Kaj je devitalizacija?
Devitalizacija je kirurški poseg, ki vključuje uničenje in naknadno odstranitev zobne pulpe; izvede se, ko je to tkivo, bogato z živčnimi končiči in žilami, nepopravljivo ogroženo zaradi obsežnih kariogenih procesov, travm ali drugih resnih zobnih motenj. Devitalizacija vključuje tudi tesnjenje (obturacijo) pulpnega kanala s posebnimi cementi in biokompatibilnimi materiali, da se prepreči možno, možno širjenje bakterij v okolici.
Devitalizacija - imenovana tudi zdravljenje koreninskih kanalov - gre za operacijo reševanja zob, saj izključuje njeno ekstrakcijo.
Zobna pulpa je notranji del zoba, sestavljen iz krvnih žil (arteriole in venule), živcev in posebnih celic - imenovanih odontoblasti -, ki se uporabljajo za proizvodnjo dentina. Zobna pulpa se razteza od krošnje zoba (vidni beli del) do konice korenin. Kanal v korenu se imenuje koreninski kanal.
Zobna pulpa je potrebna za pravilno rast zob. Ko pa se zob razvije, lahko ostane na svojem mestu tudi v odsotnosti celuloze in v celoti opravlja svojo žvečilno funkcijo.
Kot že omenjeno, devitalizacija ne zahteva ekstrakcije zoba, ker lahko "živi" tudi brez njegove pulpe, vendar je po operaciji potrebno rekonstruirati krono, ker zob - prikrajšan za vitalno pulpo - postane bolj krhek in bolj nagnjeni k zlomom ali travmi.
Indikacije
Manj drastična alternativa ekstrakciji zob je devitalizacija indicirana v naslednjih okoliščinah:
- Zelo obsežen in globok karies (devitalizacija je indicirana za kariogene procese, ki jih ni mogoče zdraviti s preprostim polnjenjem)
- Hude zobne travme
- Globoko vnetje zobne pulpe (hud pulpitis)
- (Nekateri) Zobni abscesi
- Zob je močno zdrobljen
- Zlomljeni zobje
- Popravek neuspešnega zobozdravstvenega posega
- Zobje, ki zahtevajo inkapsulacijo
V pravkar poročanih primerih lahko bolnik doživi bakterijske okužbe, kar lahko sproži še bolj kritične lezije, kot so granulom, cista in zobni absces. Da bi se izognili tem zapletom, obstajata dve rešitvi: devitalizacija ali ekstrakcija zoba.
Ob močnem in neustavljivem zobobolu, še posebej če ga spremlja oteklina, bolečina med žvečenjem in preobčutljivost na toploto in mraz, je obisk zobozdravnika močno priporočljiv. Ti simptomi so v resnici lahko svetel pokazatelj globokega kariogenega procesa (ki je dosegel celulozo) ali "hude okužbe celuloze. Te motnje je mogoče odpraviti šele po pravočasni diagnozi z operacijo devitalizacije. V tem primeru , "okužba je bila pregloboka in nepopravljiva, edina rešitev je ekstrakcija zoba.
Kdo ga izvaja?
Devitalizacija je občutljiv poseg; zato ga mora izvajati izključno usposobljeno in specializirano osebje.Endodontija so zobozdravniki (zobozdravniki), specializirani za diagnosticiranje in zdravljenje okužb ali travm, ki prizadenejo zobno pulpo. Zaradi tega se devitalizacija imenuje tudi endodontsko zdravljenje.
Bolečina
Danes je devitalizacija skoraj neboleča endodontska operacija, ki se vedno izvaja pod lokalno anestezijo. Zahvaljujoč tehnološkemu izboljšanju anestetičnih postopkov devitalizacija ni nič bolj boleča kot običajno polnilo.
Samo v dneh po operaciji je lahko zob bolj občutljiv na temperaturne spremembe ali na določena živila (zlasti na sladka in lepljiva, kot sta marmelada in med).
Stroški
Operacija devitalizacije ni poceni, stroški pa se razlikujejo glede na resnost poškodbe / kariesa in lokacijo zoba. Na splošno se zahtevana cena za devitalizacijo zoba giblje od 100 do 350 evrov.
Devitalizacija: izvedba "posega in tveganj"
