Opredelitev
Razjede v ustih, imenovane tudi ustne razjede, so boleče lezije sluznice ustne votline, ki običajno trajajo v kratkem času, od nekaj dni do nekaj tednov; afte v ustih lahko nazadujejo tudi brez posebnih zdravljenj ali zdravil; kljub temu je možno lokalno uporabljati zdravila za pospešitev celjenja.
Vzroki
Etiopatološki dejavnik, ki je povzročil nastanek afte v ustih, ni znan: medicinska statistika kaže, da lahko te ustne rane prizadenejo vsakogar, tudi tiste v popolnem zdravju. Vendar pa so ugotovljeni nekateri dejavniki tveganja: opustitev kajenja, alergije (redko), hormonske spremembe (npr. menopavza), anemija zaradi pomanjkanja železa, pomanjkanje vitamina (zlasti vitamina B9), celiakija, HIV, poškodbe po vsakodnevnem čiščenju zob, Crohnova bolezen, genetska nagnjenost, stres.
Simptomi
Afte v ustih povzročajo simptome, omejene na ustno votlino: razjede so boleče, rdeče rane, katerih videz pričakujejo zaznavanje pekočega in mravljinčenja na tem območju. Le redko se razjede v ustih razširijo na sluznico spolovil.
Informacije o ustnih aftah - zdravilih za zdravljenje ustnih aft niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem razjed v ustih se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom - zdravili za zdravljenje afte.
Zdravila
Ker se afte v ustih ponavadi spontano regresirajo v nekaj dneh, načeloma obstaja nagnjenost k opustitvi možnosti farmakološkega zdravljenja, pri čemer se lezija začne odvijati sama. Jasno je, da če je pojav aft v ustih svetel pokazatelj patologije, je dolžnost pacienta, da gre k zdravniku na diagnostično oceno in zdravi - kadar je to mogoče - bolezen, ki se pojavi na njenem izvoru.
Da ne bi poslabšali ustne rane, je priporočljivo, da posebno pozornost posvetite čiščenju zob: posebno močna uporaba zobne ščetke lahko dejansko poudari lezijo, razbije rano in podaljša čas celjenja.
Iz statistike je razvidno, kako na pojav razjed v ustih močno vpliva pomanjkanje nekaterih vitaminov (zlasti folne kisline) in mineralov, kot sta cink in železo (predvsem): ko so razjede v ustih podrejene takšnim prehranskim pomanjkljivostim, Priporočljivo je, da napajalnik vključite z napačnimi elementi.
V primerih, ko razjede v ustih postanejo še posebej boleče, je priporočljivo izpirati ustno votlino s posebnimi ustnimi vodami ali lokalno nanesti paste na osnovi kortikosteroidov: zdi se, da močan protivnetni učinek teh zdravil (Z UPORABO Z ZMERNOSTJO) prinaša izredne rezultate , zlasti glede hitrosti celjenja. Ne smemo pozabiti, da lahko uporaba kortikosteroidov za zdravljenje razjed v ustih lajša bolečine in pospeši čas celjenja ran, hkrati pa ne vpliva na zmanjšanje pogostosti recidivov.
Le v skrajnih primerih, v katerih afte po velikosti in številu neizmerno rastejo, je možno dajanje zdravil z imunomodulacijsko aktivnostjo.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju razjed v ustih, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Spodaj opisano terapijo z zdravili je treba upoštevati le v primeru resnosti.
- Klorheksidin (npr. Krema za razkuževanje, ustna voda Golasan): v obliki ustne vode to zdravilo pomaga zmanjšati bolečino in pospešiti čas celjenja. Zdi se, da so izpiranja s to ustno vodo "učinkovita oblika preprečevanja nalezljivih ulkusov ustne votline; vendar klorheksidin NE zmanjša pogostosti ponovitev. Priporočljivo je, da usta sperete s 15 ml izdelka dvakrat na dan, po vsakodnevnem čiščenju zob z zobno pasto, ščetko in zobno nitko. Prav tako je priporočljivo, da izpiranje ust na osnovi klorheksidina zadržite v ustih vsaj 30 sekund, preden ga odstranite. Zdravilo lahko ustvari rjave lise na površini zob , ki jih je mogoče enostavno odstraniti: ker takšna terapija povečuje možnosti za obarvanje zob, je priporočljivo, da se med obdobjem zdravljenja izogibate pitju čaja, kave ali rdečega vina, da madeži ne postanejo še bolj očitni.
- Tablete betametazona za raztapljanje (npr. Betnesol, Bentelan): zdravilo spada v razred kortikosteroidov in se uporablja za zdravljenje posebej vnetih in bolečih razjed v ustih, za pospešitev celjenja. Zdravilo je na voljo v tabletah, ki se namestijo neposredno na lezijo, dokler se popolnoma ne raztopijo. Ko se zdravilo uporablja od prvih bolečih simptomov, se lahko razjeda na ustnici zareže v brst, da se izognemo hitenju. Nanesite tableto na razjede v ustih, 4 -krat na dan, dokler simptomi ne izginejo. Za otroke; terapija ne trajati mora več kot 5 dni.
- Hidrokortizon (npr. Cortison CHEM, Idroco A ECB): to zdravilo spada v razred kortikosteroidov; v primeru razjed v ustih ga je treba nanesti lokalno, v obliki zobne kreme ali paste. Izdelek je koristen za zmanjšanje vnetja, zato ga je priporočljivo nanesti neposredno na vneto dlesni, dva ali trikrat na dan, po obrokih in pred spanjem.
- Fluocinonid (npr. Topsyn gel, losjon, mazilo): zdravilo je lokalno uporabljen kortikosteroid za zmanjšanje bolečine in vnetja razjed v ustih. V obliki 0,05% gela zdravilo nanesite neposredno na afte za zmanjšanje bolečin.
- Natrijeva karboksimetilceluloza (npr. Orahesive, Orabase): zdravilo, ki je na voljo v obliki paste ali praška, je treba nanesti neposredno na razjede v ustih, da se zmanjša občutek bolečine, pekoč občutek in nelagodje.
- Benzydamine (npr. Difflan, Tantum Verde): v obliki peroralnega pršila ali kreme je treba zdravilo (razred: NSAID) razpršiti / nanesti neposredno na razjede v ustih zaradi blagega analgetičnega učinka.
- Holin salicilat (npr. Bonjela): NE uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12-16 let, podobna uporaba bi lahko spodbudila nastanek Reyejevega sindroma. Na voljo v obliki gela ali paste za nanos na lezijo. Glede odmerjanja: posvetujte se z zdravnikom.
- Tetraciklin (kapsule tetraciklin hidroklorida): antibiotično zdravilo je indicirano za zdravljenje velikih razjed v ustih: priporočljivo je vsebino ene kapsule raztopiti v žlici vode, s čimer dobimo suspenzijo tetraciklina pri 125 mg / ml. Pripravek je treba nekaj minut hraniti v ustih in ga nato izločiti. Ne pogoltnite. Ne dajajte otrokom, mlajšim od 9 let: suspenzija zdravila lahko obarva zobe, ki se še oblikujejo.
- Lidokain je lokalni anestetik, katerega uporaba spodbuja takojšnje lajšanje pekoče bolečine, ki spremlja rane v ustih. Zdravilo je na voljo tudi kot raztopina za pogosta izpiranja ust: priporočen je odmerek 5 ml 2% viskoznega lidokaina. Izpiranje je treba opraviti vsaj 3 ure pred obrokom.
Druga praktična sredstva za afte v ustih:
vzporedno s farmakološkimi terapijami za zdravljenje afte v ustih je priporočljivo upoštevati nekaj preprostih previdnostnih ukrepov, da preprečimo njihovo nastanek ali pospešimo njihovo celjenje:
- Uporabite zobno ščetko z mehkimi ščetinami
- Pijte s slamico (da preprečite stik tekočin z aftami)
- Zamenjajte zdravila, če sumite, da je to vzrok afte
- Omejite slano, začinjeno in kislo hrano, ki poslabša bolečino in nelagodje zaradi razjed v ustih.