Največje tveganje predstavlja uživanje alkohola skupaj z zdravili, ki delujejo neposredno na živčni sistem, na primer z zdravili za depresijo, psihiatričnimi boleznimi, tesnobo, epilepsijo ali nespečnostjo. učinki, ki jih povzročajo ta zdravila (zmanjšana stopnja budnosti, oslabljena presoja in kritične sposobnosti, bolj ali manj hude spremembe razpoloženja do kome v primerih hude zlorabe). Ni naključje, da so bili v zgodovini alkoholni in barbituratni koktajli odgovorni za smrt več znanih ljudi po naključju ali samomoru.
Druge pomembne interakcije:
- Alkohol in analgetiki (zdravila za nadzor bolečin): povečano tveganje za krvavitev v želodcu, povezano z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil; povečano tveganje za poškodbe jeter zaradi prevelikega odmerjanja paracetamola (acetaminophen).
- Alkohol in antibiotiki (zlasti cefalosporini): povečane značilne bolezni, povezane z mačkami, kot so pordelost kože in prsnega koša, zardevanje, glavobol, bruhanje, hipotenzija in palpitacije. Iz istih razlogov tudi ni priporočljivo združiti alkohola in protiglivičnih zdravil.
- Alkohol in antihistaminiki (zdravila proti alergijam): povečana zaspanost zaradi teh zdravil.
- Alkohol in antihipertenzivi (zdravila za visok krvni tlak, kot so zaviralci acetatnega zaviralca, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, diuretiki in nitrati): sočasno uživanje alkohola lahko povzroči hiter srčni utrip in nenadne spremembe krvnega tlaka.
- Alkohol in bronhodilatatorji (zdravila proti astmi): povečano tveganje za slabost, bruhanje, razdražljivost in glavobol.
- Alkohol in narkotiki (zdravila za anestezijo): povečan narkotični učinek, vse do kome in smrti.
- Alkohol in statini (zdravila z visokim holesterolom): povečano tveganje za zastrupitev jeter.
- Alkohol in sulfonilsečnine (zdravila za sladkorno bolezen): povečano tveganje za hipoglikemijo.
- Alkohol in varfarin (antikoagulantna zdravila): povečano tveganje za krvavitev (akutna zastrupitev) in zmanjšana učinkovitost zdravila (pri kroničnih pivcih).
Prav tako ni priporočljiva povezava alkohola z dodatki; na primer, povezava alkohola in baldrijana lahko poveča pomirjevalni učinek slednjega, medtem ko lahko povezovanje etanola in kofeina poveča škodljive učinke na prebavila.
Ker lahko tudi zmerno uživanje alkoholnih pijač povzroči nevarne interakcije s številnimi zdravili, je priporočljivo - zlasti pri ženskah in starejših, pri katerih je tveganje še večje -, da se za vse podrobnejše informacije posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom.
, aminofilin ali drugi sorodni ksantini, lahko kofein povzroči razdražljivost, hiter srčni utrip, tresenje in živčnost.Kofein povečuje tudi tveganje za neželene učinke nekaterih zdravil, ki se uporabljajo v psihiatriji, na primer antipsihotika klozapina; prav tako zmanjšuje koncentracijo litija v plazmi.
Kinolonski antibiotiki, kot so enoksacin, ciprofloksakscin, grepafloksacin, levofloksacin in norfloksacin, povzročajo kopičenje kofeina v telesu (visoki odmerki kofeina v telesu lahko povzročijo težave s slabostjo, bruhanjem, živčnostjo, tesnobo, hitrim srčnim utripom in krči).
Kofein medsebojno deluje z zaviralci MAO in povečuje njihove simpatične stimulirajoče učinke. Kombinacija zaviralcev MAO in kofeina lahko zato povzroči epizode srčne aritmije ali hudo hipertenzijo.
Pri osebah, ki se zdravijo z antikoagulanti (kumadin - varfarin), antiagregacijsko delovanje kofeina poveča tveganje za krvavitev.
Kofein zmanjšuje učinkovitost zdravil, ki se uporabljajo za boj proti urinski inkontinenci.
V primeru povezave z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko kofein okrepi prebavni učinek slednjih.
Raven kofeina v serumu se lahko poveča s hkratnim vnosom peroralnih kontraceptivov.
Skratka, spomnimo se, da kofein ni v kavi, ampak tudi v številnih živilih, kot so koka-kola, energijske pijače in čaj ter v nekaterih prehranskih dopolnilih (na primer tista, ki vsebujejo kola, matè ali guarano).
in na splošno vseh mlečnih izdelkov moti črevesno absorpcijo nekaterih antibiotikov, kar omejuje njihovo učinkovitost.Izogibati se je treba zlasti povezavi med mlečnimi izdelki in tetraciklini (antibiotiki, ki se danes manj uporabljajo pri zdravljenju težav z odpornostjo na zdravila); pravzaprav imajo ta zdravila kelatno aktivnost, to je, da se trdno vežejo na kalcij (vendar tudi na železo in magnezij), vključno s tistimi, ki so prisotne v kosteh in zobeh.Zato lahko tetraciklini, če jih jemljete med nosečnostjo ali otroštvom, povzročijo težave s kostnimi malformacijami in rumeno barvo otrokovih zob.Težava nastane tudi pri sladoledih in obogatenih živilih, obogatenih s kalcijem, magnezijem in / ali železom, ter pri dodatkih, ki jih vsebujejo.
Kar zadeva antibiotik ciprofloksacin, je priporočljivo, da ga ne jemljete skupaj z mlečnimi izdelki (kot sta mleko in jogurt) ali sadnimi sokovi, obogatenimi s kalcijem; vendar pa lahko ciprofloksacin jemljete med obrokom z več živili, ki vsebuje tudi mlečne izdelke.
Mleko pa se priporoča pri osebah, ki prejemajo antipsihotike na osnovi litija za zdravljenje bipolarne motnje; v tem primeru je povezava pozitivna, saj zmanjšuje pogostnost motenj v želodcu. Tudi pri uporabnikih nesteroidnih protivnetnih zdravil je priporočljivo jemati ta zdravila na poln želodec ali z mlekom, da se zmanjša njihov učinek na želodec.
Kar zadeva sojino mleko, pa so poročali o možnem tveganju zmanjšanja antikoagulantne aktivnosti varfarina s posledičnim povečanjem tveganja za trombozo.
, govorimo o "fototoksičnosti". Za razliko od izpuščajev in opeklin, ki jih večinoma povzročajo kratki ultravijolični žarki (UVB), so strupene reakcije predvsem posledica delovanja UVA.Nekatere snovi absorbirajo energijo sončnega sevanja in jo prenašajo v kožna tkiva ter povzročijo poškodbe DNK ali celic membrane.Simptomi so enaki kot pri sončnih opeklinah: pordelost, srbenje, oteklina in pekoč občutek, vse do pravih opeklin s pojavom mehurčkov. Lahko se pojavijo na območjih, kjer je bilo uporabljeno lokalno zdravilo, ali če se zdravilo jemlje peroralno ali parenteralno, lahko vplivajo na vsa področja, izpostavljena soncu. Tudi odmerek zdravila in pogostost zdravljenja sta pomembna. Reakcije so izrazitejše, če je bila izpostavljenost soncu intenzivna ali dolgotrajna: običajno trajajo nekaj dni in lahko pustijo rjave lise.Nevarnost je večja, če izpostavljenost sovpada z najvišjo koncentracijo učinkovine v krvi. Med najpogostejšimi zdravili, ki lahko vplivajo na sonce, so: antibiotiki (tetraciklini, kinoloni in sulfonamidi), peroralni kontraceptivi (tablete), protivnetna zdravila (zlasti tista, ki jih je treba nanesti na kožo, na primer geli / obliži na osnovi ketoprofena) in antihistaminiki (promethazine).
Ločeno razpravo si zaslužijo tako imenovane fotoalergijske reakcije, ki se pojavijo le pri predisponiranih posameznikih, simptomi pa se ne pojavijo takoj, ampak ko jih preobčutimo, jih sprožijo tudi majhni odmerki zdravila.
V vsakem primeru je priporočljivo vedno preveriti združljivost podatkov iz navodil za uporabo o izpostavljenosti soncu in vedno uporabljati ustrezno zaščito pred soncem. Če zdravljenja ni mogoče prekiniti ali preložiti, se med jemanjem zdravila in naslednja dva tedna izogibajte soncu.
, hormonsko nadomestno zdravljenje ali protivnetno, kar otežuje oprijem na kožo. Kar zadeva sirupe in kapljice za oko, pa se lahko pomožne snovi, ki omogočajo absorpcijo učinkovin, spremenijo in zmanjšajo njihovo učinkovitost. -vnetna mazila v vročini vidijo snovi ločene. maščobe, ki prenašajo učinkovine. Poleti se je torej bolje izogniti aspirinu v šumeči obliki, bolj občutljivi na toploto: lahko je neučinkovit ali povzroči želodčne težave.
Na splošno, da ne bi bila ogrožena celovitost in varnost zdravil, je treba izdelke hraniti na suhem mestu. vlaga lahko poškoduje zdravila.
