LANSOX ® Lansoprazol

LANSOX ® je zdravilo na osnovi lansoprazola.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antirefluks - zaviralci protonske črpalke proti ulkusom

Indikacije LANSOX ® Lansoprazol

LANSOX ® se uporablja pri kratkotrajnem zdravljenju razjed dvanajstnika in želodca, ki jih povzroča tudi H. Pylori, ali pri dolgotrajnem zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, refluksnim ezofagitisom in Zollinger-Ellisonovim sindromom.

LANSOX ® Lansoprazol Mehanizem delovanja

Lansoprazol, ki ga vsebuje LANSOX ® in se jemlje peroralno, po možnosti zgodaj zjutraj na tešče, glede na večjo razpoložljivost, se absorbira na dvanajstniku, pri čemer doseže največjo koncentracijo v plazmi po približno 90 minutah po peroralnem zaužitju.
V primerjavi z drugimi zaviralci protonske črpalke je njegova biološka uporabnost pri zelo različnih vrednostih, običajno enakih 70 - 80% celotnega vzetega odmerka.
S plazemskimi beljakovinami doseže različna organska okrožja in svoje terapevtsko delovanje izvaja le na ravni želodčnega mikrookolja, kjer kislost znotrajceličnih kanalov parietalnih celic zagotavlja protonacijo lansoprazola in njegovo aktivacijo.
Aktivno načelo lahko selektivno veže kislinsko protonsko črpalko in zavira, kar preprečuje sproščanje vodikovih ionov v intragastričnem lumnu.
Po presnovi v jetrih, ki ga podpirajo encimi citokroma p450, se presnovki lansoprazola izločijo z urinom in blatom.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

1. OGREVINE LANSOPRAZOLA IN ŽELODCA

Aliment Pharmacol Ther. 2009. september 1; 30: 459-68. Epub 2009, 11. junij.

Klinično preskušanje: lansoprazol 15 ali 30 mg enkrat na dan v primerjavi z placebo za zdravljenje pogoste nočne zgage pri osebah, ki se zdravijo sami.

Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.

Nočna zgaga je pri zahodni populaciji zelo pogosto stanje, povezano s pretirano kislostjo želodca in ki tudi bistveno zmanjšuje kakovost življenja prizadetih bolnikov. Dokazano je, da je enkratni vnos 15 ali 30 mg lansoprazola učinkovit pri zmanjšanje zgage pri 61% zdravljenih bolnikov in preprečevanje nastanka istih simptomov tudi v 24 urah po zaužitju.

2. GASTROEZOFAGALNI REFLUKS, LANSOPRAZOL IN ŽIVLJENJSKI ŽIVLJENJ

Am J Gastroenterol. Maj 2009; 104: 1106-11. Epub 2009, 31. marec.

Vpliv spremembe življenjskega sloga na zdravstveno kakovost življenja bolnikov z refluksnim ezofagitisom, ki se zdravijo z zaviralcem protonske črpalke.

Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.

V tej zelo zanimivi študiji, opravljeni na bolnikih z gastroezofagealnim refluksom in na terapiji z lansoprazolom, je bilo prikazano, kako bi lahko sprememba življenjskega sloga še posebej pomembno vplivala na izboljšanje kakovosti življenja in na hitrejšo regresijo simptomov povezane z gastroezofagealnim refluksom.

3. VARNOST IN UČINKOVITOST VZDRŽEVALNE TERAPIJE Z LANSOPRAZOLOM

Aliment Pharmacol Ther. 2009 15. junij; 29: 1249-60. Epub 2009, 17. marec.

Klinična varnost dolgotrajnega lansoprazola za vzdrževanje ozdravljenega erozivnega ezofagitisa.

Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.

Čeprav je uporaba lansoprazola še posebej indicirana pri kratkotrajnem zdravljenju simptomov, je ta študija pokazala, da je lahko vzdrževalno zdravljenje približno 6 let z lansoprazolom pri bolnikih z ozdravljenim erozivnim ezofagitisom še posebej varno in učinkovito pri preprečevanju ponovitve.

Način uporabe in odmerjanje

LANSOX ® orodisperzibilne tablete in gastrorezistentne kapsule s 15 - 30 mg lansoprazola:
odmerek ostaja skoraj nespremenjen, ne glede na farmacevtsko obliko zdravila, vendar se metoda predpostavk spreminja.
Dejansko je treba gastrorezistentne tablete pogoltniti cele s kozarcem vode, orodisperzibilne pa položiti na jezik in jih počasi sesati, ne da bi jih zlomili.
Na splošno bi moral dnevni odmerek 15 mg lansoprazola zadostovati za izboljšanje simptomov, povezanih z gastroezofagealnim refluksom v nekaj tednih zdravljenja, in olajšanje celjenja razjed, medtem ko je treba pri zdravljenju Zollinger-Ellisonovega sindroma odmerek podvojiti.
Vsekakor mora zdravnik določiti pravilno formulacijo odmerka po "skrbni oceni fiziopatoloških stanj pacienta in njegovih terapevtskih ciljev.

Opozorila za LANSOX ® Lansoprazol

Jemanje lansoprazola bi lahko prikrilo nekatere pomembne znake in simptome za pravilno in pravočasno diagnozo malignih patologij prebavil, zato bi bilo priporočljivo, da pred začetkom zdravljenja z zdravilom LANSOX ® pozorno spremljate bolnikovo zdravstveno stanje
Poleg tega je treba to zdravilo še posebej previdno jemati pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem jeter in ledvic, da bi se izognili pojavu neprijetnih stranskih učinkov.
Prisotnost laktoze in aspartama v zdravilu LANSOX ® je lahko povezana z nastankom celo resnih stranskih učinkov pri bolnikih s pomanjkanjem laktaze oziroma malabsorpcijo glukoze / galaktoze oziroma fenilketonurijo.
Možna prisotnost omotice, glavobola in zaspanosti po jemanju lansoprazola lahko povzroči zmanjšanje bolnikovih zaznavnih in reaktivnih sposobnosti, zaradi česar je uporaba strojev in vožnja avtomobilov nevarna.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Trenutno nam odsotnost študij in kliničnih preskušanj v zvezi z uporabo lansoprazola med nosečnostjo ne omogoča popolnega razumevanja varnostnega profila te učinkovine.
Zato ne priporočamo uporabe tega zdravila med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja.

Interakcije

Zaviranje presnovkov lansoprazola v encimskem sistemu citokroma p450 bi lahko spremenilo normalne farmakokinetične lastnosti zdravilnih učinkovin, ki se presnavljajo po istem sistemu, kot so diazepam, fenitoin, peroralni kontraceptivi, varfarain in antagonisti vitamina K.
Poleg tega bi lahko zmanjšanje kislosti v želodcu, ki ga določi LANSOX ®, zmanjšalo absorpcijo zdravil, kot so ketokonazol in druga protiglivična sredstva, ki za absorpcijo potrebujejo posebno kisli pH.

Kontraindikacije LANSOX ® Lansoprazol

LANSOX ® je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem ter v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali druge derivate benzimidazola, ki spadajo v isto farmacevtsko kategorijo.
Prisotnost aspartama v bukalnih tabletah razširja kontraindikacije tega zdravila tudi na bolnike s fenilketonurijo.

Neželeni učinki - stranski učinki

Glavobol, driska, bolečine v trebuhu, dispepsija, slabost, bruhanje, omotica, zaprtje, napenjanje, kožni izpuščaj, pruritus, Stevens Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, anafilaktične reakcije, trombocitopenija, agranulocitoza, ki predstavljajo najbolj dokumentirane stranske učinke v znanstvenih raziskavah in literaturi. postmarketinško spremljanje.
Vsekakor pa zgoraj omenjeni stranski učinki in drugi, ki so redkejši, a klinično pomembnejši, po prekinitvi zdravljenja povzročijo spontano regresijo.

Opomba

LANSOX ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.

Podatki o LANSOX ® Lansoprazol, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.