Hrana brez beljakovin in beljakovin

Opredelitev

Živila brez beljakovin so dietetični izdelki, razvrščeni kot živila za posebne medicinske namene, torej kot izdelki, namenjeni "posebni prehrani in zato:

• Za uporabo pod zdravniškim nadzorom;
• Namenjeni so popolnemu ali delnemu hranjenju bolnikov z omejeno ali moteno sposobnostjo zaužitja, prebave, absorpcije, presnove ali izločanja pogosto uporabljenih živil ali nekaterih hranil ali presnovkov, ki jih vsebujejo;
• Namenjeno za popolno ali delno hranjenje bolnikov, katerih prehranskega zdravljenja ni mogoče doseči s spremembo običajne prehrane ali z uporabo drugih dietnih izdelkov, ki niso živila za posebne medicinske namene.

Natančneje, z navedbo ministrske okrožnice z dne 5. novembra 2009, izdelki z nizko vsebnostjo beljakovin / z nizko vsebnostjo beljakovin so opredeljeni kot nadomestki z beljakovinskimi ostanki, ki ne presegajo 1%, običajno uporabljanih živil z znatno vsebnostjo beljakovin, rastlinskega izvora, kot so kruh, testenine, piškoti, pecivo in podobno.
V to kategorijo spadajo tudi živila z ostanki beljakovin med 1 in 2%ter nadomestki za pijače, ki so izvorne ali bogate z beljakovinami, tudi živalskega izvora, z beljakovinskimi ostanki, ki ne presegajo 0,5%.

Označevanje

Hranilne vrednosti za 100 gr testenin

Aproteinska pasta

Navadne testenine iz zdroba

Energetska vrednost

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

Beljakovine

0,5 g

13,04 g

Fenilalanin

17 mg

668 mg

Tirozin

<15 mg

243 mg

Ogljikovi hidrati

86,3 g

74,67 g

Škrob

86,1 g

62,45 g

Sladkorji

0,20 g

2,67 g

Sladkorni alkoholi

0 g

0 g

Maščobe

1,3 g

1,51 g

Nasičeno

1,0 g

800 mg

Trans

0 g

0 g

Vlakno

0,5 g

3,2 g

Natrij

9 mg

9 mg

Kalij

6 mg

223 mg

Fosfor, kot je P.

22 mg

190 mg

Glede na pomen teh živil pri terapevtskem vodenju bolnikov s kroničnimi in prirojenimi boleznimi je bistveno, da vsi izdelki izpolnjujejo posebne zahteve glede sestave in označevanja, ki uporabniku omogočajo oceno prisotnih sestavin in relativnih koncentracij.
Natančneje, na etiketi je treba opredeliti koncentracije "hranilnih snovi", ki po potrebi označujejo koncentracijo posebnih aminokislin, sladkorjev, maščobnih kislin ali drugih snovi, ki so koristne za varovanje bolnikovega zdravja, pa tudi:

• Indikacije za prehransko in klinično uporabo;
• Opozorila v zvezi z uporabo izdelka pod zdravniškim nadzorom;
• Opozorila v zvezi z "izogibanjem" uporabi zadevnega živila kot edinega vira hrane, glede na prehransko-prehransko pomanjkljivost;
• Opozorila v zvezi s tveganjem uporabe zdravila pri bolnikih, ki niso prizadeti zaradi motenj in bolezni, pri katerih je namesto tega navedena njegova uporaba.

Indikacije za uporabo

Zakaj se uporabljajo apoproteinska živila?

Uporaba dietnih živil brez beljakovin je indicirana zlasti pri patoloških prirojenih stanjih, za katera je značilna oslabljena absorpcija, prebava, presnova ali izločanje določenih aminokislin, pa tudi v primeru kroničnih bolezni, kot je kronična ledvična insuficienca. Slednje je glavni pokazatelj uporabe živil brez beljakovin, ki so kontekstualizirane v splošnejši prehrani z nizko vsebnostjo beljakovin, ki omejuje dnevni vnos beljakovin na 0,6-0,8 g / kg.
Kljub zmanjšanemu vnosu beljakovin, ki ga narekujejo očitna fizio-patološka stanja, je priporočljivo, da nutricionist v vsakem primeru zadosti pacientovim potrebam po aminokislinah in tako uporabi beljakovine z visoko biološko vrednostjo, kot so tiste, pridobljene iz živil živalskega izvora . Ravno zaradi tega je nujno, da se zatečemo k uporabi živil brez beljakovin, in sicer tako, da čim bolj zmanjšamo porabo beljakovin z nizko biološko vrednostjo, kot so tiste v moki, žitih in pridobljeni proizvodi; na ta način bo mogoče zlahka nadomestiti plastične in strukturne potrebe organizma z uporabo posebne integracije esencialnih aminokislin.
Kljub pomembnim prehranskim omejitvam beljakovin, da bi bolnik s kronično ledvično odpovedjo ohranil svoje zdravstveno stanje in upočasnil postopno poslabšanje ledvične funkcije, je priporočljivo, da se pri tem posveti največjo pozornost tudi uživanju živil, bogatih s kalijem glede na zmanjšano sposobnost izločanja in posledično tveganje za hiperkaliemijo, fosforja, torej znano spremenjeno homeostazo, in kalcija, katerega koncentracije se zaradi zmanjšane ledvične aktivnosti pri hidroksilaciji vitamina D znatno zmanjšajo.
Različne študije so pokazale, kako lahko skladnost s temi prehranskimi pravili bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov s kronično ledvično insuficienco, odloži poslabšanje delovanja ledvic in znatno zmanjša pojavnost klinično pomembnih bolezni, kot so osteoporoza, sistemska acidoza in zlasti bolezni srca in ožilja.

Vračljivost

Glede na pomen dietne hrane brez beljakovin pri zdravljenju ledvične bolezni je nacionalni zdravstveni sistem predvidel sistem povračil stroškov, ki so sorazmerni s finančnimi zmožnostmi pacienta in njegove družine, za stroške, ki nastanejo pri nakupu teh izdelkov. vključena v pas C, zato je do nedavnega v celoti nosila državljana.
Ta mehanizem je sprožil pomemben krepostni sistem, kot kažejo različne študije, ki lahko poveča bolnikovo terapevtsko skladnost in s tem izboljša kakovost življenja, hkrati pa podaljša njegovo trajanje.

Novice iz znanstvenega sveta

Zelo zanimivi so rezultati, objavljeni v literaturi v zvezi z uporabo dietnih živil brez beljakovin, v kontekstu hipo ali beljakovinskih diet, izven običajnih kliničnih receptov.
Študija hormonskih odzivov je zlasti pokazala, kako lahko dieta z nizko vsebnostjo beljakovin povzroči:

• Hipoinzulinemija s posledično spremembo homeostaze glukoze in zvišanjem noradrenergičnega tonusa;
• Znatno znižanje koncentracije testosterona, luteinizirajočega hormona in folikle stimulirajočega hormona v krvi ter tako ogrozi reproduktivne sposobnosti, na srečo na reverzibilen in prehoden način;
• Znatno zmanjšanje mišične mase, zlasti mase skeletnih mišic;
• Sprememba adrenergičnega / noradrenergičnega nadzora s pomembnimi vaskularnimi in srčnimi motnjami.

Iz teh dokazov je enostavno razumeti pomen pravilnega vnosa beljakovin pri varovanju funkcionalne in strukturne celovitosti celotnih tkiv, organov, aparatov in sistemov, s čimer se izognemo prehranskim težnjam, pomanjkanju znanstvene podpore, ki v odsotnosti patologije znatno omejuje pogoji, ki to zahtevajo, poraba beljakovin.