BRUFEN ® je zdravilo na osnovi ibuprofena
TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila
Indikacije BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® je indiciran tako pri simptomatskem zdravljenju revmatoloških bolezni, vključno z juvenilnim artritisom, kot pri zdravljenju vnetnih in bolečih stanj, povezanih z mišično -skeletnimi patologijami, dismenorejo, kirurškimi posegi, migrenami in travmami.
Mehanizem delovanja BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® je zdravilo na osnovi ibuprofena, učinkovine iz družine nesteroidnih protivnetnih zdravil, za katero je značilno izrazito analgetično, protivnetno in antipiretično delovanje.
Njegov terapevtski učinek je zagotovljen z zaviralnim delovanjem na prostaglandine, ki ga povzroča encimska inhibicija ciklooksigenaz, encimov, ki sodelujejo pri presnovi arahidonske kisline, torej pri sintezi molekul s protivnetnim delovanjem.
Poleg tega zaviranje te presnovne poti omogoča, da se ravnotežje premakne v smeri sinteze lipoksinov, molekul, ki lahko zavirajo adhezijo levkocitov in kemotaksijo, kar aktivno preprečuje vnetni proces.
Poleg protivnetnega učinka, ki je še posebej pomemben pri zdravljenju revmatičnih in mišično-skeletnih bolezni, je ibuprofen odgovoren tudi za analgetično delovanje, ki omogoča razširitev terapevtskih indikacij tudi na glavobol in migreno ter antipiretik do te mere, da velja za zdravilo druge linije po paracetamolu, tudi boljše od salicilatov.
S farmakokinetičnega vidika se po peroralni uporabi ibuprofen absorbira v prebavilih in po približno 45 minutah doseže največjo plazemsko koncentracijo ter se porazdeli v različna tkiva, zlasti na ravni sinovije, kjer ima svoj terapevtski učinek.
Po razpolovnem času približno 3 ure in pretežno v jetrni presnovi se kataboliti ibuprofena izločijo z urinom.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. "IBUPROFEN V NAPREDNIH EKSPERIMENTACIJAH
Restor Neurol Neurosci. 2012 1. januar; 30: 9-19.
Ibuprofen blaži vnetni odziv in omogoča nastanek selitvenih nevroblastov iz cepljenih izvornih celic po travmatični možganski poškodbi.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Zelo zanimiva eksperimentalna študija, ki dokazuje, kako lahko protivnetno delovanje ibuprofena zmanjša lezije, povezane s travmatičnimi dogodki v možganih, in spodbudi morebitno migracijo in presaditev presajenih matičnih celic.
2 .IBUPROFEN IN POVRŠINSKI TROMBOFLEBITIS
J Thromb Haemost. 23. februar 2012.
Naključno preskušanje dalteparina v primerjavi z ibuprofenom za zdravljenje površinskega tromboflebitisa.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Delo, ki dokazuje učinkovitost ibuprofena, tudi v primerjavi z delta heparinom, pri zmanjševanju bolečin, pojavnosti krvavitev in podaljšanju tromba pri več kot 70 bolnikih s površinskim tromboflebitisom, ki jim grozi globoka venska tromboza.
3. IBUPROFEN, PSIHOLOGIJA IN BOLEČINA
Eur J Bolečina. 19. januar 2012.
Na spolne razlike v analgetičnem odzivu na ibuprofen vpliva pričakovana pričakovanost: randomizirana, navzkrižna, uravnotežena, s placebom zasnovana študija.
Mesar BE, Carmody JJ.
Nedavna študija, ki dokazuje, kako lahko analgetično delovanje ibuprofena bistveno modulirajo psihološki dejavniki. To delo poudarja, kako lahko s tem povezan psihološki in nevroendokrini vidik poveča ali zmanjša biološke učinke zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil, vključno z ibuprofenom.
Način uporabe in odmerjanje
BRUFEN ®
Obložene tablete 400 mg in 600 mg ibuprofena;
Granule za peroralno raztopino 600 mg ibuprofena;
Svečke iz 600 mg ibuprofena;
10% krema ibuprofen (10 g aktivne sestavine v 100 g smetane).
Odmerek, ki ga je treba uporabiti, čeprav je omejen v največjem odmerku 1800 mg na dan, se od bolnika do bolnika močno razlikuje glede na telesne značilnosti in resnost klinične slike.
Pri starejših bolnikih ali bolnikih z ledvično insuficienco je nujno potrebna prilagoditev odmerka.
V vsakem primeru bi bilo priporočljivo uporabiti najnižji učinkovit odmerek, ki bi lahko izboljšal simptome.
Opozorila za BRUFEN ® Ibuprofen
Zdravljenje z zdravilom BRUFEN ® mora nadzorovati zdravnik, da bo zdravljenje učinkovito in varno.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, pri katerih je potrebno redno spremljanje nekaterih parametrov krvne kemije.
Enaka previdnost je potrebna tudi pri bolnikih s hudimi gastrointestinalnimi motnjami zaradi "dražilnega delovanja" ibuprofena na sluznico.
Glede na epidemiološke podatke, ki kažejo na povečano tveganje za srčne, žilne in cerebrovaskularne dogodke, povezane z dolgotrajno terapijo z ibuprofenom, je treba spremljati zdravstveno stanje srca in ožilja, zlasti pri bolnikih s predhodnimi boleznimi.
BRUFEN ® v tabletah vsebuje laktozo, zato ni priporočljiv pri bolnikih z intoleranco za laktozo, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze ali pomanjkanjem encima laktaze.
BRUFEN ® v kremi vsebuje pomožne snovi z alergenimi in fotosenzibilizacijskimi lastnostmi, zato se je priporočljivo izogibati neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Uporaba BRUFEN ® med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva glede na številne študije v literaturi, ki dokazujejo možne stranske in teratogene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil na zdravje ploda in novorojenčka.
Poleg tega je treba upoštevati, da bi jemanje teh zdravil blizu poroda lahko povečalo tveganje za krvavitev pri materi, hkrati pa zmanjšalo pogostost in intenzivnost krčenja maternice.
Interakcije
Čeprav klinična praksa do sedaj ni pokazala klinično pomembnih interakcij med zdravili, znanstvena literatura opredeljuje vrsto učinkovin, katerih hkratni vnos z ibuprofenom bi lahko prispeval k nastanku možnih stranskih učinkov.
Natančneje, sočasni vnos:
- Zaviralci ACE in antagonisti angiotenzina II bi lahko povečali tveganje za odpoved ledvic;
- Analgetiki bi lahko spremenili terapevtski profil diklofenaka;
- Glede na presnovo citokroma, ki jo doživljajo, bi lahko bili antibiotiki povezani s pojavom neželenih učinkov, povezanih z nepredvidljivim povečanjem koncentracije uporabljenih antibakterij v krvi;
- Peroralni antikoagulanti ali antidepresivi, ki zavirajo ponovni privzem serotonina, bi bili odgovorni za povečano tveganje za krvavitev;
- Kortikosteroidi in druga nesteroidna protivnetna zdravila bi lahko določili povečanje neželenih učinkov, ki se pričakujejo pri protivnetnem zdravljenju, zlasti na želodčni sluznici;
- Metotreksat je potencialno strupen zaradi "povečanja koncentracije tega zdravila v krvi.
Kontraindikacije BRUFEN ® Ibuprofen
Jemanje zdravila BRUFEN ® je kontraindicirano pri bolnikih, ki so preobčutljivi za zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi, preobčutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, ki trpijo zaradi astme, polipoze v nosu, jetrne, ledvične in srčne insuficience, črevesne krvavitve, ulceroznega kolitisa zgodovino istih patologij.
Neželeni učinki - stranski učinki
Čeprav se vnos zdravila BRUFEN ® v skladu z ustreznimi medicinskimi indikacijami na splošno dobro prenaša, sta znanstvena literatura in skrbno spremljanje po prihodu zdravila na trg izpostavila vrsto možnih neželenih učinkov, povezanih z jemanjem ibuprofena.
Ti lahko vplivajo na:
- Prebavni trakt z navzeo, bruhanjem, bolečinami v trebuhu, kolitisom, drisko, zaprtjem in v najhujših primerih gastritisom in peptičnimi razjedami;
- Hematološki sistem s trombocitopenijo, nevtropenijo, hemolitično anemijo in zmanjšanim hematokritom;
- Živčni sistem z omotico, glavobolom, razdražljivostjo, zaspanostjo, depresijo, nespečnostjo, duševno zmedenostjo in težavami pri koncentraciji;
- Koža z izpuščaji, eritemom in izpuščaji;
- Srčno -žilni sistem z edemi, hipertenzijo in srčnim popuščanjem v najhujših primerih.
Opomba
Zdravilo BRUFEN ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o BRUFEN ® Ibuprofenu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.