GLADIO © je zdravilo na osnovi aceklofenaka
TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila
Indikacije GLADIO ® Aceklofenak
GLADIO ® se uspešno uporablja pri zdravljenju bolečih vnetnih stanj kostno-sklepnega in mišično-skeletnega sistema, tako revmatskega kot ekstrarevmatičnega izvora.
Aceklofenak, zlasti v raztopini za injiciranje, se uspešno uporablja pri zdravljenju različnih vrst akutnih bolečin (pooperativne, kolike, protin)
Mehanizem delovanja GLADIO ® Aceklofenak
Aceklofenak, učinkovina zdravila GLADIO ®, je derivat arilocetne kisline, ki je klinično znana po močnem protivnetnem delovanju, zato se uvršča med nesteroidna protivnetna zdravila.
Ključni mehanizem delovanja tega aktivnega načela je v bistvu posledica sposobnosti zaviranja delovanja nekaterih encimov, znanih kot ciklooksigenaze, ki jih izražajo celice, izpostavljene vnetnim dražljajem, in sodelujejo pri pretvorbi arahidonske kisline v prostaglandine. In prostacikline.
Te molekule, obdarjene s protivnetnim delovanjem, lahko podpirajo vnetni proces na mestu, povečajo prepustnost žil in pretok krvi na eni strani ter olajšajo pridobivanje vnetnih celic na drugi.
Zato zaviranje te poti poleg zmanjšanja sinteze zgoraj omenjenih kemičnih mediatorjev povečuje delovanje drugih dejavnikov, znanih kot lipoksini, ki lahko ublažijo vnetni proces z omejevanjem poškodb na ravni vpletenih tkiv.
Glede na naravni tropizem aceklofenaka, ki je v glavnem usmerjen na ravni sklepov, se zgornja dejanja izvajajo predvsem na mišično -skeletnem sistemu.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. ACECLOFENAC V ZOBNI PRAKSI
Int J Oralni maksilofak Surg. Junij 2006; 35: 518-21. Epub 2005, 8. november 2005.
Analgetična učinkovitost aceklofenaka po kirurški ekstrakciji prizadetih spodnjih tretjih molarjev.
Stiskalnica Lima PV, Fontanella V.
Delo, ki dokazuje učinkovitost aceklofenaka tudi v običajni zobozdravstveni praksi.
Študija pravzaprav kaže, kako lahko vnos 100 mg aceklofenaka bistveno zmanjša bolečino, povezano z ekstrakcijo molarja, zlasti po 6 urah po operaciji, v obdobju, ko je največji vrh bolečine.
2 .L "ACECLOFENAC pri zdravljenju primarne dismenoreje
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 Dec; 129: 162-8. Epub 2006 3. maj.
Učinkovitost in varnost aceklofenaka v primerjavi s placebom in naproksenom pri ženskah s primarno dismenorejo.
Letzel H, Mégard Y, Lamarca R, Raber A, Fortea J.
Delo, ki si prizadeva razširiti terapevtsko uporabo aceklofenaka preko mišično -skeletnega.
Natančneje, izkazal se je, da je vnos 100 mg aceklofenaka učinkovit pri zmanjševanju bolečin, povezanih s primarno dismenorejo pri mladih ženskah.
3. AKELOFENAC IN NEŽELENI UČINKI
Primarni Aton. 2003. 30. junij; 32: 122-3.
Intramuskularni aceklofenak in nekroza na mestu injiciranja s smrtnim izidom.
Palop Larrea V, Belenguer Varea A, Cuesta Romero C, Mallent Añón J
Poročilo o primerih, ki kažejo možne stranske učinke, povezane z intramuskularno uporabo aceklofenaka. Prisotnost pomožnih snovi, kot sta propilenglikol in benzil alkohol, bi lahko dejansko povečala preobčutljivostne reakcije, povezane z zdravilno učinkovino, kar bi povzročilo nekrozo na mestu injiciranja.
Način uporabe in odmerjanje
GLADIO ®
Aceklofenak 100 mg obložene tablete;
Aceklofenak 100 mg prašek za peroralno suspenzijo;
Prašek in vehikel za raztopino za injiciranje za intramuskularno uporabo 150 mg aceklofenaka / 4 ml raztopine;
Svečke 200 mg aceklofenaka.
Zdi se, da je odmerek 200 mg na dan, razdeljen na dva različna dajanja vsakih 12 ur, učinkovit pri simptomatskem zdravljenju glavnih vnetnih bolezni.
Uporaba intramuskularnega zdravila GLADIO ® mora nujno nadzorovati vaš zdravnik, ki mora nato določiti pravilen režim odmerjanja.
Spomnimo vas, da je treba prilagoditi odmerek pri bolnikih z ledvično ali jetrno boleznijo ali pri starejših bolnikih.
Opozorila GLADIO ® aceklofenaka
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba razumeti kot kratkotrajno simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je predvsem izboljšanje bolečih simptomov.
Dolgotrajno zdravljenje sčasoma bi lahko dejansko olajšalo pojav neželenih učinkov, v nekaterih primerih celo resnih, ki bi poslabšalo vsa prisotna patološka stanja, zlasti prizadeta želodčno sluznico.
Starejši bolniki ali bolniki z boleznimi ledvic, jeter, prebavil in srca in ožilja, pri katerih je pojavnost in klinična resnost možnih stranskih učinkov večja, morajo jemati zdravilo GLADIO ® s posebno previdnostjo in pod stalnim nadzorom svojega zdravnika. ki bi morali spremljati parametre delovanja jeter, ledvic in srca in ožilja.
Tudi bolnik mora takoj po pojavu kakršnih koli stranskih učinkov obvestiti svojega zdravnika, ki bi lahko predvideval možnost takojšnje prekinitve zdravljenja.
Prav tako je koristno, da se spomnimo, kako lahko kontekstualni vnos hrane upočasni črevesno absorpcijo aceklofenaka, vendar zmanjša dražilni učinek na želodčno sluznico in se tako izkaže za uporabnega pri bolnikih z želodčnimi boleznimi, pri katerih je treba oceniti tudi možno potrebo. zateči k uporabi gastroprotektorjev.
Priporočljivo je, da zdravljenje začnete z najnižjim učinkovitim odmerkom, da se izognete pojavu stranskih učinkov.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Znana je ključna vloga prostaglandinov pri podpiranju procesa celične proliferacije in diferenciacije v fazah embrionalnega razvoja in rasti ploda, zato je enostavno razumeti, kako lahko vnos zdravila GLADIO ® med nosečnostjo zavira izražanje zgoraj omenjenih kemičnih mediatorjev. ogrozi normalen razvoj nerojenega otroka.
Študije dejansko kažejo, da lahko visok vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil med nosečnostjo znatno poveča pojavnost spontanih splavov in malformacij ploda.
Uporaba GLADIO ® med nosečnostjo tudi ni priporočljiva zaradi možnih neželenih učinkov, ki jih aceklofenak povzroči pri materi, kot sta povečano tveganje za krvavitve in zmanjšanje pogostosti kontrakcij maternice.
Interakcije
Eno od značilnih značilnosti nesteroidnih protivnetnih zdravil, torej tudi aceklofenaka, predstavljajo številne interakcije med zdravili, zaradi katerih jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil zahrbtno.
Natančneje, farmakokinetične študije kažejo, kako je kontekstualni vnos
- Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina lahko povečajo tveganje za krvavitev;
- Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin bi lahko poslabšali neželene učinke, zlasti tiste v ledvicah;
- Nesteroidna protivnetna in kortizonska zdravila bi lahko okrepila delovanje krčnih žil želodčne sluznice;
- Antibiotiki bi lahko spremenili terapevtsko učinkovitost obeh učinkovin;
- Sulfonilsečnine bi lahko določile spremenjeno glikemično kontrolo, ki jo povzroča hipoglikemični učinek aceklofenaka.
Kontraindikacije GLADIO ® Aceklofenak
Vnos zdravila GLADIO ® je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobčutljivi za zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi, preobčutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, ki trpijo zaradi astme, polipoze v nosu, jetrne, ledvične in srčne insuficience, črevesne krvavitve, ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni bolezni ali predhodne anamneze enakih stanj.
Neželeni učinki - stranski učinki
Različna klinična preskušanja in skrbno spremljanje po trženju kažejo, kako je lahko vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z aceklofenakom, povezan z pojavom različnih stranskih učinkov, ki so večinoma koncentrirani na ravni:
- Gastrointestinalna z nastopom slabosti, bolečine v trebuhu, bruhanjem, drisko in dispepsijo ter redko gastritisom in peptičnimi razjedami;
- Živčni s centralnimi manifestacijami, kot so zaspanost, omotica in glavobol;
- Kožna s pojavom urtikarije, izpuščaja, buloznih reakcij in fotosenzitivnosti;
- Kri z granulocitopenijo in trombocitopenijo.
Poleg tega bi lahko kronična uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil povečala pojavnost resnih stranskih učinkov, ki vplivajo na srčno-žilni sistem, jetra in ledvice.
Opomba
GLADIO © se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o zdravilu GLADIO ® aceklofenak, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
