiperkloremija) in volumna krvi (hipovolemija);
- težave z dihanjem (dispneja, zastoj dihanja);
- kopičenje tekočine v pljučih (pljučni edem) in zraka okoli pljuč (pnevmotoraks);
- zmanjšano solzenje;
- težave z ledvicami (odpoved ledvic), povečana proizvodnja urina (poliurija);
- zvišane ravni kalcija v krvi (hiperkalcemija);
- Burnettov sindrom (imenovan tudi mlečno-alkalni sindrom), bolezen, ki jo povzroča prekomerno uživanje mleka ali alkalnih spojin, za katero so značilni simptomi, kot so slabost, bruhanje, glavobol, mišična oslabelost;
- mišična oslabelost;
- zvišana telesna temperatura, okužba na mestu infundiranja, lokalna bolečina ali reakcija, pordelost, izpuščaj;
- nastanek abscesov
- težave s cirkulacijo zaradi nastanka krvnih strdkov v venah (tromboza);
- vnetje žil na mestu infundiranja (flebitis);
- vensko draženje
- uhajanje zdravila v tkiva okoli mesta injiciranja (ekstravazacija);
- poškodbe in smrt tkiva (nekroza tkiva);
- nastanek abscesov in nastanek kalcijevih usedlin na koži (kalcifikacija kože);
- težave z ledvicami zaradi usedlin kalcija-ceftriaksona. Med uriniranjem se lahko pojavijo bolečine ali pa se količina urina zmanjša
Poročanje o stranskih učinkih
Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, kar vključuje morebitne neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. O neželenih učinkih lahko poročate tudi neposredno prek nacionalnega sistema poročanja na naslovu https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. S poročanjem o neželenih učinkih lahko pomagate zagotoviti več informacij o varnosti tega zdravila.
Potek in hramba
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!
Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini poleg oznake "EXP". Rok uporabnosti se nanaša na zadnji dan navedenega meseca.
Shranjujte v originalni ovojnini in tesno zaprti posodi. Ne zamrzujte.
Ne mečite nobenih zdravil v odpadne vode ali med gospodinjske odpadke. Vprašajte svojega farmacevta, kako zavreči zdravila, ki jih ne uporabljate več. Tako boste zaščitili okolje.
Sestava in farmacevtska oblika
Kaj vsebuje RINGER ACETATO S.A.L.F
- Učinkovine so: natrijev klorid, kalijev klorid, kalcijev klorid dihidrat, natrijev acetat trihidrat. 1000 ml raztopine vsebuje 6,0 g natrijevega klorida, 0,3 g kalijevega klorida, 0,22 g kalcijevega klorida dihidrata, 4,0 g natrijevega acetata trihidrata (Vsak liter raztopine vsebuje 132 mEq natrija, 4 mEq kalija, 3 mEq kalcija , 110 mEq klora in 29 mEq acetata). pH: 6,0-7,0
- Pomožne snovi so voda za injekcije in klorovodikova kislina za korekcijo pH.
Opis videza RINGER ACETATO S.A.L.F. in vsebina pakiranja
Raztopina za infundiranje, sterilna in nepirogena.
Steklenička 500 ml
PP plastenka 500 ml.
1000 ml PVC vrečka.
15 vrečk po 500 ml brez PVC -ja.
10 1000 ml vrečk brez PVC -ja.
Navodilo za uporabo vira: AIFA (Italijanska agencija za zdravila). Vsebina, objavljena januarja 2016. Prisotne informacije morda niso posodobljene.
Za dostop do najnovejše različice je priporočljivo dostopati do spletnega mesta AIFA (Italijanska agencija za zdravila). Zavrnitev odgovornosti in koristne informacije.