Shutterstock
V Italiji je trajna intoleranca za gluten znana kot celiakija ali celiakija, medtem ko je v angleškem jeziku označena s številnimi drugimi imeni, kot so: c (o) eliakalna smreka, c (o) eliakija, netropična smreka, endemična smreka In glutenska enteropatija.
Izraz "celiakija" ali "c (o) eliakija" izhaja iz grščine "koiliakos κοιλιακός ‚", kar pomeni" trebušno "; ta izraz je bil uveden leta 1800 za prevod" starogrškega opisa tako imenovane bolezni "Areteo iz Kapadokije".
Če je res, da gre za poseg imunskega sistema (na primer alergije), je tudi res, da celiakija deluje na popolnoma drugačen način od alergijskih oblik. Intoleranca na gluten povzroča lokaliziran zaplet na sluznici črevesja in šele kasneje pusti nekaj sledi o parametrih krvne skupine, vendar tudi v najpomembnejših primerih manjka implikacija specifičnih protiteles proti alergijam (IgE) in ni tveganja za anafilaksijo.
Bolj kot bolezen je intoleranca za gluten prednostno opredeljena kot parafiziološko stanje, saj v odsotnosti izpostavljenosti specifičnemu povzročitelju (glutenu) organizem ostane mirno v homeostazi, kot bi bil zdrav.
, imenovano gliadin in glutenin, ki se združujejo le v prisotnosti vode.Gliadin je eden prolamin prisotna v nekaterih žitih (botanično: družina Poaceae ali Gramineae), ki pripadajo plemenu Triticeae; Če želimo biti jasni, so glavni predstavniki te skupine: trda in mehka pšenica, mala pira, srednja in pira, kamut itd. Semena nekaterih rastlin iz plemena vsebujejo tudi gliadin Hordeae, kot sta ječmen in rž, pa tudi iz plemena Aveneae, na primer "oves. Slednje" pa nekateri celiakiji prenašajo.
Če se poglobimo v posebnosti gliadina, so elementi, ki spodbujajo intoleranco, trije peptidi. tkivna transglutaminaza prinaša strukturno spremembo, ki sproži reakcijo imunskega sistema. Obrambni mehanizem, ki je po nepotrebnem opozorjen, izvaja navzkrižno reakcijo in vname ciljno tkivo (za katerega se spomnimo, da je sluznica tankega črevesa).
Prekomerna in neuporabna reakcija imunskega sistema povzroči edem in skrajšanje črevesnih resic, ki obdajajo sluznico (pojav, imenovan vilozna atrofija). Ker gre za strukture, ki so odgovorne za absorpcijo hranil v hrani, njihovo uničenje zmanjša vnos številnih hranilnih snovi, vključno s tako imenovanimi bistvenimi.
Intoleranca na gluten lahko zlahka ugotovi nekatere pomanjkanje vitaminov zaradi zmanjšane absorpcijske sposobnosti tankega črevesja.
so: bolečina in nelagodje v prebavnem traktu, kronična zaprtje ali driska (včasih se izmenjujejo, s čimer simulirajo sindrom razdražljivega črevesja), izpad rasti pri otrocih, anemija (očitno neupravičena in se ne odziva na borilne dodatke hrani) in utrujenost.
V nekaterih manj pogostih primerih so tipični simptomi celiakije lahko odsotni ali obrobni; na drugi strani prevladujejo atipične manifestacije, ki se nanašajo na druge organe / okrožja organizma (posebnost, ki pogosto zelo otežuje diagnozo). Alternativne manifestacije celiakije je mogoče poglobiti z branjem: Celiakija: netipični simptomi.
Včasih je možno tudi, da se zgodi ravno nasprotno: vrsta "tipičnih" simptomov, povezanih z uživanjem živil, ki vsebujejo gluten, vendar brez diagnostičnih meril za intoleranco. Ne smemo pozabiti, da so po mnenju nekaterih te možnosti v veliki meri odvisne od: psihosomatskih (avtosugestija) in drugih razlogov, ki so popolnoma neodvisni od samega glutena. Po drugi strani pa se zdi, da se diagnoza tega nelagodja nenehno povečuje, kar zahteva, da podcenjujte.
Za več informacij glejte članek o občutljivosti na neceliakijsko gluten.
Obstajajo različne vrste, bolj ali manj invazivne in bolj ali manj natančne. Med temi je najvarnejša črevesna biopsija: čeprav je precej invazivna, ima prednost, da omogoča oceno resnosti funkcionalne in histološke okvare. Upoštevajte odmerke določenih krvnih parametrov, kot je odkrivanje protiteles: antiendomisij, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG in antitransglutaminaza.
Če je bila sprva diagnoza intolerance na gluten postavljena skoraj izključno pri ljudeh, ki so imeli zaradi čedalje učinkovitejših presejalnih metod težave s prebavili, se danes primeri asimptomatske celiakije ali z atipičnimi simptomi hitro povečujejo.Na svetovni ravni intoleranca za gluten prizadene približno enega od 100-170 ljudi; vendar se rezultati razlikujejo glede na regijo sveta, od zelo revnih, na primer 1: 300 do zelo pogostih, na primer 1:40.
Za več informacij o diagnozi intolerance na gluten predlagam branje članka Izpiti za diagnozo celiakije.
ali prehrana za celiakijo; če želite razširiti temo, si oglejte članke: Zdravila za zdravljenje celiakije, celiakija: prehrana, nasveti, terapija in hrana brez glutena.